(1)真性尿失禁(完全性尿失禁):膀胱稍有一些存尿便会 不由自主地流出,膀胱处于空虚状态。其原因见于: 1)脊髓初级排尿中枢与大脑皮层之间联系受损。 2)手术、分娩者膀胱括约肌损伤或支配括约肌神经受损号 致膀胱括约肌功能障碍。 3)膀胱与阴道之间有瘘管。 (2)假性尿失禁(充盈性尿失禁):当膀胱内尿液充盈达到 定压力时,即可不由自主地溢出少量尿液。当膀胱内压力 降低时,排尿立即停止,但膀胱仍呈胀满状态,尿液不能排 空。 (3)压力性尿失禁:当腹肌收缩,腹内压增加时即有少量 尿液不自主流出。 6.膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛。主要是由 于膀胱及尿道感染、机械性刺激引起。 尿频:指单位时间内排尿次数增加,由膀胱炎症或机械性刺 激所致。 尿急:指患者突然有强烈尿意,不能控制需立即排尿。主要 是由于膀胱三角或尿道的刺激,造成排尿反射活动特别强烈 有时也与精神因素有关。 尿痛:指患者排尿时膀胱区及尿道产生疼痛,主要由于病 损区域受刺激所致 尿道炎多在排尿开始时出现疼痛:膀胱炎多在排尿终了时 疼痛加重:有膀胱刺激症状时常伴有血尿。 (一)尿潴留患者的护理 1.加强心理护理 2.提供隐蔽的排尿环境 3.调整体位与姿势。 4.诱导排尿 5.热敷、按摩
(1)真性尿失禁(完全性尿失禁):膀胱稍有一些存尿便会 不由自主地流出,膀胱处于空虚状态。其原因见于: 1)脊髓初级排尿中枢与大脑皮层之间联系受损。 2)手术、分娩者膀胱括约肌损伤或支配括约肌神经受损导 致膀胱括约肌功能障碍。 3)膀胱与阴道之间有瘘管。 (2)假性尿失禁(充盈性尿失禁):当膀胱内尿液充盈达到 一定压力时,即可不由自主地溢出少量尿液。当膀胱内压力 降低时,排尿立即停止,但膀胱仍呈胀满状态,尿液不能排 空。 (3)压力性尿失禁:当腹肌收缩,腹内压增加时即有少量 尿液不自主流出。 6. 膀胱刺激征 主要表现为尿频、尿急、尿痛。主要是由 于膀胱及尿道感染、机械性刺激引起。 尿频:指单位时间内排尿次数增加,由膀胱炎症或机械性刺 激所致。 尿急:指患者突然有强烈尿意,不能控制需立即排尿。主要 是由于膀胱三角或尿道的刺激,造成排尿反射活动特别强烈, 有时也与精神因素有关。 尿痛:指患者排尿时膀胱区及尿道产生疼痛,主要由于病 损区域受刺激所致。 尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎多在排尿终了时 疼痛加重;有膀胱刺激症状时常伴有血尿。 (一)尿潴留患者的护理 1. 加强心理护理 2. 提供隐蔽的排尿环境 3. 调整体位与姿势。 4. 诱导排尿 5. 热敷、按摩
6.健康教育7.药物治疗遵医嘱肌内注射卡巴胆碱等。8.导尿术经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采取导尿术。(二)尿失禁患者的护理1.加强心理护理2.加强皮肤护理3.外部引流4.重建正常排尿功能(1)进行持续的膀胱训练:了(2)摄入适量液体:(3)进行骨盆底部肌肉的锻炼:5. 遵医嘱给予药物治疗6. 导尿术
6. 健康教育 7. 药物治疗 遵医嘱肌内注射卡巴胆碱等。 8. 导尿术 经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采取导尿 术。 (二) 尿失禁患者的护理 1. 加强心理护理 2. 加强皮肤护理 3. 外部引流 4. 重建正常排尿功能 (1)进行持续的膀胱训练: 了(2)摄入适量液体: (3)进行骨盆底部肌肉的锻炼: 5. 遵医嘱给予药物治疗 6. 导尿术
护理学院讲稿 (首页)授课时间:日(周单元年月教学任务或了解:膀胱冲洗术的技术教材内容第十章排泄护理操作:(章、节)第一节排尿的护理教学目标熟悉:导尿术、留置导尿术的评估及用品准备;掌握:导尿术、留置导尿术的操作方法重点:导尿术、留置导尿术及膀胱冲洗朵的概念导尿术、留置导尿术的技术操作及注意事项重点难点难点:导尿术、留置导尿术的技术操作教学过程教学内容教学组织方法四、与排尿有关的护理技术复习案例导课(一)导尿术应用多媒体课件(二)留置导尿术讲述(三)膀胱冲洗术提问讨论小结作业和作业:学生学习参1.何为导尿术、留置导尿术及膀胱冲洗术2.导尿术的注意事项有哪些?考文献3.患者一但需要实施留置导尿术,你应如何护理?4.患者进行膀胱冲洗时应注意哪些事项?参考文献1.新编护理学基础(新版十二五规划教材)主编:姜安丽2.基础护理学(第5版)主编:李小寒本节的主要的学习内容是导尿术、留置导尿术及膀胱冲洗术通过本节的学习,应主要掌握导尿术、留置导尿术及膀胱冲洗术课后小结的概念,导尿术、留置导尿术的技术操作及注意事项
护理学院讲稿(首页) 授课时间: 年 月 日(周 ) 单元 教材内容 (章、节) 第十章 排泄护理 第一节排尿的护理 教学任务或 教学目标 了解:膀胱冲洗术的技术 操作; 熟悉:导尿术、留置导尿 术的评估及用品准备; 掌握:导尿术、留置导尿 术的操作方法 重点难点 重点:导尿术、留置导尿术及膀胱冲洗术的概念 导尿术、留置导尿术的技术操作及注意事项 难点:导尿术、留置导尿术的技术操作 教学过程 教学内容 教学组织方法 四、与排尿有关的护理技术 (一)导尿术 (二)留置导尿术 (三)膀胱冲洗术 复习 案例导课 应用多媒体课件 讲述 提问 讨论 小结 作业和 学生学习参 考文献 作业: 1.何为导尿术、留置导尿术及膀胱冲洗术 2.导尿术的注意事项有哪些? 3.患者一但需要实施留置导尿术,你应如何护理? 4.患者进行膀胱冲洗时应注意哪些事项? 参考文献: 1.新编护理学基础(新版十二五规划教材)主编:姜安丽 2.基础护理学(第 5 版) 主编:李小寒 课后小结 本节的主要的学习内容是导尿术、留置导尿术及膀胱冲洗术 通过本节的学习,应主要掌握导尿术、留置导尿术及膀胱冲洗术 的概念,导尿术、留置导尿术的技术操作及注意事项