生命体征的观察与护理 练习题 一、名词解释 1.体温过高 2.稽留热 3.驰张热 4.间歇热 5.脉搏短绌 6.潮式呼吸 7.体位引流 8.高血压
生命体征的观察与护理 练习题 一、名词解释 1.体温过高 2.稽留热 3.驰张热 4.间歇热 5.脉搏短绌 6.潮式呼吸 7.体位引流 8.高血压
二、填空题 1.人体以化学方式产热,主要的产热器官是和 2.人体以物理方式散热,主要的散热方式有辐射、传导、 及 3.发热过程可分为三期,即体温上升期、 期和期」 4.校对体温计时,应先将水银柱甩至35℃以下,同时放入己测好的 C以下 的温水中,3分钟后取出检视,如读数相差℃以上或水银柱自动下降的体温计, 则应取出不用。 5.健康成人在安静状态下脉率为 次分,脉率与呼吸的比例约为 6.奇脉常见于 的病人。 7.成人呼吸频率超过 次分,称为呼吸过速:低于」 次分,称为呼 吸过缓。 8.测量上肢血压时,应使肱动脉与心脏在同一水平,坐位时肱动脉应平 :卧 位时肱动脉应平 9.需密切观察血压者,应尽量做到四定,即定 定体位、定部位和定 10.体温每升高1℃,心率每分钟约增加 _次,呼吸每分钟约增加 次。 三、选择题 (一)A型题 A1型题] 1.在低温环境中,散热的主要方式是() A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 E.出汗 2.下列关于体温的生理变化的描述正确的是() A.长期从事夜间工作者,通常其24小时体温中以清晨2~6时最低 B.婴幼儿体温较成年人高,老年人体温又低于成年人 C.女性体温略低于同年龄、体型相仿的男性 D.女性的基础体温在排卵后略有下降,一般不超过1℃ E。一般户外活动者体温较室内安居者低
二、填空题 1.人体以化学方式产热,主要的产热器官是_和_。 2.人体以物理方式散热,主要的散热方式有辐射、传导、_及_。 3.发热过程可分为三期,即体温上升期、_期和_期。 4.校对体温计时,应先将水银柱甩至 35℃以下,同时放入已测好的_℃以下 的温水中,3 分钟后取出检视,如读数相差_℃以上或水银柱自动下降的体温计, 则应取出不用。 5.健康成人在安静状态下脉率为_次/分,脉率与呼吸的比例约为_。 6.奇脉常见于_、_的病人。 7.成人呼吸频率超过_次/分,称为呼吸过速;低于_次/分,称为呼 吸过缓。 8.测量上肢血压时,应使肱动脉与心脏在同一水平,坐位时肱动脉应平_;卧 位时肱动脉应平_。 9.需密切观察血压者,应尽量做到四定,即定_、定体位、定部位和定_。 10.体温每升高 1℃,心率每分钟约增加_次,呼吸每分钟约增加_次。 三、选择题 (一)A 型题 [A1 型题] 1.在低温环境中,散热的主要方式是( ) A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 E.出汗 2.下列关于体温的生理变化的描述正确的是( ) A.长期从事夜间工作者,通常其 24 小时体温中以清晨 2~6 时最低 B.婴幼儿体温较成年人高,老年人体温又低于成年人 C.女性体温略低于同年龄、体型相仿的男性 D.女性的基础体温在排卵后略有下降,一般不超过 1℃ E.一般户外活动者体温较室内安居者低
3.流行性感目病人发热时常见的热型是() A.间歇热 B.弛张热 C.不规则热 D.波浪热 E.回归热 4.下列有关测量脉搏的描述错误的是() A.测量前病人有剧烈活动的应休息20~30分钟后测量 B.诊脉时,护士以食指、中指、无名指的指端按压在动脉搏动处,压力适中 C.若脉搏细弱难以触诊时,可用拇指诊脉,计数1分钟的脉率 D.。为偏病人测量脉搏时,应选择在健侧肢体 E.浅表、靠近骨骼的大动脉均可作为测量脉搏的部位 5.下列属于节律异常的脉搏是() A.交替脉 B.间歌脉 C.水冲脉 D.重搏脉 E.奇脉 6.当危重病人呼吸微弱,不易观察时,正确测量呼吸频率的方法是() A.用听诊器仔细听呼吸音响并计数 B。手置病人鼻孔前,以感觉气流通过并计数 C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D.将测得的脉率乘以14,以推测呼吸次数 E。置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动的次数 7.下列有关血压的叙述正确的选项是() A.女性更年期前血压略高于比男性 B.通常血压在白天逐渐升高,至傍晚时血压最高 C.左上肢血压高于右上肢 D.右下肢血压高于左下肢 E.下肢血压一般比上肢低
3.流行性感冒病人发热时常见的热型是( ) A.间歇热 B.弛张热 C.不规则热 D.波浪热 E.回归热 4.下列有关测量脉搏的描述错误..的是( ) A.测量前病人有剧烈活动的应休息 20~30 分钟后测量 B.诊脉时,护士以食指、中指、无名指的指端按压在动脉搏动处,压力适中 C.若脉搏细弱难以触诊时,可用拇指诊脉,计数 1 分钟的脉率 D.为偏瘫病人测量脉搏时,应选择在健侧肢体 E.浅表、靠近骨骼的大动脉均可作为测量脉搏的部位 5.下列属于节律异常的脉搏是( ) A.交替脉 B.间歇脉 C.水冲脉 D.重搏脉 E.奇脉 6.当危重病人呼吸微弱,不易观察时,正确测量呼吸频率的方法是( ) A.用听诊器仔细听呼吸音响并计数 B.手置病人鼻孔前,以感觉气流通过并计数 C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D.将测得的脉率乘以 1/4,以推测呼吸次数 E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动的次数 7.下列有关血压的叙述正确的选项是( ) A.女性更年期前血压略高于比男性 B.通常血压在白天逐渐升高,至傍晚时血压最高 C.左上肢血压高于右上肢 D.右下肢血压高于左下肢 E.下肢血压一般比上肢低
[A2型题] 1.病人李某,男,36岁,因急性化脓性腹膜炎收入院,入院以来,体温在39℃以上, 24小时温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平,其热型属于() A.稽留热 B.弛张热 C.间歌热 D.不规则热 E。回归热 2.病人刘某,女,62岁,因心房纤颤收入院,心音强弱不等,心率快慢不一,心律不 规则,心率120次分,脉率112次分,护士正确测量病人的心率、脉率的方法是() A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率 C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟 D.一人测心率,脉率,另一人报告医师 E.一人发口令,另一人测心率,脉率 3.病人王某,男,8岁,肝癌晚期。临终前出现规律呼吸几次后,突然停止呼吸一段 时间后,又开始呼吸,如此反复交替,该病人的呼吸型态属于() A.陈施呼吸 B.间断呼吸 C.抑制性呼吸 D.叹息样呼吸 E。库斯莫呼吸 4.病人何某,男,56岁,因头疼、头晕、血压180/100mmHg收入院,护士在给该病 人测量血压时不正确的是() A.测量血压时候,尽量在同一时间测量 B.测量血压,尽量使病人取相同的体位 C.固定在同一侧肢体测量 D.如需重测血压,应使汞柱降至“O”,前臂静脉恢复正常循环半分钟以上 E.充气不可过猛,放气时越慢越好,以保证能清楚得听到声音的变化 (二)B型题
[A2 型题] 1.病人李某,男,36 岁,因急性化脓性腹膜炎收入院,入院以来,体温在 39℃以上, 24 小时温差达 1℃以上,体温最低时仍高于正常水平,其热型属于( ) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 2.病人刘某,女,62 岁,因心房纤颤收入院,心音强弱不等,心率快慢不一,心律不 规则,心率 120 次/分,脉率 112 次/分,护士正确测量病人的心率、脉率的方法是( ) A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率 C.一人测心率,另一人测脉率,同时测 l 分钟 D.一人测心率,脉率,另一人报告医师 E.一人发口令,另一人测心率,脉率 3.病人王某,男,78 岁,肝癌晚期,临终前出现规律呼吸几次后,突然停止呼吸一段 时间后,又开始呼吸,如此反复交替,该病人的呼吸型态属于( ) A.陈施呼吸 B.间断呼吸 C.抑制性呼吸 D.叹息样呼吸 E.库斯莫呼吸 4.病人何某,男,56 岁,因头疼、头晕、血压 180/100mmHg 收入院,护士在给该病 人测量血压时不正确 ...的是( ) A.测量血压时候,尽量在同一时间测量 B.测量血压,尽量使病人取相同的体位 C.固定在同一侧肢体测量 D.如需重测血压,应使汞柱降至“0”,前臂静脉恢复正常循环半分钟以上 E.充气不可过猛,放气时越慢越好,以保证能清楚得听到声音的变化 (二)B 型题
A.1~2cm B.2~3cm C.3~4cm D.4~5cm E.5~6cm 1.成人肛表插入肛门的深度约为( 2.婴儿肛表插入肛门的深度约 3.幼儿肛表插入肛门的深度约为( A.呼吸过速 B.深度呼吸 C.湖式呼吸 D.抑制性呼吸 E.叹总样呼吸 4.脑膜炎病人通常出现的呼吸型态是() 5.甲状腺功能亢进的病人通常出现的呼吸型态是( 6.糖尿病病人酮症酸中毒时出现的呼吸型态是() A,皮肤苍白、干燥、无汗、畏寒、疲乏无力、肌肉酸痛 B.皮肤湖红、口唇皮肤发干、呼吸加深加快、心率加快、头痛、食欲不振等 C.血压下降、脉拇细速、四肢厥冷 D.皮肤潮红、出汗、呼吸减慢、心率渐慢 E。皮肤苍白、出汗、寒战、疲乏无力、肌肉酸痛 7.病人高热持续期的表现是() 8.病人体温骤退时可能出现的虚脱的表现是() (三)X型题 1.下列不宜测量口腔温度的病人是() A.婴幼儿 B.心肌梗死病人 C.昏迷 D.肺炎 E.精神异常
A.1~2cm B.2~3cm C.3~4cm D.4~5cm E.5~6cm 1.成人肛表插入肛门的深度约为( ) 2.婴儿肛表插入肛门的深度约为( ) 3.幼儿肛表插入肛门的深度约为( ) A.呼吸过速 B.深度呼吸 C.潮式呼吸 D.抑制性呼吸 E.叹息样呼吸 4.脑膜炎病人通常出现的呼吸型态是( ) 5.甲状腺功能亢进的病人通常出现的呼吸型态是( ) 6.糖尿病病人酮症酸中毒时出现的呼吸型态是( ) A.皮肤苍白、干燥、无汗、畏寒、疲乏无力、肌肉酸痛 B.皮肤潮红、口唇皮肤发干、呼吸加深加快、心率加快、头痛、食欲不振等 C.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷 D.皮肤潮红、出汗、呼吸减慢、心率渐慢 E.皮肤苍白、出汗、寒战、疲乏无力、肌肉酸痛 7.病人高热持续期的表现是( ) 8.病人体温骤退时可能出现的虚脱的表现是( ) (三)X 型题 1.下列不宜..测量口腔温度的病人是( ) A.婴幼儿 B.心肌梗死病人 C.昏迷 D.肺炎 E.精神异常