长春中医药大学护理学院讲稿 (封皮) 教研室：基础护理教研室 课程名称：护理学基础 授课对象： 总学时： 选用教材： 教师姓名及职称： 授课时间：
长春中医药大学护理学院讲稿 （封皮） 教研室：基础护理教研室 课程名称：护理学基础 授课对象： 总学时： 选用教材： 教师姓名及职称： 授课时间：
护理学院讲稿（首页）授课时间：日(周）月单元教材内容教学任务或了解：第十九章（章、节）教学目标职业防护的概念及防护的意义护理职业防护熟悉：护理职业伤害的因素掌握：护理职业防护措施重点：护理职业防护措施重点难点难点:护理职业伤害的因素教学过程教学内容教学组织方法1.导课讲述2.基本概念粉3.护理职业伤害的常见因素理解4.护理职业防护的意义记忆5.护理职业防护的措施视频及图片导入6.小结作业和作业：学生学习参」1.某医院外科综合病房护士，女，34岁，分管病人中有一位是艾滋病晚期考文献患者，某晚值班时发现该患者的静脉输液管里有回血，导致液体不滴。为避免重新穿刺，Lisa尽快用一个装有3ml生理盐水带针头的针管插入留置针进行冲洗，并抽出血块。此时，患者下意识抽回手臂，针尖刺进该护士左侧手掌。问题：（1）该护士发生了何种职业损伤？（2）该护士该如何进行紧急处理？参考文献：1.新编护理学基础（新版）主编：姜安丽2.基础护理学（新版）主编：李小寒尚少梅3.护理职业防护相关文献护理职业防护是护理从业人员非常重要的防护工作，护士要保持高度的自我防护意识，严格按照相关规定，认真执行操作常规和消毒隔离制度，课后小结积极主动的防止职业暴露的发生
护理学院讲稿（首页） 授课时间： 年 月 日（周 ） 单元 教材内容 （章、节） 第十九章 护理职业防护 教学任务或 教学目标 了解: 职业防护的概念及防护的意义 熟悉: 护理职业伤害的因素 掌握: 护理职业防护措施 重点难点 重点： 护理职业防护措施 难点： 护理职业伤害的因素 教学过程 教学内容 教学组织方法 1.导课 2.基本概念 3.护理职业伤害的常见因素 4.护理职业防护的意义 5.护理职业防护的措施 6.小结 讲述 讨论 分析 理解 记忆 视频及图片导入 作业和 学生学习参 考文献 作业： 1.某医院外科综合病房护士，女，34 岁，分管病人中有一位是艾滋病晚期 患者，某晚值班时发现该患者的静脉输液管里有回血，导致液体不滴。为 避免重新穿刺，Lisa 尽快用一个装有 3ml 生理盐水带针头的针管插入留置 针进行冲洗，并抽出血块。此时，患者下意识抽回手臂，针尖刺进该护士 左侧手掌。 问题：（1）该护士发生了何种职业损伤？ （2）该护士该如何进行紧急处理？ 参考文献： 1.新编护理学基础（新版）主编：姜安丽 2.基础护理学（新版） 主编：李小寒 尚少梅 3.护理职业防护相关文献 课后小结 护理职业防护是护理从业人员非常重要的防护工作，护士要保持高度 的自我防护意识，严格按照相关规定，认真执行操作常规和消毒隔离制度， 积极主动的防止职业暴露的发生
【导课】在上学期，我们学习了医院感染的预防与控制，在使用这些操作技术中用到各种无菌物品，接触患者后也会产生很多污染物品。回顾上学期学习的知识点，同时思考作为护理人员如何进行自我防护、采取何种护理措施？第十九章护理职业防护第一节概述一、基本概念1.护理职业暴露（nursing occupational exposures）指护理人员在工作中，为患者提供服务时，经常暴露于感染患者的血液、体液及排泄物污染的环境中，有感染某种疾病的危险，同时各种理化因素及工作压力也会对护理人员造成影响，这些统称为护理职业暴露。2.护理职业防护（nursing occupational protection）指在护理工作中采取多种有效措施，保护护理人员免受职业损伤因素的侵袭，或将各种伤害降到最低程度。3.普及性预防（universal precaution）指在为患者提供医疗服务时，只要有可能接触到他人的血液和深层体液（无论是患者还是医务人员），不论其是阴性还是阳性，都应当作为具有潜在的传染性加以防护。4.标准预防（standard precaution）指将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及被其污染的物品等，均视为具有传染性，不论是否有明显的污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。二、护理职业防护的意义1.保障职业安全，维护护理人员身心健康2.控制职业危险因素，科学规避护理职业风险3.营造轻松和谐的工作氛围，焕发工作激情第二节 护理职业伤害的因素
【导课】 在上学期，我们学习了医院感染的预防与控制，在使用 这些操作技术中用到各种无菌物品，接触患者后也会产生很 多污染物品。回顾上学期学习的知识点，同时思考作为护理 人员如何进行自我防护、采取何种护理措施？ 第十九章 护理职业防护 第一节 概述 一、基本概念 1.护理职业暴露( nursing occupational exposures ) 指护 理人员在工作中，为患者提供服务时，经常暴露于感染患者 的血液、体液及排泄物污染的环境中，有感染某种疾病的危 险，同时各种理化因素及工作压力也会对护理人员造成影响， 这些统称为护理职业暴露。 2.护理职业防护( nursing occupational protection ) 指在 护理工作中采取多种有效措施，保护护理人员免受职业损伤 因素的侵袭，或将各种伤害降到最低程度。 3.普及性预防( universal precaution ) 指在为患者提供医 疗服务时，只要有可能接触到他人的血液和深层体液（无论 是患者还是医务人员），不论其是阴性还是阳性，都应当作为 具有潜在的传染性加以防护。 4.标准预防( standard precaution ) 指将所有患者的血液、 体液、分泌物、排泄物、呕吐物及被其污染的物品等，均视 为具有传染性，不论是否有明显的污染或是否接触非完整的 皮肤与粘膜，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 二、护理职业防护的意义 1.保障职业安全，维护护理人员身心健康 2.控制职业危险因素，科学规避护理职业风险 3.营造轻松和谐的工作氛围，焕发工作激情 第二节 护理职业伤害的因素
一、生物因素 生物性因素伤害是指在护理工作中各类病原微生物（常 见的有细菌、病毒等)，通过飞沫、唾液、血液、体液、排泄 物及其污染物等方式进入护士机体后，发生的感染性疾病。 此类是影响护理人员职业安全最常见的危害。 二、物理因素 物理性因素伤害是指工作环境中能引起人体组织创伤的 因素。 1.锐器伤 锐器伤(sharp instrument injury)是一种由医疗利器，如注 射器、针头、安瓿、手术刀等造成的意外伤害，造成皮肤深 部足以使受伤者出血的皮肤损伤。是护理人员最常见的职业 暴露损害。而病原体污染的锐器是导致血源性传播疾病的主 要途径。目前己经证实有二十多种病原体可以经锐器伤直接 传播。其中最常见、危害性最大的是乙型肝炎病毒、丙型肝 炎病毒和艾滋病病毒。另一方面，锐器伤对受伤者产生极大 的心理影响，使其产生焦虑、恐惧、悲观、抑郁的情绪，甚 至放弃护理职业。 2.温度性损伤 常见的温度性损伤有热水瓶、热水袋所致的烫伤：供应室、 手术室等部门的护理人员长期进行热力灭菌、干热灭菌时可 造成烫伤、中暑。易燃易爆物品，如氧气、乙醇所致的各利 烧伤：各种医疗仪器使用。 3.噪音 护理工作中的噪音主要来源于监护仪、呼吸机的机械声 报警声，电话铃声，病人呻吟声，物品及机器的移动声音等 4.放射性损伤 常见的有各种放射线辐射和紫外线辐射。大剂量放射线瞬 间照射或低剂量放射线长期照射都可能引起组织损伤。在为
一、生物因素 生物性因素伤害是指在护理工作中各类病原微生物（常 见的有细菌、病毒等），通过飞沫、唾液、血液、体液、排泄 物及其污染物等方式进入护士机体后，发生的感染性疾病。 此类是影响护理人员职业安全最常见的危害。 二、物理因素 物理性因素伤害是指工作环境中能引起人体组织创伤的 因素。 1.锐器伤 锐器伤( sharp instrument injury )是一种由医疗利器，如注 射器、针头、安瓿、手术刀等造成的意外伤害，造成皮肤深 部足以使受伤者出血的皮肤损伤。是护理人员最常见的职业 暴露损害。而病原体污染的锐器是导致血源性传播疾病的主 要途径。目前已经证实有二十多种病原体可以经锐器伤直接 传播。其中最常见、危害性最大的是乙型肝炎病毒、丙型肝 炎病毒和艾滋病病毒。另一方面，锐器伤对受伤者产生极大 的心理影响，使其产生焦虑、恐惧、悲观、抑郁的情绪，甚 至放弃护理职业。 2.温度性损伤 常见的温度性损伤有热水瓶、热水袋所致的烫伤；供应室、 手术室等部门的护理人员长期进行热力灭菌、干热灭菌时可 造成烫伤、中暑。易燃易爆物品，如氧气、乙醇所致的各种 烧伤；各种医疗仪器使用。 3.噪音 护理工作中的噪音主要来源于监护仪、呼吸机的机械声、 报警声，电话铃声，病人呻吟声，物品及机器的移动声音等。 4.放射性损伤 常见的有各种放射线辐射和紫外线辐射。大剂量放射线瞬 间照射或低剂量放射线长期照射都可能引起组织损伤。在为
患者进行诊疗过程中，如果护理人员防护不当，可导致放射 性皮炎、皮肤溃疡坏死，植物神经功能紊乱，造血功能降低 甚至诱发肿瘤，致胎儿畸形。 三、化学因素 1.化疗药物 化疗药物是抗肿瘤治疗必不可少的药物，其在肿癌细胞和 正常细胞之间无明显选择性，对人体正常组织也有抑制杀伤 作用，即细胞毒性。 2.化学消毒剂 化学消毒灭菌是预防医院感染的主要措施之一，护理人员 在预防医院内感染的过程中，经常主动或被动暴露于化学消 毒剂危害之中，使身体健康受到威胁，如甲醛、戊二醛、过 氧乙酸、含氯消毒剂(84消毒液、氯己定)、环氧乙烷、甲苯 等有一定挥发性和刺激性。 四、心理社会因素 心理社会因素伤害主要是由于工作性质与特点导致的异 常的生理和心理负担。 五、运动功能性职业因素 运动功能性因素伤害是指护理人员在工作中站立时间 长，体力劳动较多，劳动强度大，负重过重，突发状况多。 长期的超负荷体力劳动，可引发下肢静脉曲张、颈肩痛或颈 椎病、腰背痛等疾病，造成自身伤害 六、暴力攻击伤害 暴力攻击伤害主要是指在恶性医疗纠纷中，患者或家属 对护理人员实施暴力行为或精神疾病患者对护理人员使用暴 力行为，导致受攻击人员身体遭受不同程度的损害。 第三节护理职业防护措施 一、生物因素职业伤害的防护 1.护理人员应当牢固树立标准预防的观念
患者进行诊疗过程中，如果护理人员防护不当，可导致放射 性皮炎、皮肤溃疡坏死，植物神经功能紊乱，造血功能降低， 甚至诱发肿瘤，致胎儿畸形。 三、化学因素 1.化疗药物 化疗药物是抗肿瘤治疗必不可少的药物，其在肿瘤细胞和 正常细胞之间无明显选择性，对人体正常组织也有抑制杀伤 作用，即细胞毒性。 2.化学消毒剂 化学消毒灭菌是预防医院感染的主要措施之一，护理人员 在预防医院内感染的过程中，经常主动或被动暴露于化学消 毒剂危害之中，使身体健康受到威胁，如甲醛、戊二醛、过 氧乙酸、含氯消毒剂（84 消毒液、氯已定）、环氧乙烷、甲苯 等有一定挥发性和刺激性。 四、心理社会因素 心理社会因素伤害主要是由于工作性质与特点导致的异 常的生理和心理负担。 五、运动功能性职业因素 运动功能性因素伤害是指护理人员在工作中站立时间 长，体力劳动较多，劳动强度大，负重过重，突发状况多。 长期的超负荷体力劳动，可引发下肢静脉曲张、颈肩痛或颈 椎病、腰背痛等疾病，造成自身伤害。 六、暴力攻击伤害 暴力攻击伤害主要是指在恶性医疗纠纷中，患者或家属 对护理人员实施暴力行为或精神疾病患者对护理人员使用暴 力行为，导致受攻击人员身体遭受不同程度的损害。 第三节 护理职业防护措施 一、生物因素职业伤害的防护 1.护理人员应当牢固树立标准预防的观念