(二)皮质核束(Corticonuclear tract) 1.皮质核束的组成及行程 ⅢVI 眼外肌 V3 咀嚼肌 中央前回 下1/3的 I 内囊膝部 脑干内躯体 表情肌 锥体 运动核 XX (Betz) 咽喉肌 细胞 XⅪ 胸锁乳突 肌斜方肌 XⅫ 舌肌 舌外肌
中央前回 下1/3的 锥体 （Betz） 细胞 内囊膝部 脑干内躯体 运动核 眼外肌 Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅶ 表情肌 Ⅴ3 咀嚼肌 ⅨⅩ 咽喉肌 Ⅺ 胸锁乳突 肌斜方肌 Ⅻ 舌肌 舌外肌 (二)皮质核束（Corticonuclear tract） 1.皮质核束的组成及行程
(1)上运动神经元 胞体位于中央前回下13 的Betz细胞。 轴突在锥体束内下降（途 径同皮质脊髓束)至延髓下 端终止，下降中沿途发出 纤维支配大部分的双侧脑 干躯体运动核，但面神经 核下半和舌下神经核只受 对侧皮质核束支配。 (2)下运动神经元 额 胞体位于8对脑干躯体运 动核内。 轴突由8对脑干躯体运动 核组成的相关脑神经（Ⅲ、 V、V、I、I、X,X Ⅺ、XⅫ)
（1）上运动神经元 胞体 位于中央前回下1/3 的Betz细胞。 轴突 在锥体束内下降(途 径同皮质脊髓束)至延髓下 端终止，下降中沿途发出 纤维支配大部分的双侧脑 干躯体运动核，但面神经 核下半和舌下神经核只受 对侧皮质核束支配。 （2）下运动神经元 胞体 位于8对脑干躯体运 动核内。 轴突 由8对脑干躯体运动 核组成的相关脑神经(Ⅲ、 Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、 Ⅺ、Ⅻ)
2.特点 (1)正位投射。 (2)经内囊膝部并终止于延髓下端。 (3)除面神经核下半和舌下神经核外， 一侧皮质核束管理双侧8对脑干躯体运动 核中的其余6对半。（双侧管理：动眼神 经核、滑车神经核、三叉神经运动核、展 神经核、面神经核上半、疑核和副神经核 对侧管理：面神经核下半和舌下神经核) s precentralis 脑 brum 脑 dorsalis 225. Diagrar
2．特点 （1）正位投射。 （2）经内囊膝部并终止于延髓下端。 （3）除面神经核下半和舌下神经核外， 一侧皮质核束管理双侧8对脑干躯体运动 核中的其余6对半。（双侧管理：动眼神 经核、滑车神经核、三叉神经运动核、展 神经核、面神经核上半、疑核和副神经核。 对侧管理：面神经核下半和舌下神经核）
3.皮质核束受损的表现 ()上运动神经元受损（核上瘫），如：一侧（患侧）面丘平面以上的皮质核束受 损-一口舌瘫：①对侧（健侧）面部下部表情肌瘫痪，导致：健侧鼻唇沟变浅或消失 口角不能闭合（不能鼓腮）并流涎；露齿时口角歪向患（同）侧。②对侧（健侧）颏舌 肌瘫痪，导致：伸舌时舌尖偏向对（健）侧。 (2)下运动神经元受损（核下瘫），如：一侧（患侧）面神经受损一口眼瘫：患侧 (同侧)面部表情肌瘫痪，导致：同侧（患侧）额纹变浅或消失；眼睑不能闭合、鼻 唇沟变浅或消失；口角不能闭合（不能鼓腮）并流涎：露齿时口角歪向对（健）侧。 核上 核下癀 核下瘫 核上瘫 Supranuclear paralysis Infranuclear paralysis Infranuclear paralysis Supranuclear paralysis 300.面神经摊 301.舌下神经摊
3.皮质核束受损的表现 （1)上运动神经元受损(核上瘫)，如：一侧(患侧)面丘平面以上的皮质核束受 损-口舌瘫：①对侧(健侧)面部下部表情肌瘫痪，导致：健侧鼻唇沟变浅或消失； 口角不能闭合(不能鼓腮)并流涎；露齿时口角歪向患(同)侧。②对侧(健侧)颏舌 肌瘫痪，导致：伸舌时舌尖偏向对(健)侧。 （2)下运动神经元受损(核下瘫)，如：一侧(患侧)面神经受损-口眼瘫：患侧 (同侧)面部表情肌瘫痪，导致：同侧(患侧)额纹变浅或消失；眼睑不能闭合、鼻 唇沟变浅或消失；口角不能闭合(不能鼓腮)并流涎；露齿时口角歪向对(健)侧
(三)锥体系的特点和功能 1.特点 (1)人体各部在大脑皮质的代表区是体倒头正，面积大小与其所 代表的器官的功能有关。 (2)躯干肌和大部分头面部骨骼肌受双侧大脑皮质支配，但上、 下肢肌、面神经核下半及舌下神经核只受对侧大脑皮质支配。 (3)运动传导路两级神经元之间多有中继神经元，只有支配精细 运动（如肢端）肌的上、下运动元之间才为单突触直接联系（约占 20%)。 s precentralis 脑 brum 脑 dorsalis
(三)锥体系的特点和功能 1．特点 （1）人体各部在大脑皮质的代表区是体倒头正，面积大小与其所 代表的器官的功能有关。 （2）躯干肌和大部分头面部骨骼肌受双侧大脑皮质支配，但上、 下肢肌、面神经核下半及舌下神经核只受对侧大脑皮质支配。 （3）运动传导路两级神经元之间多有中继神经元，只有支配精细 运动(如肢端)肌的上、下运动元之间才为单突触直接联系(约占 20%)