咳嗽、咳痰 中南大学湘雅医院
咳嗽、咳痰 中南大学湘雅医院
概念 咳嗽是人体保护性反射动作。通过咳嗽可将 呼吸道内的病理性分泌物和外界进入呼吸道 的异物排出。频繁的、刺激性的咳嗽则失去 保护性意义,成为临床病征 咳痰是呼吸道内的病理性分泌物,借助咳嗽 排去体外、临床上借助痰液的检查作出病理 学诊断
概念 ◼ 咳嗽是人体保护性反射动作。通过咳嗽可将 呼吸道内的病理性分泌物和外界进入呼吸道 的异物排出。频繁的、刺激性的咳嗽则失去 保护性意义，成为临床病征。 ◼ 咳痰是呼吸道内的病理性分泌物，借助咳嗽 排去体外、临床上借助痰液的检查作出病理 学诊断
咳嗽的发病机理 呼吸道内分泌物或异物等→刺激呼吸道粘 膜→通过迷走神经、舌咽神经、三叉神经的 感觉纤维→延髓咳嗽中枢一喉下神经、膈神 经、脊神经→咽喉、声门、膈肌及其它呼吸 肌收缩→咳嗽,将呼吸道内分泌物排出
咳嗽的发病机理 ◼ 呼吸道内分泌物或异物等→刺激呼吸道粘 膜→通过迷走神经、舌咽神经、三叉神经的 感觉纤维→ →喉下神经、膈神 经、 脊神经→咽喉、声门、膈肌及其它呼吸 肌收缩→咳嗽，将呼吸道内分泌物排出。 延髓咳嗽中枢
咳嗽发病原因 1.呼吸道疾病:炎症,异物,刺激性气体吸入, 肿瘤,岀血等→刺激咽喉或支气管粘膜→咳嗽 反射。 2胸膜疾病:胸膜病变(炎症刺激)→咳嗽 3心脏疾病:心功能不全→肺淤血、肺水肿→肺 泡内或支气管内浆液或浆液血性渗出刺激→咳 嗽 4.中枢性因素:冲动从大脑皮层发出→刺激延髓 咳嗽中枢→引起咳嗽
咳嗽发病原因 1.呼吸道疾病：炎症，异物，刺激性气体吸入， 肿瘤，出血等→刺激咽喉或支气管粘膜→咳嗽 反射。 2.胸膜疾病：胸膜病变（炎症刺激）→咳嗽 3.心脏疾病：心功能不全→肺淤血、肺水肿→肺 泡内或支气管内浆液或浆液血性渗出刺激→咳 嗽 4.中枢性因素：冲动从大脑皮层发出→刺激延髓 咳嗽中枢→引起咳嗽
咳嗽的临床表现及其意义 1咳嗽的性质: (1)干性咳嗽:指咳嗽时无痰或痰量甚少,可 见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核等 2)湿性咳嗽:指咳嗽时伴有痰液(气管渗出 物),可见于肺炎、慢性支气管炎、肺结核
咳嗽的临床表现及其意义 1.咳嗽的性质： （1)干性咳嗽：指咳嗽时无痰或痰量甚少，可 见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核等。 （2）湿性咳嗽：指咳嗽时伴有痰液（气管渗出 物），可见于肺炎、慢性支气管炎、肺结核 等