重庆医科大学儿科学院教案(示教课)隐睾题目:专业:临床医学(儿科专业方向)年级:2004 级华燚助教授课教师:周渝冬助教
1 题目: 隐 睾 燚
小儿外科教研室重庆医科大学儿科学院教案2007年9月17日授课教师:华燚助教周渝冬助教授课题目:隐睾(Cryptorchidism)本课目的:掌握临床表现、诊断及治疗重点:临床表现,并发症,手术治疗原则难点:病因、临床表现授课方式:床旁示教一、概述二、 病因重点四、临床症状及体征重点五、诊断、六、治疗重点七、预防2
2 重庆医科大学儿科学院教案 2007 年 9 月 17 日 授课教师:华 燚 助教 周渝冬 助教 授课题目: 本课目的:掌握临床表现、诊断及治疗 重点: 临床表现,并发症,手术治疗原则 难点:病因、临床表现 授课方式:床旁示教 一、概述 二、病因 四、临床症状及体征 重点 五、诊断、 重点 六、治疗 重点 七、预防
讲稿内容隐睾(Cryptorchidism)概念:隐睾(Cryptorchidism),也称睾丸未降,指睾丸未能按-照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。发病率:早产儿新生儿1岁成人30%0.3%4%0.66%二.病因:不太清楚1、内分泌失调2、解剖障碍睾丸本身发育缺陷3、三病理:先天性畸形+后天性损害大体病理:I.小、软,辜丸与附辜分离,附睾头或输精管缺如2、组织学改变A.精原细胞数减少B、曲细精管直径变小oD曲细精管周围胶原组织增生间质细胞受损较轻临床表现四、一般表现T一般无自觉症状,偶有短暂胀痛1、阴囊发育不良2、3、阴囊内空虚(二)并发症与后果生育能力下降或不育1、2、鞘状突未闭3、丸损伤4、隐睾扭转5、隐恶变3
3 讲 稿 内 容
6、精神创伤五、诊断与鉴别诊断1. 诊断 隐睾:睾丸位置A、阴囊上方B、腹股沟管内C、腹腔内D、滑动性睾丸E、不能扪及的睾丸:激素试验/手术探查2.鉴别诊断单睾和无睾畸形异位睾丸六、治疗一经确诊,尽早进行治疗原则:激素治疗:生后 10 个月后仍为隐睾1、效果:与位置密切相关副作用;阴茎增大,睾丸肿瘤,骨骼早期融合手术治疗:2、年龄:一岁之后,2岁以前A.B、方法:辜丸固定术C、手术关键:充分松解精索和睾丸,使睾丸无张力地放入阴囊内4
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