病因及发病机理立德立符在心仁术 Rh血型不合溶血病: 1血型抗原:第1对染色体上3对等位基因 ddeecc 抗原性:D>E>C>c>e Rh阳性:含D抗原 Rh阴性:无D抗原 2第1胎是否可以发生溶血? 初发免疫反应:0.5-1ml2~6月IM 次发免疫反应:0.01-01ml短时间IgG 3母子均为Rh阳性,会发生Rh血型不合溶血吗? 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
赣 南 医 学 院 第 一 附 属 医 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University 立德立行 仁心仁术 Rh血型不合溶血病： 1.血型抗原：第1对染色体上3对等位基因 D d E e C c 抗原性：D ＞ E＞C＞c＞e Rh阳性：含D抗原 Rh阴性：无D抗原 2.第1胎是否可以发生溶血？ 初发免疫反应： 0.5-1ml 2~6月 IgM 次发免疫反应： 0.01-0.1ml 短时间 IgG 3.母子均为Rh阳性，会发生Rh血型不合溶血吗？ 病因及发病机理
病因及发病机理立德立符在心仁术 第一胎发病原因: 1母亲既往有输血史; 2外祖母学说; 3母亲孕期少量多次致敏(1%)。 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
赣 南 医 学 院 第 一 附 属 医 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University 立德立行 仁心仁术 第一胎发病原因： 1.母亲既往有输血史； 2.外祖母学说； 3.母亲孕期少量多次致敏（1%）。 病因及发病机理
病理生理 立德立行仁心仁术 ABO溶血引起黄疸。Rh溶血可引起胎儿重度 贫血,甚至心力衰竭。若血清非结合胆红 素过高,则可通过血-脑屏障,发生胆红素 脑病。 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
赣 南 医 学 院 第 一 附 属 医 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University 病理生理 立德立行 仁心仁术 • ABO溶血引起黄疸。Rh溶血可引起胎儿重度 贫血，甚至心力衰竭。若血清非结合胆红 素过高，则可通过血-脑屏障，发生胆红素 脑病
临床表现 立德立行仁心仁术 黄疽; 贫血; <1周 Hb <145B/L 晚期贫血:生后2~6周Hb<80g/L 水肿; 肝脾肿大; 全身情况:心力衰竭、胆红素脑病、出血倾向或 D|C。 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
赣 南 医 学 院 第 一 附 属 医 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University 临床表现 立德立行 仁心仁术 • 黄疸; • 贫血; ＜1周 Hb ＜145g/L 晚期贫血： 生后2~6周 Hb ＜80g/L • 水肿； • 肝脾肿大； • 全身情况:心力衰竭﹑胆红素脑病﹑出血倾向或 DIC
临床表现 立德立行仁心仁术 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
赣 南 医 学 院 第 一 附 属 医 院 First Affiliated Hospital of Gannan Medical University 立德立行 仁心仁术 • 临床表现 临床表现