休克的病因 心泵 疼痛、麻醉、感染、 过敏等 失血、失液
失血、失液 休克的病因 心泵↓ 疼痛、麻醉、感染、 过敏等
I.低血容量性休克(hypovolemic shock)常发生 于外伤、消化性溃疡、胃底食管静脉曲张破裂 和产科等急性大出血；剧烈呕吐、腹泻和大汗 淋漓等大量失液：大面积烧伤时液体大量外渗 等。 .2.感染性休克(infective shock)严重的感染特 别是革兰阴性细菌感染常引起休克，由于细菌的内毒素起着 重要作用.故又称为内毒素性休克或中毒性休克
1．低血容量性休克(hypovolemic shock) 常发生 于外伤、消化性溃疡、胃底食管静脉曲张破裂 和产科等急性大出血；剧烈呕吐、腹泻和大汗 淋漓等大量失液：大面积烧伤时液体大量外渗 等。 • 2．感染性休克(infective shock) 严重的感染特 别是革兰阴性细菌感染常引起休克，由于细菌的内毒素起着 重要作用．故又称为内毒素性休克或中毒性休克
3.心原性休克(cardiogenic shock)由于心脏功 能不全或衰竭所引起的休克。多见于大面积 的心肌梗死、急性心肌炎和心脏压塞等。 4.神经源性休克(neurogenic shock)剧烈的疼痛、高位脊 髓麻醉或损伤所引起的休克。 5。过敏性休克(anaphylactic shock)给某些有过敏体质的 人再次注射某些药物（如青霉素）、血清制剂或某种疫苗时所 引起的休克
3．心原性休克(cardiogenic shock) 由于心脏功 能不全或衰竭所引起的休克。多见于大面积 的心肌梗死、急性心肌炎和心脏压塞等。 • 4．神经源性休克(neurogenic shock) 剧烈的疼痛、高位脊 髓麻醉或损伤所引起的休克。 • 5．过敏性休克(anaphylactic shock) 绐某些有过敏体质的 人再次注射某些药物(如青霉素)、血清制剂或某种疫苗时所 引起的休克
失液 失血 创 烧 感 疼 过 伤 染 心脏病变 心外病变 血容量减少 血管床容量扩大 心泵功能障碍 有效循环血量减少 全身组织血液灌流量急剧减少 休克
失 液 失 血 创 伤 烧 伤 感 染 疼 痛 心 脏 病 变 过 敏 心 外 病 变 血容量减少 血管床容量扩大 心泵功能障碍 有效循环血量减少 全身组织血液灌流量急剧减少 休 克
(二)按休克时血流动力学的特点分类 ·1.低排高阻型休克又称低动力型休克，其特点是心 排血量低而外周血管阻力高。该型休克可因皮肤血管 收缩和皮肤血流量减少而致皮肤温度降低，故又称冷 休克。 该型休克在临床上最多见，如前述的低血容量性 休克、心源性休克、失血性休克和某些感染性休克等
(二)按休克时血流动力学的特点分类 • 1．低排高阻型休克 又称低动力型休克，其特点是心 排血量低而外周血管阻力高。该型休克可因皮肤血管 收缩和皮肤血流量减少而致皮肤温度降低，故又称冷 休克。 • 该型休克在临床上最多见，如前述的低血容量性 休克、心源性休克、失血性休克和某些感染性休克等