《临床免疫学检验》理论教学大纲 (供医学检验、医学检验技术专业本科使用) I前言 临床免疫学是医学科学的一个分支。临床免疫学研究的对象是某些特定疾病过程中的检 验理论、临床应用、方法评价及实际应用的科学。 临床免疫学以基础免疫学、分子生物学、生物化学、细胞生物学、病理生理学等医学课 程为基础，通过检验理论及实验方法的学习，培养学生扎实的理论基础，科学的工作作风和 理论联系实际分析解决问题的能力。 本大纲适用于医学检验，医学检验技术专业本科使用。现将大纲使用中有关问题说明如 下： 一为了使教师和学生史好地掌握教材，大纲每一章节均山教学目的、教学要求和教学内容 三部分。教学目的注明教学日标，教学要求分掌握、熟悉和了解二个绒别，教学内容与 教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划嘘线， 一般内容不标示)便于学生重点学习。 二教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内 容，有些内容刑给学生自学。 三总教学参考学时为90学时，其中理论6学时，实验1学时。理论与实验学时之比 1.05:1。课程代码903002 四教材：《临床免疫学检验》，人民卫生出版社，工兰兰、许化溪主编，第5版，2012 年5月。 临床微生物免疫检验教研室 2014年10月
Ⅱ正文 第一章绪论 一教学目的 介绍兔疫学发展简史。了解临床免疫学发展历程。熟悉临床免疫学的临床应用和现 代免疫学的发尼趋势， 二教学要求 1.掌握基本概念：临床免疫学、免疫应答、免疫组织与器官、免疫细胞、免疫分子。 2。熟悉临床免疫学基础理论的临床应用，现代免疫学检验的发展趋势，免疫学检测技术在 参与免疫性病理损伤的免疫细胞、免疫分子检测中的作用。 3.了解免疫学检验与方法在免疫性疾病的发病机制研究和临床诊断中的地位。 三教学内容 (一)免疫学简介：免疫学修念与免疫应答，免疫组织与器宜（中枢、外圆免疫器官、淋巴 细胞循环与归巢)，兔疫细胞（淋世细胞、免疫辅助细胞），免疫分子（免疫球蛋白、补 体、细胞因子、黏附因子、CD抗原)。 (二)临床免疫学：慨念，兔疫病黑移植兔疼肿旗兔瘼感染鬼慕 (三)临床免疫学与免疫检验：免疫学技术发展，临床免疫学与免疫检验 第二章抗原抗体反应 一教学目的 通过本章学习，使学生认识和掌握抗原抗体反应的基础是抗原决定簇与相应抗体高变区 分子结构的互补性和亲和性。学习免疫反应的相关基本概念和特点，是进一步学习临床免疫 学的基础。 二教学要求 【.掌握抗原抗体反应的特点及影响因素：等价带、前带和后带现象的概念。 2.熟悉抗原抗体反应的概念，原理，抗原抗体结合力、亲和性和亲合力 3.了解抗原抗体反应的类型。 三教学内容
(一)抗原抗体反应的概念，原理：抗原抗体结食力亲和性和亲盒力。热原抗体反应是抗 愿点想盛抗体特是性的结仓反应，基基础是拉原热定藤点应热体高李区分子结构的万补 性与亲和性。抗原抗体反应发生在体内称为机体的体液免疫应答效应，在体外则主要用于免 疫学诊断。 (二)抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性（等价带、前带、后带），阶段性。 (二)影响抗原抗体反应的因素：反应物自身因素（抗原、抗体），环境因素（中解质、酸 破度、温度)小 (四)抗原抗体反应的类型：凝集反应、沉淀反应、补体参与的反应、中和反应、标记免疫 反应。 第三章免疫原和抗血清的的制备 一教学目的 通过学习本章抗血清的制备及相关概念，了解抗体的特异性是免疫反应的基础，抗原的 纯化则是制备高效价特异性抗体的前提。 二教学要求 1,掌握抗血清的制备及鉴定方法：免疫原、半抗原、抗血清、多克隆抗体的概念 2.熟悉免疫佐剂的概念、种族及作用机制：颗粒性抗原的制备、细胞破碎方法、可溶性抗 原的提取纯化及鉴定。 3.了解人工结合抗原、人工合成抗原的制备，常用拔体的类型、半抗原与拔体的连接方法、 半抗原性免疫原的的鉴定、基因工程抗原的制备。 三教学内容 (一)免疫原的制备：颗粒性抗原制备可溶性热原抛备细购破碎友法可溶性热原煎据 取纯化点鉴滨)和人工抗原的制备（人工结合抗原、人工合成抗原和基因工程抗原的制备）。 (二)免疫佐剂：兔疫体剂是顶先惑点热原同时注入体内：…可增强机体对该热原的集疫应答 或弘变兔疼应瓷类型的物瓜种类包括细煦因子…卡介萬美毛服…波修石蜡和胞其酸能。 常用于物的兔疫佐剂是福氏佐剂：兔疫佐剂的作用机制。 (三)抗血清的制备：动物的选择、免疫方法、动物采血、抗血洁的纯化（亲和层折法，吸 附法、盐析法和离子交换层析法等、鉴定（特异性、效价、纯度和亲和力）和保存。 第四章单克隆抗体与基因工程抗体的制备技术
一教学目的 通过木章理论讲解，了解单克隆抗体特异性强，纯度高，易于大量制备，基因工程抗体 保州了原抗体的生物学活性，减少或去除了无关成分，是抗体制备技术的发育发尼。对单克 隆抗体和基因工程抗体有一个比较全面的理性认识。 二教学要求 1.学握单克隆抗体的概念、主婴特点及杂交瘤技术的原理。 2.熟悉单克隆抗体制备技术。 3.了解基因工程抗体的概念、技术和优点。单克隆抗体在医学中的应用和噬菌体抗体库技 术的原理与应用。 三教学内容 (一)杂交擅技术的基本原理（杂交瘤技术，阳性杂交瘤细胞的克降化培养与冻存）。单克 隆抗体的概念：山一株仪识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗径。特异性强、纯 度及有效抗体含量高、制备抗体的批间差异小，易于标准化和大量制备。 (二)单克隆抗体的制备技术：单克隆抗体的产生纯化性质鉴定和特性。 (三)基因工程抗体技术：基因工程抗体是在基因水平上对编码g的分子基因切割、拼接 与修饰并导入受体细胞后表达出的新型抗体分子。基因工程抗体保州了原抗体的生物学活 性，减少或去除了无关结构，具有广泛的应用前录。隆低或消除排斥反应：分子量小，易于 穿透血管壁，进病灶核心：可根据需要制：成本低。基因工程抗体技术（人源化抗体、小分 子抗体、抗体融合蛋白、双特异性抗体、胞内抗体、噬南体抗体库技术)。 (四)单克隆抗体与基因工程抗体的应用。 第五章凝集反应和沉淀反应 (此章为自学章节) 第六章放射免疫技术 (此章为自学章节) 第七章荧光免疫技术 一教学目的 通过本章学习，了解荧光免疫技术是将抗原抗体反应的特异性与荧光技术的敏感性相结
合的一种检测系统，包括荧光显微镜技术、时间分荧光免疫测定、荧光偏振免疫测定、荧 光酶免疫测定，其中荧光抗体技术在临床免疫检验中应用较为重要。 二教学要求 1.掌握荧光显微镜技术的主要类型及原理。荧光效率、荧光淬灭、荧光偏振、荧光寿命 激发光游、荧光抗体的概念。常用的荧光色素。 2.熟悉荧光显微镜技术的临床应用：荧光抗体的制备及鉴定：时间分辨荧光免疫测定的原 理及方法类型：荧光楠免疫测定的原理及方法类型。 3.了解荧光偏振免疫测定的原理及方法学评价：荧光免疫测定的应用。 三教学内容 (一)荧光免疫技术的特点：荧光效率，荧光淫灭、荧光信返，荧光寿血、激发光谱，荧光 抗体的概念。荧光物质种类及特点。 (二)荧光抗体的制备：抗体要求荣光素要求荣光素标记抗体的友法然化蒸光杭体 鉴定 (三)荧光显微镜技术的基本原理：①标本的制作。②荧光抗体染色与结果判断（直接法 间接法、双标记法、荧光抗体检测结果判断)。③荧光显微镜的基本结构。周相抗原与标本 中相应抗体反应结合，再与荧光素标记抗抗体结合在荧光显微镜下产生荧光。 (四)荧光免疫分析：时间分机茨光兔疫测定的原理方法类型：荧光偏振免疫测定的原理 及方法学评价：荣光腹兔疫测定的原黑收左法类黑。 (五)荧光免疫技术的应用：荣光显微镜技术的顺应用，荧光免疫测定的应用。 第八章酶免疫技术 教学目的 通过本章学习，了解椭免疫技术是最常用的免疫标记技术，广泛用于抗原抗体的检测及 免疫组化实验，对其分类及技术要点和实验原理的掌握是实验室工作者必备的基础知识， 二教学要求 1.掌握酶联免疫吸附试验(ELISA)的基本原理、方法类型及反应原理。常用的酶和作用的底 物。包被、封闭、均相酶免疫分析、EMT、CEDIA和牌结合物的概念。 2.熟悉酶免疫技术的分类，均相隋免疫分析和异相酶免疫分析的分类及原理。固相我体的 种类及特点