诱因 1航空、潜水作业无适当防护措施时, 从高压环境突然进入低压环境 2.持续人工正压呼吸加压过高时 3抬举重物用力过猛,剧咳、屏气、 大笑
诱因 1.航空、潜水作业无适当防护措施时, 从高压环境突然进入低压环境 2.持续人工正压呼吸加压过高时 3.抬举重物用力过猛,剧咳、屏气、 大笑
临床类型 闭合性(单纯性)气胸 1胸膜破裂口较小,随肺萎陷而关闭,空气不 再继续进入胸膜腔 2.胸腔內压接近或略超过大气压,测定时可为 正压或负压,视气体量多少而定 3抽气后,压力下降而不复升,表明破口不再 漏气。胸腔內残余气体将自行吸收,胸腔即 可维持负压,肺随之复张
临床类型 一、闭合性(单纯性)气胸 1.胸膜破裂口较小,随肺萎陷而关闭,空气不 再继续进入胸膜腔 2.胸腔内压接近或略超过大气压,测定时可为 正压或负压,视气体量多少而定 3.抽气后,压力下降而不复升,表明破口不再 漏气。胸腔内残余气体将自行吸收,胸腔即 可维持负压,肺随之复张
、张力性(高压性)气胸 1破口呈单向活瓣或活塞作用 吸气时胸廓打大,胸腔内压变小 呼气时胸内压升高,压迫活瓣使之关闭 次呼吸运动均有空气进入胸腔而不能排 胸内空气越积越多,胸胶内压持续增 ·被国,纨隔向健侧移径,影前心 2胸腔内压超过10cmH2O,甚至 20cmH2O抽气后胸内压下降, 迅速 复升。需紧急抢救处理
二、张力性(高压性)气胸 1.破口呈单向活瓣或活塞作用 吸气时胸廓扩大,胸腔内压变小 呼气时胸内压升高,压迫活瓣使之关闭 每次呼吸运动均有空气进入胸腔而不能排 出,胸腔内空气越积越多,胸腔内压持续增 高,使肺脏受压,纵隔向健侧移位,影响心 脏、血液回流 2.胸腔内压超过10 cmH2O,甚至高达 20cmH2O, 抽气后胸内压下降,但又迅速 复升。需紧急抢救处理
官 吮吸伤 空气入口封闭 活辨状 e鑫 肺裂伤 吸气期 呼气期 (2 (1) 张力性气胸发生机制示意图
张力性气胸发生机制示意图
三、交通性(开放性)气胸 破口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉, 使破口持续开启,吸气或呼气时,空气 自由进出胸膜腔 胸腔内测压在0cmH2O上下波动,抽 气后观察数分钟,压力维持不变
三、交通性(开放性)气胸 破口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉, 使破口持续开启,吸气或呼气时,空气 自由进出胸膜腔 胸腔内测压在0 cmH2O上下波动,抽 气后观察数分钟,压力维持不变 10