病因 2、内源性牙着色的主要病因 牙萌出前 牙萌出后 疾病 造血系统疾病 外伤 肝疾病 龋损 严重营养障碍或母婴疾病 牙体的磨损、磨耗 釉质发育不全 牙本质过度钙化 药物四黄素类药物 米诺环素 氟化物 牙体修复材料（银汞合金）
病 因 2、内源性牙着色的主要病因 、内源性牙着色的主要病因 药物 四黄素类药物 米诺环素 氟化物 牙体修复材料(银汞合金) 疾病 造血系统疾病 外伤 肝疾病 龋损 严重营养障碍或母婴疾病 严重营养障碍或母婴疾病 牙体的 磨损、磨耗 釉质发育不全 牙本质过度钙化 牙本质过度钙化 牙萌出前 牙萌出后
临床表现 1、外源性着色： 牙的表面色素沉着 2、内源性着色 通常多个牙受累，且常伴牙结构的发育异 常
临床表现 1、外源性着色： 、外源性着色： 牙的表面色素沉着 牙的表面色素沉着 2、内源性着色 通常多个牙受累，且常伴牙结构的发育异 通常多个牙受累，且常伴牙结构的发育异 常
治疗 1、外源性着色牙： 常规口腔卫生清洁措施： 员 超声波洁牙、喷 砂洁牙 2、内源性着色牙： 树脂修复、牙漂白、烤瓷冠修复等
治 疗 1、外源性着色牙： 、外源性着色牙： 常规口腔卫生清洁措施：超声波洁牙、喷 常规口腔卫生清洁措施：超声波洁牙、喷 砂洁牙 2、内源性着色牙： 、内源性着色牙： 树脂修复、牙漂白、烤瓷冠修复等 树脂修复、牙漂白、烤瓷冠修复等
氟牙症(dental fluorosis) >病因： ■地区性分布：魏稽康《养生论》齿晋而黄 ■氟含量过高：水，食物，进入人体的时机 ■氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞：6-7岁 >发病机制和病理： ■抑制碱性磷酸酶的活性 ■柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化
一、氟牙症(dental (dental fluorosis fluorosis) � 病因： 地区性分布：魏 地区性分布：魏 稽康 《养生论》齿晋而黄 氟含量过高：水，食物，进入人体的时机 氟含量过高：水，食物，进入人体的时机 氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞： 氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞：6-7岁 � 发病机制和病理： 发病机制和病理： 抑制碱性磷酸酶的活性 抑制碱性磷酸酶的活性 柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化 柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化
一、氟牙症 >发病机制： 釉质的形成矿化期分：分泌期，成熟期 分泌期：造釉细胞合成和分泌蛋白基质 成熟期：碱性磷酸酶，酸性磷酸酶 氟离子损害造釉细胞，抑制酶活性
一、氟牙症 � 发病机制： 釉质的形成矿化期分：分泌期，成熟期 釉质的形成矿化期分：分泌期，成熟期 分泌期：造釉细胞合成和分泌蛋白基质 分泌期：造釉细胞合成和分泌蛋白基质 成熟期：碱性磷酸酶，酸性磷酸酶 成熟期：碱性磷酸酶，酸性磷酸酶 氟离子损害造釉细胞，抑制酶活性 氟离子损害造釉细胞，抑制酶活性