广场恐怖症 害怕开放的空间,害怕独自在家,害怕人群拥挤 场合,害怕置身于难以逃脱的场所 特点: 焦虑症状;特定情境;回避行为 1/3-1/2患者伴发抑郁症状 少数患者伴发强迫症状、人格解体、社交恐怖 危险群体: 常常始于童年,平均发症年龄11-17( Boyd et al.,1990) 非裔美国人和拉丁裔美国人比其它美国人种更易感 (Magee et aL., 1996) 2021/o/21
2021/10/21 6 广场恐怖症 害怕开放的空间,害怕独自在家,害怕人群拥挤 场合,害怕置身于难以逃脱的场所 特点: - 焦虑症状;特定情境;回避行为 - 1/3-1/2患者伴发抑郁症状 - 少数患者伴发强迫症状、人格解体、社交恐怖 危险群体: - 常常始于 童年,平均发症年龄11-17(Boyd et al., 1990) - 非裔美国人和拉丁裔美国人比其它美国人种更易感 (Magee et al., 1996) 诊断标准:p105(DSM-V)
广场恐惧症的患病率 美国(DSMV) 12个月内青少年和成年人约为17% 12个月内65岁以上老年人04% 跨文化种族无系统差异 起病可能从儿童期开始 女性比男性更易受到影响,患病率2:1 2021/0/21
2021/10/21 7 美国(DSM-V) - 12个月内青少年和成年人约为1.7% - 12个月内65岁以上老年人0.4% - 跨文化种族无系统差异 - 起病可能从儿童期开始 女性比男性更易受到影响,患病率2:1 广场恐惧症的患病率
广场恐怖症 严重时完全被困家中,超过1/3的患者如此,不 能工作 合并: 意志消沉,抑郁症状 滥用酒精和镇静药物 与惊恐障碍,惊恐发作关系密切 社区30%,临床50%的患者先经历过惊恐发作,后产 生广场恐惧 起病年龄 2/3的人起病在35岁之前 青春晚期和成年早期是第一高峰期 40岁之后是第二高峰期 2021/o/21
2021/10/21 8 广场恐怖症 - 严重时完全被困家中,超过1/3的患者如此,不 能工作 合并: - 意志消沉,抑郁症状 - 滥用酒精和镇静药物 与惊恐障碍,惊恐发作关系密切 - 社区30%,临床50%的患者先经历过惊恐发作,后产 生广场恐惧 - 起病年龄 - 2/3的人起病在35岁之前 - 青春晚期和成年早期是第一高峰期 - 40岁之后是第二高峰期
广场恐怖症的影响因素(DSM-V) 气质人格 神经质,负性情感 回避型,行为抑制 对焦虑敏感 环境因素 儿童期的负性事件(失去父母或亲子分离) 被攻击和打劫等相关的创伤性经历 家庭温暖减少 过度保护 ·遗传与生理 遗传性为61% 与代表恐怖症倾向性的遗传因素有最强烈最特定的关联 2021/10/21
2021/10/21 9 广场恐怖症的影响因素(DSM-V) 气质人格 - 神经质,负性情感 - 回避型,行为抑制 - 对焦虑敏感 环境因素 - 儿童期的负性事件(失去父母或亲子分离) - 被攻击和打劫等相关的创伤性经历 - 家庭温暖减少 - 过度保护 遗传与生理 - 遗传性为61% - 与代表恐怖症倾向性的遗传因素有最强烈最特定的关联
案例分析 卡兽的广场恐惧症 请描述符合诊断的症状表现 咨询师采用的干预方法是什么? 成功之处在哪里? 干预失败的原因是什么? 2021/0/21
案例分析 卡兽的广场恐惧症 - 请描述符合诊断的症状表现 咨询师采用的干预方法是什么? - 成功之处在哪里? - 干预失败的原因是什么? 2021/10/21 10