B.保持会阴部清洁干燥C.测定膀胱压力和容量D.收集尿培养标本E.排空膀胱，避免术中组织误伤41.当患者的呕吐呈喷射状时应考虑（A.高位性肠梗阻B.颅内压增高#C.幽门梗阻D.食物中毒E.低位性肠梗阻42.润滑导尿管用（A.无菌蒸馏水B.消毒滑石粉C.无菌生理盐水D.无菌液状石蜡E.无菌凡士林43.插导尿管前再次消毒尿道口和小阴唇的顺序是（A.自上而下，尿道口、小阴唇、尿道口B.自下而上，小阴唇、尿道口、小阴唇C.自上而下，小阴唇、尿道口、小阴唇D.自下而上，尿道口、小阴唇、尿道口E.自上而下，大阴唇、小阴唇、尿道口44.为成年女性导尿，导尿管应插入（A.2~3cmB.3~4 cmC.6~8 cmD.8~10cmE.4~6 cm45.为女患者导尿，下列操作错误的是（A.置患者于屈膝仰卧位
B.保持会阴部清洁干燥 C.测定膀胱压力和容量 D.收集尿培养标本 E.排空膀胱，避免术中组织误伤 41.当患者的呕吐呈喷射状时应考虑（ ） A.高位性肠梗阻 B.颅内压增高# C.幽门梗阻 D.食物中毒 E.低位性肠梗阻 42.润滑导尿管用（ ） A.无菌蒸馏水 B.消毒滑石粉 C.无菌生理盐水 D.无菌液状石蜡 E.无菌凡士林 43.插导尿管前再次消毒尿道口和小阴唇的顺序是（ ） A.自上而下，尿道口、小阴唇、尿道口 B.自下而上，小阴唇、尿道口、小阴唇 C.自上而下，小阴唇、尿道口、小阴唇 D.自下而上，尿道口、小阴唇、尿道口 E.自上而下，大阴唇、小阴唇、尿道口 44.为成年女性导尿，导尿管应插入（ ） A.2～3 cm B.3～4 cm C.6～8 cm D.8～10cm E.4～6 cm 45.为女患者导尿，下列操作错误的是（ ） A.置患者于屈膝仰卧位
B. 脱下近侧裤腿盖到对侧腿上C.初次外阴消毒可选用0.1%的苯扎溴铵溶液D.插入导管深度4~6cmE.第一次放尿不超过1000ml46.为男患者插导尿管，应提起阴茎与腹壁成（A.15°角B.30°角C.50°角D.60°角E.90°角47.膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者首次引流尿液不应（A. 500 mlB. 700 mlC.1000 mlD.1500 mlE. 2000 ml48.更换留置导尿管，一般是（一A.每日一次B.隔日一次C.每周二次D.每周一次E.二周一次49.长期留置导尿管患者定期更换导尿管的目的是（A.锻炼膀胱的反射功能B.防止导尿管老化、折断C.使患者得到休息D.防止道行感染E.便于膀胱冲洗50.手术前清洁灌肠时，灌肠液的温度是A.20~25℃
B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上 C.初次外阴消毒可选用 0.1％的苯扎溴铵溶液 D.插入导管深度 4～6cm E.第一次放尿不超过 1 000ml 46.为男患者插导尿管，应提起阴茎与腹壁成（ ） A.15°角 B.30°角 、 C.50°角 D.60°角 E.90°角 47.膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者首次引流尿液不应（ ） A.500 ml B.700 ml C.1000 ml D.1500 ml E.2000 ml 48.更换留置导尿管，一般是（ ） A.每日一次 B.隔日一次 C.每周二次 D.每周一次 E.二周一次 49.长期留置导尿管患者定期更换导尿管的目的是（ ） A.锻炼膀胱的反射功能 B.防止导尿管老化、折断 C.使患者得到休息 D.防止逆行感染 E.便于膀胱冲洗 50.手术前清洁灌肠时，灌肠液的温度是（ ） A.20～25℃
B. 25~28℃C. 39~41℃D.41~45℃E.45~48℃51．休克患者留置导尿的目的是（A.测定尿量及比重，了解肾血流灌注情况B.避免尿潴留C．保持床单位清洁与干燥D.引流尿液，促进有毒物质排出E.收集尿标本，作细菌培养52.为慢性痫疾病人进行保留灌肠时，帮助患者采取左侧卧位的目的是（A.病人感觉舒适B.便于护士操作C.提高治疗效果D.减轻不良反应E.利于液体流人53.长期留置导尿管后发生尿液浑浊、沉淀或结晶时应（A.多饮水并进行膀胱冲洗B.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.经常清洁尿道口54.混有滞留在胃内量较多、时间较短的血液的呕吐物，其颜色为（A.腐臭味B.鲜红色C.暗红色D.咖啡色E.黄绿色55.呕吐物内除消化液和事物外，混有大量胆汁时，可呈（A.黄绿色
B.25～28℃ C.39～41℃ D.41～45℃ E.45～48℃ 51．休克患者留置导尿的目的是（ ） A．测定尿量及比重，了解肾血流灌注情况 B．避免尿潴留 C．保持床单位清洁与干燥 D．引流尿液，促进有毒物质排出 E．收集尿标本，作细菌培养 52.为慢性痢疾病人进行保留灌肠时，帮助患者采取左侧卧位的目的是（ ） A.病人感觉舒适; B.便于护士操作 C.提高治疗效果 D.减轻不良反应 E.利于液体流人 53.长期留置导尿管后发生尿液浑浊、沉淀或结晶时应（ ） A.多饮水并进行膀胱冲洗 B.经常更换卧位 C.膀胱内滴药 D.热敷下腹部 E.经常清洁尿道口 54.混有滞留在胃内量较多、时间较短的血液的呕吐物，其颜色为（ ） A.腐臭味 B.鲜红色 C.暗红色 D.咖啡色 E.黄绿色 55. 呕吐物内除消化液和事物外，混有大量胆汁时，可呈（ ） A.黄绿色
B.鲜红色 C.腐臭味 D.咖啡色 E暗红色 A2型题 1.李某，女性，37岁，因“子宫肌瘤”入院，住四人病室，术前需插导尿管，病人环 顾四周后拒绝脱裤，护士应( A.耐心批评教有 B.置屏风遮挡，解释目的 C.请家属协助动员 D.与医生联系暂缓导尿 E.尊重病人意愿不插导尿管 2.曹某，男性，63岁，因脊髓损伤致尿失禁，给予留置导尿已5d,近日发现尿液色黄、 浑浊，医嘱抗感染治疗，护理措施是( A.立即拔出导尿管 B.经常清洗尿道口 C.定时更换卧位 D.嘱病人少饮水 E。给予膀胱冲洗 3.患者孙某，男性，63岁。心肌梗死，经抢救病情稳定，平时饮食精细，时常便秘， 为其讲解预防便秘的知识，患者复述内容何项应予以纠正 A.每日定时解便一次 B.适当翻身或下床活动 C.多食蔬菜、水果和粗粮 D.每晚睡前使用开塞露 R摄入足够的水分 4.患者杨某，男性，74岁。脊柱手术后，需卧床3个月，为避免便秘，指导其做腹部 环行按摩，正确的是 A.自右沿结肠位置向左环形按摩 B.自左沿结肠位置向右环形按摩
B.鲜红色 C.腐臭味 D.咖啡色 E.暗红色 A2 型题 1．李某，女性，37 岁，因“子宫肌瘤”入院，住四人病室，术前需插导尿管，病人环 顾四周后拒绝脱裤，护士应（ ） A．耐心批评教育 B．置屏风遮挡，解释目的 C．请家属协助动员 D．与医生联系暂缓导尿 E．尊重病人意愿不插导尿管 2．曹某，男性，63 岁，因脊髓损伤致尿失禁，给予留置导尿已 5d，近日发现尿液色黄、 浑浊，医嘱抗感染治疗，护理措施是（ ） A．立即拔出导尿管 B．经常清洗尿道口 C．定时更换卧位 D．嘱病人少饮水 E．给予膀胱冲洗 3．患者孙某，男性，63 岁。心肌梗死，经抢救病情稳定，平时饮食精细，时常便秘， 为其讲解预防便秘的知识，患者复述内容何项应予以纠正 A.每日定时解便一次 B.适当翻身或下床活动 C.多食蔬菜、水果和粗粮 D.每晚睡前使用开塞露 E.摄入足够的水分 4.患者杨某，男性，74 岁。脊柱手术后，需卧床 3 个月，为避免便秘，指导其做腹部 环行按摩，正确的是 A.自右沿结肠位置向左环形按摩 B.自左沿结肠位置向右环形按摩
C.自脐由内向外做环形按摩 D.指端轻压肛门右侧 E.指端轻压肛门左侧 5.志者宋某，女性，25岁。严重腹泻，护理措施中下列不妥的是 A.暂时禁食 B.静脉补充水和电解质 C.肛周皮肤护理 D.留取粪便标本送检 E.抗生素保留灌肠 6.患者张某，女性，39岁。子宫肌瘤摘除手术后出现尿潴留，用温水冲洗阴部的目的 是 A.减轻紧张心理，分散注意力 B利用条件反射，促进排尿 C.使志者感觉舒适 D.缓解尿道痉拿 E.防止尿路感染 7.患者高某，男性，63岁。肝性脑病前期，表现为意识不清，行为失常，此时灌肠忌 用 A.生理盐水 B.高渗盐水 C.0.1%肥皂液 D.1、2、3溶液 E.小檗碱溶液 8.患者王某，女性，23岁。因伤寒入院，体温持续在39~41℃。需灌肠降温，灌肠液 的温度是 A.3941℃ B.34-38℃ C.28~32℃ D.4℃ E.OC
C.自脐由内向外做环形按摩 D.指端轻压肛门右侧 E.指端轻压肛门左侧 5.患者宋某，女性，25 岁。严重腹泻，护理措施中下列不妥的是 A．暂时禁食 B．静脉补充水和电解质 C.肛周皮肤护理 D．留取粪便标本送检 E.抗生素保留灌肠 6.患者张某，女性，39 岁。子宫肌瘤摘除手术后出现尿潴留，用温水冲洗阴部的目的 是 A.减轻紧张心理，分散注意力 B.利用条件反射，促进排尿 C.使患者感觉舒适 D.缓解尿道痉挛 E.防止尿路感染 7.患者高某，男性，63 岁。肝性脑病前期，表现为意识不清，行为失常，此时灌肠忌 用 A.生理盐水 B.高渗盐水 C.0.1％肥皂液 D．1、2、3 溶液 E.小檗碱溶液 8.患者王某，女性，23 岁。因伤寒入院，体温持续在 39～41℃。需灌肠降温，灌肠液 的温度是 A.39～41℃ B.34—38℃ C.28～32℃ D.4℃ E.0℃