(⑤)对抗脑水肿 ①脱水治疗 ②激素:其治疗原则:给药宜早,剂量宜大,疗程宜短, 停药宜缓。 ③过度换气:借助呼吸机作控制性过度换气,使血PaCO2 降低、PaO升高,促使脑血管适度收缩,脑 血流量减少,从而降低颅内压。 ④对抗高热:主要应用物理降温。 (6)支持治疗、预防合并症
⑸对抗脑水肿 ①脱水治疗 ②激素:其治疗原则:给药宜早,剂量宜大,疗程宜短, 停药宜缓。 ③过度换气:借助呼吸机作控制性过度换气,使血PaCO2 降低、PaO2升高,促使脑血管适度收缩,脑 血流量减少,从而降低颅内压。 ④对抗高热:主要应用物理降温。 ⑹支持治疗、预防合并症
二、胸部创伤 胸部创伤分为钝性伤和穿透伤。 (一)伤情评估 1.胸痛 是胸部创伤的主要症状。 2.呼吸因难 ①胸痛使胸廓呼吸受限; ②气体交换量减少: ③加重缺氧和二氧化碳潴留 3.呼吸运动异常 4.咯血 ①肺、支气管损伤者,痰中常带血或咯血。 ②大支气管损伤者,伤后即刻咯出大量鲜血。 ③肺挫伤或肺爆震伤后,多为泡沫样血痰
二、胸部创伤 胸部创伤分为钝性伤和穿透伤。 (一)伤情评估 ⒈胸痛 是胸部创伤的主要症状。 ⒉呼吸困难 ①胸痛使胸廓呼吸受限; ②气体交换量减少; ③加重缺氧和二氧化碳潴留 ⒊呼吸运动异常 ⒋咯血 ①肺、支气管损伤者,痰中常带血或咯血。 ②大支气管损伤者,伤后即刻咯出大量鲜血。 ③肺挫伤或肺爆震伤后,多为泡沫样血痰