急救护理学 :第十二讲 第六章 休 克 主讲：孙英 吉大二院
急救护理学 第十二讲 第六章 休 克 主讲: 孙 英 吉 大 二 院
第一节 概述 一概念 休克是由多种原因引起的以循环障碍为主要特征的 急性循环功能衰竭。由于微循环障碍，导致维持生命的 主要器官、组织的血液灌注不足，从而在临床上出现一 系列的症状和体征，称为休克
第一节 概 述 一.概念 休克是由多种原因引起的以循环障碍为主要特征的 急性循环功能衰竭。由于微循环障碍，导致维持生命的 主要器官、组织的血液灌注不足，从而在临床上出现一 系列的症状和体征，称为休克
二、病因 (一)血容量不足 由于大量出血（内出血或外出血）、失水（呕吐、腹泻、 大量排尿等)、失血浆（烧伤、腹膜炎、创伤、炎症）等原因， 使血容量突然减少。 (二)创伤 多因斯裂伤、挤压伤、爆炸伤、冲击波伤起内脏、肌 肉和中枢神经系统损伤。 (三)感染 细菌、真菌、 病毒、立克次体、衣原体、原虫等感染， 亦称中毒性休克。 (四)过敏 机体对某些药物或生物制品发生过敏反应，尤其是青 霉素过敏，常引起血压骤降、喉头水肿、支气管痉挛、呼 吸极度困难甚至死亡
二、病因 (一)血容量不足 由于大量出血(内出血或外出血)、失水(呕吐、腹泻、 大量排尿等)、失血浆(烧伤、腹膜炎、创伤、炎症)等原因， 使血容量突然减少。 (二)创伤 多因撕裂伤、挤压伤、爆炸伤、冲击波伤引起内脏、肌 肉和中枢神经系统损伤。 (三)感染 细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体、原虫等感染， 亦称中毒性休克。 (四)过敏 机体对某些药物或生物制品发生过敏反应，尤其是青 霉素过敏，常引起血压骤降、喉头水肿、支气管痉挛、呼 吸极度困难甚至死亡
五)心源性因素 常继发于急性心肌梗死、心包填塞、心瓣膜口堵塞、 心肌炎、心肌病变和严重心律失常等。 (六)神经源性因素 剧痛、脑脊髓损伤、麻醉意小等刺激，引起反射性周 围血管扩张，有效血容量相对减少
(五)心源性因素 常继发于急性心肌梗死、心包填塞、心瓣膜口堵塞、 心肌炎、心肌病变和严重心律失常等。 (六)神经源性因素 剧痛、脑脊髓损伤、麻醉意外等刺激，引起反射性周 围血管扩张，有效血容量相对减少
三、分类 (一)按病因分类 、 失血性休克 2 心源性休克 细菌性休克 4、 过敏性休克 神经源性休克 6、内分泌性休克 7、伴血流阻塞的休克 (二)按病理生理学分类
三、分 类 (一)按病因分类 1、 失血性休克 2、 心源性休克 3、 细菌性休克 4、 过敏性休克 5、 神经源性休克 6、 内分泌性休克 7、 伴血流阻塞的休克 (二)按病理生理学分类