(四)预防：手法指力须均匀，刺徽不宜突然加强；体位要好适，指导患者勿随意更功体位；防止外物碰撞、压迫。四、滞针：针刺后针下异常紧涩，不能提插或捻转的现象，称滞针。(一)原因:1．患者惧针紧张，或息处剧痛致使发生肌肉痉挛2．向单一方向捻针太过，导致肌好维缠绕所致。(二)临床表现：针身在体内提插、捻转因难，甚至木能退山，同时患者感觉疼痛。(三)护理1．对惧针者，应先与患者交谈，分散其注意力；或在滞针穴附近，进行循按、轻弹针柄，或在附近再刺1一2针，以宣散气血，待肌肉松弛后再起针。2．因行针不当，单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回解，即DJ消除滞针。(四)预防：对精神紧张者，应先做好解释，消除顾虑。操作时捻5I幅度不要过大，避免单向连续抢转。整理针具时，对不符合质量要求的针具应剔去。五、折针；即断针，指针刺过程中，针身折断在患签休内。(一)原因1.针具质量欠佳，针身或针柄有剥蚀，针刺前未检查。2．针刺时将针身全部刺人1行针时强力提插、捻转p肌肉猛烈收缩；留针时患者随意变更体位或弯针、滞针未及时处理等。(二)临床表现：针身折断，残端留在患者体内，或部分露出皮肤或完全陷于体内。(三)护理1．发现折针，术者应立即处理，嘱患者不要移动体位，以防断针向探处陷入。2．若针身尚有部分感在皮肤外，可用手指或镊子将残针拔出。若断端微露于皮肤表面时，可用拇、食两指垂直轻压针孔两旁，使残针显露后，用慢子取出。3．若残端全部陷入肌肉，应立即通知医师，需在x线下定位，手术取出。(四)预防1．针具需定期严格检查，凡不合格者，均应弃去
(四)预防：手法指力须均匀，刺徽不宜突然加强；体位要好适，指导患者勿随意 更功体位；防止外物碰撞、压迫。 四、滞针：针刺后针下异常紧涩，不能提插或捻转的现象，称滞针。 (一)原因： 1．患者惧针紧张，或息处剧痛致使发生肌肉痉挛 2．向单一方向捻针太过，导致肌好维缠绕所致。 (二)临床表现：针身在体内提插、捻转因难，甚至木能退山，同时患者感觉疼 痛。 (三)护理 1．对惧针者，应先与患者交谈，分散其注意力；或在滞针腧穴附近，进行循按、 轻弹针柄，或在附近再刺1—2针，以宣散气血，待肌肉松弛后再起针。 2．因行针不当，单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法， 使缠绕的肌纤维回解，即DJ消除滞针。 (四)预防：对精神紧张者，应先做好解释，消除顾虑。操作时捻5I幅度不要过 大，避免单向连续捻转。整理针具时，对不符合质量要求的针具应剔去。 五、折针；即断针，指针刺过程中，针身折断在患签休内。 (一)原因 1．针具质量欠佳，针身或针柄有剥蚀，针刺前未检查。 2．针刺时将针身全部刺人1行针时强力提插、捻转p肌肉猛烈收缩；留针时患者随 意变更体位或弯针、滞针未及时处理等。 (二)临床表现：针身折断，残端留在患者体内，或部分露出皮肤或完全陷于体 内。 (三)护理 1．发现折针，术者应立即处理，嘱患者不要移动体位，以防断针向探处陷入。 2．若针身尚有部分感在皮肤外，可用手指或镊子将残针拔出。若断端微露于皮肤 表面时，可用拇、食两指垂直轻压针孔两旁，使残针显露后，用慑子取出。 3．若残端全部陷入肌肉，应立即通知医师，需在x线下定位，手术取出。 (四)预防 1．针具需定期严格检查，凡不合格者，均应弃去
2.针刺时，勿将针身全部刺入，应留部分在体表（一般留出1／4以上）。3．行针手法要正确，发生滞5t及弯针时，及时处理，以防断针。六、气胸：指针刺时误伤肺脏，空气进入胸腔，发生气胸。（一)原因：针刺胸背部及锁骨附近时，如针刺方向、深度不当或患者突然咳嗽均可误伤肺脏，引起气胸。（二)临床表现：轻者突然胸痫、胸闷、咳嗽；重者则出现呼吸困难、气促、口唇指甲紫甚至体克。患侧诊过度反响，听诊呼吸音明显减弱或消失，心率增速，脉搏细弱，血压下降，x线胸部透视或摄片可发现气管向健侧移位。(三)护理1．一旦发现气胸，应立即报告医好，绝对卧床休息，通常采取半坐位，避免咳嗽，道医嘱给抗菌素防止感染。2．轻者经卧床休息、抗感染处理，常能自行吸收而痊愈。3．重症者应及时配合医师行胸腔穿刺减压术、给氧、抗休克等抢救措施。(四)预防；凡对胸背部及锁骨附近部位各穴进行针刺治疗时，应严格掌据角度深度，可采用斜刺、横刺，留针时间不宜过长。毫针法操作评分标准扣得说项目要求应得分明分分5仪表大方，举止端庄，态度和。10素质要求5服装、鞋帽整齐。5对患者评估正确，全面。护士2洗手，戴口罩。操作物治疗盘，毫针盒，皮肤消毒液，棉签，棉球，镊1225品子，弯盘，必要时备毛毯，屏风。5核对，解释，保暖，暴露针刺部位。患者2取适宜体位。35操作定拇（食）指循经按压穴，询问患者感觉，以确定流程穴位。消局部用皮肤消毒液，由内向外擦拭，直径>5cm。术4毒者消毒手指
2．针刺时，勿将针身全部刺入，应留部分在体表(一般留出1／4以上)。 3．行针手法要正确，发生滞5t及弯针时，及时处理，以防断针。 六、气胸：指针刺时误伤肺脏，空气进入胸腔，发生气胸。 (一)原因：针刺胸背部及锁骨附近时，如针刺方向、深度不当或患者突然咳嗽， 均可误伤肺脏，引起气胸。 (二)临床表现：轻者突然胸痫、胸闷、咳嗽；重者则出现呼吸困难、气促、口唇 指甲紫绀甚至体克。患侧叩诊过度反响，听诊呼吸音明显减弱或消失，心率增速，脉 搏细弱，血压下降，x线胸部透视或摄片可发现气管向健侧移位。 (三)护理 1．一旦发现气胸，应立即报告医好，绝对卧床休息，通常采取半坐位，避免咳 嗽，道医嘱给抗菌素防止感染。 2．轻者经卧床休息、抗感染处理，常能自行吸收而痊愈。 3．重症者应及时配合医师行胸腔穿刺减压术、给氧、抗休克等抢救措施。 (四)预防；凡对胸背部及锁骨附近部位各穴进行针刺治疗时，应严格掌据角度深 度，可采用斜刺、横刺，留针时间不宜过长。 毫针法操作评分标准 项 目 要 求 应得分 扣 分 得 分 说 明 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整齐。 5 操作 前准 备 护 士 对患者评估正确，全面。 5 25 洗手，戴口罩。 2 物 品 治疗盘，毫针盒，皮肤消毒液，棉签，棉球，镊 子，弯盘，必要时备毛毯，屏风。 12 患 者 核对，解释，保暖，暴露针刺部位。 5 取适宜体位。 2 操作 流程 定 穴 拇（食）指循经按压腧穴，询问患者感觉，以确定 穴位。 4 35 消 毒 局部用皮肤消毒液，由内向外擦拭，直径>5cm。术 者消毒手指。 4