第七篇内分泌系统疾病 第十四章 原发性醛固酮增多症 (Primary Aldosteronism) 贺冶冰 学时数：1学时
第七篇 内分泌系统疾病 第十四章 原发性醛固酮增多症 (Primary Aldosteronism） 贺冶冰 学时数：1学时
讲授目的和要求 掌握原发性醛固酮增多症（以下简称原醛症）的主 要病因、病理生理、临床特征和治疗方法
掌握原发性醛固酮增多症(以下简称原醛症)的主 要病因、病理生理、临床特征和治疗方法 讲授目的和要求
讲授主要内容 概述 病因和病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 治立
讲授主要内容 概述 病因和病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 治疗
概述 原发性醛固酮增多症：肾上腺皮质增生或肿瘤，致醛固酮自主性 的分泌增多，引起潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧 张素系统的活性。临床表现为高血压和低血钾综合征群。占高血 压患者10% 2. 继发性醛固酮增多症：肾上腺皮质以外的因素，如血容量减少或 肾脏缺血等引起肾素-血管紧张素，导致继发性醛固酮分泌增多
1. 原发性醛固酮增多症：肾上腺皮质增生或肿瘤，致醛固酮自主性 的分泌增多，引起潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧 张素系统的活性。临床表现为高血压和低血钾综合征群。占高血 压患者10% 2. 继发性醛固酮增多症：肾上腺皮质以外的因素，如血容量减少或 肾脏缺血等引起肾素-血管紧张素，导致继发性醛固酮分泌增多 概 述
醛固酮分泌的调节 Effective blood volume (+) Bp 肾小球旁细胞 renin distal tubules Na"]↓ distal tubules +)↓ Prostaglandin B-adrenergic stimulate Na+absorption angiotensinogen (+) K+excretion c Effective angiotensin I blood Volume aldosterone BP (+) angiotensin II +) atrial Hyperkalemia natriuretic Adrenal Hyponatremia Peptide zona glomerulosa ACTH ANP ASF
distal tubules Na+ absorption K+ excretion renin Adrenal zona glomerulosa aldosterone angiotensinogen Effective blood Volume BP atrial natriuretic Peptide ANP Hyperkalemia Hyponatremia ACTH ASF Effective blood volume Bp distal tubules [Na+ ] Prostaglandin β-adrenergic stimulate 醛 固 酮 分 泌 的 调 节 (＋) 肾小球旁细胞 (＋) (＋) (＋) (－) (－) (－) (＋) (＋) (＋) angiotensin II angiotensin I (＋) (＋) distal tubules Na+ absorption K+ excretion renin Adrenal zona glomerulosa aldosterone angiotensinogen Effective blood Volume BP atrial natriuretic Peptide ANP Hyperkalemia Hyponatremia ACTH ASF Effective blood volume Bp distal tubules [Na+] Prostaglandin β-adrenergic stimulate 醛 固 酮 分 泌 的 调 节 (＋) 肾小球旁细胞 (＋) (＋) (＋) (－) (－) (－) (＋) (＋) (＋) angiotensin II angiotensin I (＋) (＋)