危重病医学:围术期水电解质平衡失常的诊治 Diagnosis and therapy of perioperative disorders of fluids, electrolytes ①复习和掌握体液和电解质基础知识; ②了解麻醉手术对其影响 ③掌握手术必要的输液量; ④熟悉输液制剂种类; ⑤掌握低钠血症及低钾血症的诊治; ⑥熟悉高钠血症、高钾血症的诊治
危重病医学：围术期水电解质平衡失常的诊治 Diagnosis and therapy of perioperative disorders of fluids, electrolytes ① 复习和掌握体液和电解质基础知识； ② 了解麻醉手术对其影响； ③ 掌握手术必要的输液量； ④ 熟悉输液制剂种类； ⑤ 掌握低钠血症及低钾血症的诊治； ⑥ 熟悉高钠血症、高钾血症的诊治
第三章围术期水电解质平衡失常的诊治 第一节体液和电解质基础知识 体液是以水为溶剂,以一定的电解质和非电解质成 分为溶质所组成的溶液。存在于细胞周围的体液,为机 体的内环境。内环境的稳定与体液的容量、电解质的浓 度比、渗透压和酸碱度有关。围手术期病人体液容量、 电解质浓度和成分等的变化对手术的成功,病人的康复 产生影响。麻醉医师应掌握体液的基础知识,失衡的机 制,诊断的要点,治疗的原则,从而在手术创伤等应激 条件下,有效地纠正体液紊乱,维护内环境稳定,为病 人生命安全提供相应的保障
体液是以水为溶剂，以一定的电解质和非电解质成 分为溶质所组成的溶液。存在于细胞周围的体液，为机 体的内环境。内环境的稳定与体液的容量、电解质的浓 度比、渗透压和酸碱度有关。围手术期病人体液容量、 电解质浓度和成分等的变化对手术的成功，病人的康复 产生影响。麻醉医师应掌握体液的基础知识，失衡的机 制，诊断的要点，治疗的原则，从而在手术创伤等应激 条件下，有效地纠正体液紊乱，维护内环境稳定，为病 人生命安全提供相应的保障。 第三章 围术期水电解质平衡失常的诊治 第一节 体液和电解质基础知识
、体液的总量、分布和组成 正常人体液总量 占体重 新生儿占体重80% 男性: 60% 老年人占体重45%50% 女性: 55% 第三间隙的概念:第一间隙:指组织间液,第二间隙 指血浆,两者在毛细血管壁侧互相交换称为功能性细胞外 液。手术创伤或感染ECF转移到损伤或感染区域称为第三间 隙,功能上不再与第一、第二间隙有直接联系成为非功能 性细胞外液
第三间隙的概念：第一间隙：指组织间液，第二间隙 指血浆，两者在毛细血管壁侧互相交换称为功能性细胞外 液。手术创伤或感染ECF转移到损伤或感染区域称为第三间 隙，功能上不再与第一、第二间隙有直接联系成为非功能 性细胞外液。 一、体液的总量、分布和组成 新生儿占体重80% 老年人占体重45%~50%
体液的分布 细胞内液 男性: 40% 女性 细胞勿液 35% 用为20%
体 液 的 分 布
