溶血性贫血(hemolytic anemia, HA) 是由于各种原因使红细胞破坏加速或寿命缩 短，超过了骨髓代偿能力所引起的贫血。 ·代偿性溶贫 PDF文件使用"pdfFactory Pro'”试用版本创建ff,fineprint.com,cn
溶血性贫血（hemolytic anemia, HA） l 是由于各种原因使红细胞破坏加速或寿命缩 短，超过了骨髓代偿能力所引起的贫血。 l 代偿性溶贫 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 fwww.fineprint.com.cn f
分类 ● RBC内在异常引起一先天性溶贫，如细胞膜 的异常，酶的异常等 RBC外在异常引起 一后天性溶贫或获得性 溶贫，如血型不合、机械性损伤、感染、药物 等(P:155) PDF文件使用"pdfFactory Pro”试用版本创建w,fineprint.com.cn
分类 l RBC内在异常引起——先天性溶贫，如细胞膜 的异常，酶的异常等 RBC外在异常引起——后天性溶贫或获得性 溶贫，如血型不合、机械性损伤、感染、药物 等（P:155） PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 fwww.fineprint.com.cn f
血管内溶血：红细胞直接在血循环中破裂， Hb被释放到血浆中。大多数的后天获得性因 素、部分红细胞酶缺陷所致的溶血。 血管外溶血：红细胞在脾脏、肝脏中被巨噬细 胞吞噬后被破坏。部分红细胞膜缺陷，珠蛋白 合成异常，脾亢。 PDF文件使用"pdfFactory Pro”试用版本创建ffw.fineprint.com.cn
l 血管内溶血：红细胞直接在血循环中破裂， Hb被释放到血浆中。大多数的后天获得性因 素、部分红细胞酶缺陷所致的溶血。 血管外溶血：红细胞在脾脏、肝脏中被巨噬细 胞吞噬后被破坏。部分红细胞膜缺陷，珠蛋白 合成异常，脾亢。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 fwww.fineprint.com.cn f
血管内溶血的发生机制 血 游离Hb↑ 。与Hp结合，Hp↓ 白蛋白 管内 高铁Hb◆高铁血红素 ◆高铁血红素白蛋白 血结素 高铁血红素-血结 素 溶血 Hb尿 肾小管重吸收 上皮细胞中含铁 血黄素 含铁血黄素尿 PDF文件使用"pdfFactory Pro”试用版本创建fw,fineprint.com.cn
血管内溶血的发生机制 血 管 内 溶 血 游离Hb 与Hp结合，Hp 高铁Hb 白蛋白 高铁血红素白蛋白 Hb尿 肾小管重吸收 上皮细胞中含铁 血黄素 脱 落 含铁血黄素尿 高铁血红素 血结素 高铁血红素-血结 素 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 fwww.fineprint.com.cn f
血清结合珠蛋白的临床意义 Hp降低或消失是血管内溶血加重的反映。 ● Hp不降低并不能排除溶血的存在，所以其浓 度变化对于诊断溶血没有特异性。 PDF文件使用"pdfFactory Pro'”试用版本创建ff,fineprint.com,cn
血清结合珠蛋白的临床意义 l Hp降低或消失是血管内溶血加重的反映。 l Hp不降低并不能排除溶血的存在，所以其浓 度变化对于诊断溶血没有特异性。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 fwww.fineprint.com.cn f