四、图像分析 正常骨髓影像： 当显像剂为放射性胶体时，肝、脾显像剂浓聚较多，显 影浓，骨髓影像相对较淡。放射性胶体主要集中在中轴骨骼， 即有活性的红骨髓，其中最清晰的是髋骨、肩、髋关节、下 腰椎及骶髂关节，四肢骨仅肱骨及股骨近13显影，胸骨和 肋骨虽包含有活性的红骨髓，但显示常不清楚，下胸椎和上 腰椎由于与肝脾的影像重叠而显示不良（图12-1）
正常骨髓影像： 当显像剂为放射性胶体时，肝、脾显像剂浓聚较多，显 影浓，骨髓影像相对较淡。放射性胶体主要集中在中轴骨骼， 即有活性的红骨髓，其中最清晰的是髋骨、肩、髋关节、下 腰椎及骶髂关节，四肢骨仅肱骨及股骨近1/3显影，胸骨和 肋骨虽包含有活性的红骨髓，但显示常不清楚，下胸椎和上 腰椎由于与肝脾的影像重叠而显示不良（图12-1）。 四、图像分析
R L R ANT POST 图12-1正常骨髓影像
图12-1 正常骨髓影像 ANT POST R L R
正常婴幼儿所有骨髓都是有活性的红骨骼， 因此均能清晰显示；5岁以下幼儿所有四肢长骨骨 髓也均显影；5~10岁时胫骨、腓骨、尺骨、桡骨 可不显影或部分显影；10~18岁肱骨、股骨下端 开始不显影；18~20岁以上则呈成人骨髓影像
正常婴幼儿所有骨髓都是有活性的红骨骼， 因此均能清晰显示；5岁以下幼儿所有四肢长骨骨 髓也均显影；5～10岁时胫骨、腓骨、尺骨、桡骨 可不显影或部分显影；10～18岁肱骨、股骨下端 开始不显影；18～20岁以上则呈成人骨髓影像
11n骨髓显像与放射性胶体骨髓显像基本一致， 但肝、脾内显像剂浓聚较少，可使下胸椎和上腰椎 骨髓影像有所改善。放射性Fe骨髓显像显像剂主要 分布于中轴骨，正常肝、脾浓聚较少，如脾区有明 显显像剂浓聚，往往提示有髓外造血可能。放射性 F骨髓显像本底相对较高，骨髓部位显像剂浓聚量 低，图像质量差，不宜作全身显像
111In骨髓显像与放射性胶体骨髓显像基本一致， 但肝、脾内显像剂浓聚较少，可使下胸椎和上腰椎 骨髓影像有所改善。放射性Fe骨髓显像显像剂主要 分布于中轴骨，正常肝、脾浓聚较少，如脾区有明 显显像剂浓聚，往往提示有髓外造血可能。放射性 Fe骨髓显像本底相对较高，骨髓部位显像剂浓聚量 低，图像质量差，不宜作全身显像
异常骨髓影像： 主要表现为骨髓分布异常和骨髓活性异常， 如中央骨髓显像剂浓聚状态，有无局限性显像剂 缺损区（单个或多个），四肢长骨即外周骨髓显 像剂分布有无增加，有无髓外造血出现等。异常 骨髓影像常见如下类型：
异常骨髓影像： 主要表现为骨髓分布异常和骨髓活性异常， 如中央骨髓显像剂浓聚状态，有无局限性显像剂 缺损区（单个或多个），四肢长骨即外周骨髓显 像剂分布有无增加，有无髓外造血出现等。异常 骨髓影像常见如下类型：