第十三章 肿瘤 首都医科大学朝阳医院 王铁 重庆医科大学第一医院 庞华
第 十三 章 肿 瘤 首都医科大学朝阳医院 王 铁 重庆医科大学第一医院 庞 华
第一节 67Ga肿瘤显像
第 一 节 67Ga肿瘤显像
一、理化性质、药物动力学和正常分布 67Ga位于元素周期表的3B族，由回旋加速器生产， 电子俘获衰变，产生93（38%)、185（24%)、 300(16%)和394keV(4%)四种y射线，前三种y 射线丰度较高，被用于显像。其物理半衰期是78h。 67Ga的物理性质并不适合显像，高能量的光子不适合 现在的照相机晶体，其可穿透准直器而发生散射。目 前大多应用枸橼酸镓，因为有枸橼酸存在时，ρH值可 升至7-8而枸橼酸镓仍不发生水解
一、理化性质、药物动力学和正常分布 67Ga位于元素周期表的3B族，由回旋加速器生产， 电子俘获衰变，产生93（38%）、185（24%）、 300（16%）和394keV（4%）四种γ射线，前三种γ 射线丰度较高，被用于显像。其物理半衰期是78h。 67Ga的物理性质并不适合显像，高能量的光子不适合 现在的γ照相机晶体，其可穿透准直器而发生散射。目 前大多应用枸橼酸镓，因为有枸橼酸存在时，pH值可 升至7-8而枸橼酸镓仍不发生水解
67Ga-枸橼酸在血循环中与转铁蛋白结合，通过 转铁蛋白受体进入细胞。注射后24h内肾脏排泄 15%-25%,24h之后注要从结肠排泄。67Ga的清除 速度很慢，生物半衰期为25天，给药后2天仍有75 %残留在体内。67Ga在肝脏摄取最高，其次是唾液 腺、脾、骨髓和泪腺。泪腺摄取是由于和乳铁蛋白结 合所致。67Ga也通过乳汁排泌
67Ga－枸橼酸在血循环中与转铁蛋白结合，通过 转铁蛋白受体进入细胞。注射后24h内肾脏排泄 15%-25％，24h之后主要从结肠排泄。67Ga的清除 速度很慢，生物半衰期为25天，给药后2天仍有75 ％残留在体内。67Ga在肝脏摄取最高，其次是唾液 腺、脾、骨髓和泪腺。泪腺摄取是由于和乳铁蛋白结 合所致。67Ga也通过乳汁排泌
二、67Ga肿瘤显像的机制 肿瘤血供增加是67Ga到达肿瘤部位的保证，血管通透性 增高可能对Ga进入细胞起作用。 67Ga通过转铁蛋白受体结合到肿瘤细胞表面，然后被转 运到细胞内与胞浆蛋白（铁蛋白和乳铁蛋白)结合，这些 蛋白在肿瘤细胞中的浓度通常都很高。67Ga还会与细胞器 中的大分子结合。 67Ga只能被生长旺盛、有活力的肿瘤组织摄取，而坏 死或纤维化的肿瘤组织不摄取。摄取程度与肿瘤代谢能力 呈正相关
二、67Ga肿瘤显像的机制 肿瘤血供增加是67Ga到达肿瘤部位的保证，血管通透性 增高可能对67Ga进入细胞起作用。 67Ga通过转铁蛋白受体结合到肿瘤细胞表面，然后被转 运到细胞内与胞浆蛋白（铁蛋白和乳铁蛋白）结合，这些 蛋白在肿瘤细胞中的浓度通常都很高。67Ga还会与细胞器 中的大分子结合。 67Ga只能被生长旺盛、有活力的肿瘤组织摄取，而坏 死或纤维化的肿瘤组织不摄取。摄取程度与肿瘤代谢能力 呈正相关