第二十八章不孕症与辅助生殖技术 1.精子生成障碍 >精索静脉曲张、睾丸炎症、严重的生殖道感染 >隐睾、睾丸发育不良、下丘脑-垂体-睾丸轴的功能紊乱或者 身体其他内分泌系统如甲状腺疾病、肾上腺疾病或者糖尿病 >理化因素如致癌、致突变物质、放化疗、慢性酒精中毒
➢ 精索静脉曲张、睾丸炎症、严重的生殖道感染 ➢ 隐睾、睾丸发育不良、下丘脑-垂体-睾丸轴的功能紊乱或者 身体其他内分泌系统如甲状腺疾病、肾上腺疾病或者糖尿病 ➢ 理化因素如致癌、致突变物质、放化疗、慢性酒精中毒 1.精子生成障碍 第二十八章 不孕症与辅助生殖技术
第二十八章不孕症与辅助生殖技术 2.精子运送障碍 >精子运送通道异常： >先天性双侧输精管缺如、精囊缺如等 >男性生殖系统外伤和手术损伤 >功能性病变：阳痿、逆行射精、不射精 等性功能异常
➢ 精子运送通道异常： ➢ 先天性双侧输精管缺如、精囊缺如等 ➢ 男性生殖系统外伤和手术损伤 ➢ 功能性病变： 阳痿、逆行射精、不射精 等性功能异常 2.精子运送障碍 第二十八章 不孕症与辅助生殖技术
第二十八章不孕症与辅助生殖技术 3.精子异常 >精子本身不具备受精能力，如精子顶体蛋白酶缺乏等， 精子不能穿破卵子放射冠和透明带，不能引起卵子受精
➢ 精子本身不具备受精能力，如精子顶体蛋白酶缺乏等， 精子不能穿破卵子放射冠和透明带，不能引起卵子受精 3.精子异常 第二十八章 不孕症与辅助生殖技术
第二十八章不孕症与辅助生殖技术 [免疫因素] 精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原均可产生 自身免疫或同种晚疫，产生相应的抗体，阻碍精子与卵 子的结合导致不孕 >精子免疫 >自身免疫 >同种免疫 >女方体液免疫异常 >子宫内膜局部细胞免疫异常
精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原均可产生 自身免疫或同种免疫，产生相应的抗体，阻碍精子与卵 子的结合导致不孕 ［免疫因素］ ➢精子免疫 ➢女方体液免疫异常 ➢子宫内膜局部细胞免疫异常 ➢自身免疫 ➢同种免疫 第二十八章 不孕症与辅助生殖技术
第二十八章不孕症与辅助生殖技术 1.精子免疫 >自身免疫 >睾丸··血睾屏障，免疫豁免器官 >血睾屏障的破坏：输精管损伤、睾丸附睾炎症等都 将导致精子的特异性抗原接触循环系统的免疫细胞产生 抗精子抗体，结合于精子膜表面的抗精子抗体可引起精 子的凝集现象，并影响精子的运动和受精功能
1.精子免疫 ➢ 自身免疫 ➢ 睾丸－－血睾屏障，免疫豁免器官 ➢ 血睾屏障的破坏： 输精管损伤、睾丸附睾炎症等都 将导致精子的特异性抗原接触循环系统的免疫细胞产生 抗精子抗体，结合于精子膜表面的抗精子抗体可引起精 子的凝集现象，并影响精子的运动和受精功能 第二十八章 不孕症与辅助生殖技术