软产道裂伤问题
软产道裂伤问题
软产道裂伤的种类 (复杂的)外阴、阴道裂伤 ~宫颈裂伤 >子宫破裂 >产道血肿 占产后出血的20%
软产道裂伤的种类 ➢ （复杂的）外阴、阴道裂伤 ➢ 宫颈裂伤 ➢ 子宫破裂 ➢ 产道血肿 占产后出血的20％
(复杂的)外阴、阴道裂伤 >原因 ·急产（不规范使用宫缩素） ·助产手术（产钳） ·产道机械性梗阻（巨大儿、胎位异常） 。子宫发育畸形 会阻切开过小撕裂 ·粗暴的阴道检查
（复杂的）外阴、阴道裂伤 ➢ 原因 • 急产（不规范使用宫缩素） • 助产手术（产钳） • 产道机械性梗阻（巨大儿、胎位异常） • 子宫发育畸形 • 会阻切开过小撕裂 • 粗暴的阴道检查
(复杂的)外阴、阴道裂伤 >部位： ·阴道两侧上达阴道穹隆，深达直肠侧 向下会阴裂伤至肛门括约肌，甚至波及 肛管和直肠（会阴Ⅲ裂伤）
（复杂的）外阴、阴道裂伤 ➢ 部位： • 阴道两侧上达阴道穹隆，深达直肠侧 • 向下会阴裂伤至肛门括约肌，甚至波及 肛管和直肠（会阴Ⅲ裂伤）
(复杂的)外阴、阴道裂伤 症状和体征 阴道两侧上达阴道穹隆，深达直肠侧 (伤及肛提肌)：裂伤部位模糊不清， 出血过多，危及产妇生命 。 会阴Ⅲ裂伤：裂伤部位清晰，出血不多
（复杂的）外阴、阴道裂伤 ➢ 症状和体征 • 阴道两侧上达阴道穹隆，深达直肠侧 （伤及肛提肌）：裂伤部位模糊不清， 出血过多，危及产妇生命 • 会阴Ⅲ裂伤：裂伤部位清晰，出血不多