第四节 外伤止血、包扎、固定、 般运
第 四 节 外伤止血、包扎、固定、搬运
一、止血 (一)适应证 ■凡是出血的伤口均需止血。 ■伤▣的出血大致可分为动脉出血、静脉出血和 毛细血管出血。 ■毛细血管和静脉出血一般采用加压包扎止血法。 ■如为较大血管或动脉性出血急救时可先采用指 压，必要时应用止血带止血，并尽早改用钳夹、 结扎、血管修补或移植等手术方法处理
一、止 血 （一）适应证 凡是出血的伤口均需止血。 伤口的出血大致可分为动脉出血、静脉出血和 毛细血管出血。 毛细血管和静脉出血一般采用加压包扎止血法。 如为较大血管或动脉性出血急救时可先采用指 压，必要时应用止血带止血，并尽早改用钳夹、 结扎、血管修补或移植等手术方法处理
(二)用物 ■在现场抢救中可用消毒敷料、绷带，甚至干净 的毛巾、布料进行加压包扎止血。 ■充气止血带、橡皮止血带是制式止血带，在紧 急情况下也可以用绷带、布带等代替，但不可 用绳索、电线或铁丝等代替。 ■止血钳是最可靠止血方法，但应避免盲目钳夹
（二）用物 在现场抢救中可用消毒敷料、绷带，甚至干净 的毛巾、布料进行加压包扎止血。 充气止血带、橡皮止血带是制式止血带，在紧 急情况下也可以用绷带、布带等代替，但不可 用绳索、电线或铁丝等代替。 止血钳是最可靠止血方法，但应避免盲目钳夹
(三)止血方法 1.加压包扎止血法 加压包扎止血法适用于小动脉，中、小静脉或 毛细血管出血。 ■先将无菌敷料覆盖在伤口上，再用绷带或三角 巾以适当压力包扎，其松紧度以能达到止血目 的为宜。 ■必要时可将手掌放在敷料上均匀加压，一般20 分钟后即可止血
（三）止血方法 1.加压包扎止血法 加压包扎止血法适用于小动脉，中、小静脉或 毛细血管出血。 先将无菌敷料覆盖在伤口上，再用绷带或三角 巾以适当压力包扎，其松紧度以能达到止血目 的为宜。 必要时可将手掌放在敷料上均匀加压，一般20 分钟后即可止血
2.指压止血法 ■指压止血法适用于中等或较大的动脉出血。 用手指、手掌或拳头压迫伤口近心端的动脉， 将动脉压向深部的骨上，阻断血液流通，达到 临时止血的目的。 (1)头顶部出血： 压迫同侧耳屏前方 颧弓根部的搏动点（额 浅动脉)止血
2.指压止血法 指压止血法适用于中等或较大的动脉出血。 用手指、手掌或拳头压迫伤口近心端的动脉， 将动脉压向深部的骨上，阻断血液流通，达到 临时止血的目的。 （1）头顶部出血： 压迫同侧耳屏前方 颧弓根部的搏动点（额 浅动脉）止血