第六章全麻的基本概 Basic Concept of general A nesthesia 郧阳医学院麻醉学系 刘菊英
第六章 全麻的基本概念 Basic Concept of General Anesthesia 郧阳医学院麻醉学系 刘菊英
全麻的现状 ◆全身麻醉的实施在今日已并非难事一各种新型全 麻药物的研制开发+全麻技术的不断改进 ◆事实上即使是目前最新的全麻药物,其毒副作用和应 用风险仍然很高,按照治疗指数进行比较,常规药物 的治疗指数均超过数百或数千,而全麻药物的治疗指 数一般界于3~4之间。 当前全身麻醉的安全实施:训练有素的麻醉工作者 +日益发展的先进监测技术
全麻的现状 全身麻醉的实施在今日已并非难事--各种新型全 麻药物的研制开发+全麻技术的不断改进 事实上即使是目前最新的全麻药物，其毒副作用和应 用风险仍然很高，按照治疗指数进行比较，常规药物 的治疗指数均超过数百或数千，而全麻药物的治疗指 数一般界于3~4 之间。 当前全身麻醉的安全实施:训练有素的麻醉工作者 +日益发展的先进监测技术
仝麻的定义随麻醉学的发展而变化 ◆1846病人对手术创伤的不能感知的状态 ◆1957分成四成分:感觉阻滞运动阻滞心血管和呼吸 消化系统的反射阻滞精神阻滞(意识消失)四要素 ◆1986分成三成分:瘫痪,无意识,应激反应降低。 只要是能可逆地满足三成分的药物或方法均可用于麻 醉 ◆1987认为应包括二方面的内容:对意识和对伤害性 刺激反应的抑制。(知道疼痛并回忆-意识;躯体运动 自主神经反射一伤害性刺激反应) (自主神经反射一血流动力学反应出汗内分泌反应)
全麻的定义 随麻醉学的发展而变化 1846 病人对手术创伤的不能感知的状态 1957 分成四成分:感觉阻滞.运动阻滞.心血管和呼吸 消化系统的反射阻滞,精神阻滞(意识消失)--四要素 1986 分成三成分:瘫痪，无意识， 应激反应降低。 只要是能可逆地满足三成分的药物或方法均可用于麻 醉 1987 认为应包括二方面的内容：对意识和对伤害性 刺激反应的抑制. （ 知道疼痛并回忆- 意识；躯体运动, 自主神经反射—伤害性刺激反应） （自主神经反射—血流动力学反应,出汗,内分泌反应）
全麻的定义随麻醉学的发展而变化 ◆目前为多数人所接受的观点认为 全身麻醉是一种由药物诱导的可逆 性意识消失状态,伴有对伤害性刺激反 应的抑制作用,其中包含了多种成份, 如制动、遗忘、意识消失等要素成份 而镇痛、肌松和自主反应抑制等则只是 其辅助成份
全麻的定义 随麻醉学的发展而变化 目前为多数人所接受的观点认为 全身麻醉是一种由药物诱导的可逆 性意识消失状态，伴有对伤害性刺激反 应的抑制作用，其中包含了多种成份， 如制动、遗忘、意识消失等要素成份， 而镇痛、肌松和自主反应抑制等则只是 其辅助成份
Definition of general anesthesia O General anesthesia is an altered ysiologic state characterized by Dy reversible e loss of consciousness, analgesia of the entire body, amnesia and some degree of muscle relaxation
Definition of General Anesthesia General anesthesia is an altered physiologic state characterized by reversible loss of consciousness, analgesia of the entire body, amnesia and some degree of muscle relaxation