控制性降压在麻醉中的疝用 邗阳医学院麻醉学系朱涛
控制性降压在麻醉中的应用 郧阳医学院麻醉学系 朱涛
概念 利用药物或(和)麻醉技术使动脉血压下降 并控制在一定水平,并视具体情况控制降压 的程度和持续的时间,以利于手术操作,减 少手术失血,减少输血量或改善血流动力学 的方法,称为控制性降压
概 念 • 利用药物或（和）麻醉技术使动脉血压下降 并控制在一定水平，并视具体情况控制降压 的程度和持续的时间，以利于手术操作，减 少手术失血，减少输血量或改善血流动力学 的方法，称为控制性降压
历史 1917年 Cushing首次阐明了麻醉期间控制性降 压的优点,随后控制性降压理论不断得到充实, 技术日臻完善 1946年, Carder首先对嗅沟脑膜血管瘤手术 的病人采用足背动脉放血降低血压,术毕用动 脉输血回升血压
历 史 • 1917年Cushing首次阐明了麻醉期间控 制性降 压的优点，随后控制性降压理论不断得到充实， 技术日臻完善 • 1946年，Cardner首先对嗅沟脑膜血管瘤手术 的病人采用足背动脉放血降低血压，术毕用动 脉输血回升血压
1948年 Griffiths等试用高平面脊麻降压, 控制出血效果佳,可控性差,难掌握 50年代初多种短效神经节阻滞药如六烃季 铵、樟磺咪芬等,由于降压效果确切, 度为临床推崇,同时阻滞副交感神经可产 生多种并发症
• 1948年Griffiths等试用高平面脊麻降压， 控制出血效果佳，可控性差，难掌握 • 50年代初多种短效神经节阻滞药如六烃季 铵、樟磺咪芬等，由于降压效果确切，一 度为临床推崇，同时阻滞副交感神经可产 生多种并发症
·1962年以后用直接松弛血管平滑肌的血管扩张 药如硝普钠等施行降压,揭开了控制性降压的 新纪元。其降压效果确切,可控性强,操作简 单,是临床上常用的控制性降压的方法 控制性降压临床应用近年输血的威胁掌握 其理论基础的必要性
• 1962年以后用直接松弛血管平滑肌的血管扩张 药如硝普钠等施行降压，揭开了控制性降压的 新纪元。其降压效果确切，可控性强，操作简 单，是临床上常用的控制性降压的方法 • 控制性降压临床应用 近年输血的威胁 掌握 其理论基础的必要性