瘢痕的诊断和综合治疗 烧伤整形科邱林教授
瘢痕的诊断和综合治疗 烧伤整形科 邱林教授
CHOMU 瘢痕的定义 瘢痕是人体在烧伤或创伤后组织修复过程 中的必然产物,任何创伤(甚至包括手术 切口)的愈合均伴有不同程度的瘢痕形成。 瘢痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结 构及生理功能的,失去正常组织活力的、 异常的、不健全的组织。 治疗后的瘢痕可能达到何 既然任何创伤都可形成的轻 种效果呢? 重不同程度的癜痕,是否所 有的癜痕都需要治疗或手术 呢? Www. Chcmu Com
瘢痕的定义 • 瘢痕是人体在烧伤或创伤后组织修复过程 中的必然产物，任何创伤（ 甚至包括手术 切口）的愈合均伴有不同程度的瘢痕形成。 瘢痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结 构及生理功能的，失去正常组织活力的、 异常的、不健全的组织。 既然任何创伤都可形成的轻 重不同程度的瘢痕，是否所 有的瘢痕都需要治疗或手术 呢？ 治疗后的瘢痕可能达到何 种效果呢？
CHOMU 瘢痕的特殊性 正常瘢痕( normal scar):既不高出皮面 又无明显症状或产生功能障碍的瘢痕。 病理性瘢痕( abnormal scar):当瘢痕出现 异常改变,呈现增生性趋势,高出皮面、 局部发红、有疼痒症状、甚至造成对功能 的障碍 Www. Chcmu Com
瘢痕的特殊性 • 正常瘢痕（normal scar）：既不高出皮面、 又无明显症状或产生功能障碍的瘢痕。 • 病理性瘢痕(abnormal scar)：当瘢痕出现 异常改变，呈现增生性趋势，高出皮面、 局部发红、有疼痒症状、甚至造成对功能 的障碍
CHOMU 瘢痕的分类 ●正常皮肤概况及结构: 约占体重的16%。皮肤厚度因人而异,通常约为 0.5—40mm。四肢及躯干皮肤,伸侧比屈侧厚; 枕后、项、臀及掌、足底部位皮肤最厚,眼睑、 外阴、乳房等部位皮肤最薄。 皮肤由表皮、真皮构成。表皮一般有五层,由外 向内依次为:角质层、透明层(此层仅在皮肤较厚 的掌跖部才可看到)、颗粒层、棘细胞层、基底细 胞层。真皮层组织中的纤维组织中有胶原纤维 弹力纤维和网状纤维,其间分布有血管、神经 淋巴及皮脂腺、汁腺、毛囊、毛发等皮肤附属器。 Www. Chcmu Com
瘢痕的分类 ⚫ 正常皮肤概况及结构： 约占体重的16%。皮肤厚度因人而异，通常约为 0.5—4.0mm。四肢及躯干皮肤，伸侧比屈侧厚； 枕后、项、臀及掌、足底部位皮肤最厚，眼睑、 外阴、乳房等部位皮肤最薄。 皮肤由表皮、真皮构成。表皮一般有五层，由外 向内依次为：角质层、透明层(此层仅在皮肤较厚 的掌跖部才可看到)、颗粒层、棘细胞层、基底细 胞层。真皮层组织中的纤维组织中有胶原纤维、 弹力纤维和网状纤维，其间分布有血管、神经、 淋巴及皮脂腺、汗腺、毛囊、毛发等皮肤附属器
CHOMU 毛细血管 丧皮……→表皮的扩大图 毛干 立毛肌 角质层 乳头居 小汗服 真皮 粒层 网状层 皮酯腺之 大汗腺 毛球 层 皮下组织 毛乳头 6FBD藏剧 静脉动脉皮下防 Www. Chcmu Com