O CHCML 挑战与困惑 全身麻醉对未成熟大脑的影响 Anesthetics neurotoxicity in developing brain 王寿勇重庆医科大学附属儿童医院 wangshyong@126.com,15683827075 2015
挑战与困惑 ——全身麻醉对未成熟大脑的影响 Anesthetics neurotoxicity in developing brain 王寿勇 重庆医科大学附属儿童医院 wangshyong@126.com, 15683827075 2015
O cHaMP 全身麻醉对未成熟大脑的影响 Anesthetics neurotoxicity in developing brain 全身麻醉是否是一种恶性刺激?
全身麻醉是否是一种恶性刺激？ 全身麻醉对未成熟大脑的影响 Anesthetics neurotoxicity in developing brain
全身麻醉机制在受体水平大体上有 两种 NMDA受体拮抗作用:氯胺酮、氧化亚氮 GABA受体兴奋作用:丙泊酚、氟烷、恩氟烷、异 氟烷、七氟烷
全身麻醉机制在受体水平大体上有 两种 • NMDA受体拮抗作用：氯胺酮、氧化亚氮 • GABA受体兴奋作用：丙泊酚、氟烷、恩氟烷、异 氟烷、七氟烷
NMDA受体 O CHCML NMDA receptor synaptic cleft gy gt utamate Zn* modulatory site NMDA recognition site polyamine modulatory site Mg+ binding site dissociative anaesthetics(ketamine) post-synaptic membrane and dizocilpine binding site NMDART cytoplasm NMDA-R2A/-R2B/-R2C/-R2D OoK OCNSforum com 2002
NMDA受体 • NMDA受体： (N-methyl-D-aspartic acid receptor)即为N-甲基-D-天冬氨酸受体，是 离子型谷氨酸受体的一个亚型，主要的兴奋 性氨基酸受体 • GABAA受体： GABA-A则是中枢神经系统 内主要的抑制性受体，配体门控型离子通道
GABA-A受体 O cHaMP ee。e。●
GABA-A受体