邻苯三酚红法、双缩脲法 (二)氨基酸代谢紊乱的生物化学检验 概述 1体内氨基酸代谢 2氨基酸代谢素乱的种类 (1)遗传性原发性氛基酸代谢斋乱,:苯丙配酸尿症,酪氨酸血症 (2)继发性氨基酸代谢素乱 氨基酸代谢紊乱的生物化学检验项目与检测方法 1体液氨基酸过筛试验 2体液氨基酸定量 (三)嘌玲核苷酸代谢紊乱的生物化学检验 概述 1骠吟核苷酸的正常代谢 高尿酸血症的病因:票吟代谢奢乱、尿酸排泄障碍、代综合征与高尿酸血症、高嘌坠饮仓、名种肾脏疾 病、细胞破坏增多。 体液尿酸的检验 项目检测依据、临床意义、应用评价、检测原理、方法学评价、参考区间 第七章糖代谢紊乱的生物化学检验 一教学目的 通过学习使学生掌握糖尿病的定义和分型及糖尿病的诊断,糖代谢素乱相关生物化学检验指标的临床意义、常 用检测方法的原理和方法学评价,以及它们的临床诊断、治疗及监测中的应用。 熟悉血糖的来源与去路 ,血糖浓度的调节,糖尿病主要类型的特点和糖尿病的主要代谢素乱,与糖代谢相关产 物的测定方法和原理。了解糖尿病病因,引起低血糖的原因和糖代谢的先天性异常。 二教学要求 (一)掌握糖代谢紊乱相关生物化学检验指标的临床意义、常用检测方法的原理和方法学评价,以及它们的临 床诊断、治疗及监测中的应用。 (二)熟悉血糖调节机制,糖尿病的分型,糖尿病时机体的主要代谢素乱,血糖调节物,糖尿病并发症相关检 测,糖尿病自身抗体的临床意义、常用检测方法的原理和方法学评价。 (三)了解糖尿病病因,低血糖症和先天性糖代谢障碍的分型与病因。 三教学内容 (一)概述 血糖浓度的调节:
上血糖来源的三个途径:碳水化合物的消化和单糖的吸收、糖原分解和糖异生。血糖的去路:有氧氢化。、合成 糖原、转换为非糖物质、丛尿中挂出。 2血糖浓度的涸节主要通过激者进行涸节。降低血糖浓度的激素:肱岛者。升高血糖浓度的激赤有:膨高血魈 素、肾上腺煮、生长激煮、皮质醇。 糖尿病 1糖尿疝的定义:糖尿病是一组由于岛素分泌不足或(和)胰岛素使用低下而引起的代谢性疾疝,其特征是 高血症 2糖尿病的分型:1型糖尿病:2型糖尿痘:_特殊类型的糖尿病:妊娠期糖尿病】 糖尿病的病因及发病机制及其代谢紊乱 3其他糖代谢紊乱:低血糖症、先天性糖代谢障碍 (二)糖代谢紊乱的生物化学检验项日与检测方法 1体液葡萄糖 空腹血、随机血糖的定义,临床意义、应用评价、样本的收集与储在、检测方法(糖激法葡苟糖氧化 酶法)、方法学评价、参考区回。 2餐后2小时血:定义、临床意义、应用评价、参考区间。 3葡萄糖耐量试验:定义、临床意义、应用评价、试验方法、结果判读。 4糖化血红蛋白测定:定义、临床意义、应用评价、检测方法、方法学评价。 糖化白蛋白:定义、临床意义、应用评价、检测方法、方法学评价。 晚期糖基化终末产物 5血糖调节物 膨岛素及相关检测;定义、临庆意义、应用浮价、检测方法、方法学评价。 胰岛素原 6糖尿病并发症相关检测 阻体、乳酸丙固酸、尿白蛋白定义、临床意义、应用评价、检测方法、方法学评价。 7楚尿摘自身抗体定义、临床意义、应用评价、检测方法、方法学评价。 (三)临床生物化学检验项目在糖代谢紊乱诊治中的应用 1糖尿病的早期筛查 2萨尿病的生物化学诊断:糖尿病的诊断标准,妊娠糖尿病的诊断标准,空血受损和糖耐量减低的诊断标 3糖尿病治疗效果评价 4糖尿病并发症的生物化学诊断 第八章血浆脂蛋白代谢素乱的生物化学检验
一教学目的 通过学习拳握掌握总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇脂蛋白的测定方法与原 理、评价。熟悉血浆脂蛋白、载脂蛋白的分类和功能:遗传性高脂蛋白血症的分型、各种脂蛋白代谢及其代谢素 乱。 二教学要求 (一)掌握血脂(TG、TC)、脂蛋白(DL-C及亚类、LDL-C)、载脂蛋白(apo AI、apoB)和代谢相关醉 (LCAT)的临床意义,常规检测方法、原理和方法学评价。 (二)熟悉脂蛋白和载脂蛋白的功能和分类,血脂代谢,血清FA、Lp(a)、apoE及LPL的检测依据和临床意 义,高脂血症分类。 (三)了解脂质相关的生化检测在脂代谢乱,代谢综合征诊治、心血管疾病风险评估以及健康体检中的应用 价值 三教学内容 (一)概述 脂及脂蛋白相关概念 1脂质和脂蛋白的概念和结构,分类:超速离法:乳摩微粒(C)、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密 度脂蛋白。由泳法:乳微粒()、b上脂蛋白、前b脂蛋白、脂蛋白 2战脂蛋白的概念、结构、分类和特征。 脂及脂蛋白的代谢 脂代谢有关酶类与特殊蛋白质:脂蛋白脂肪酶、肝脂酶、HNGCoAi还原酶和胆固醇酯转移蛋白 1外源性脂质代谢 2内源性脂质代谢 3HDL逆向转运代谢 脂蛋白代谢紊乱 l原发高脂蛋白血症分型:高脂血症(hyperlinproeinemia)是指血浆中C、VDL、DL、HDL等脂蛋白有一种 或几种浓度过高的现象。WO将原发性高脂血症分为六型:L型、Ⅱ型(Ⅱa和川b)、Ⅲ型、Ⅳ型和V型。高DL血 2简易的临床分型:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血驼、低高密度脂蛋白血症。 3继发性高脂蛋白血症:尿疲、肥胜、甲低、库欣综合征、肾病及仔病综合征、药物 (二)脂代谢紊乱的生物化学检验项目与检测方法 血脂 1总胆固醇、油三酯:项目检测依据、临床义、应用评价、检测方法、样本的收集与储在、检测原理、方 法学评价、参考区间 2游离脂肪酸:项目检测依据、临床意义、应用评价、检测方法、样本的收集与储存、检测原理、方法学进 价、参考区间3血洁高密度胎蛋白胆固醇测定:检测方法、参考区间、临床意义、评价