●(2)中和板将接骨板装在张力的一侧,能起 中和或抵销张力、弯曲力、分散力等,上述的 各种力在骨折愈合过程中均可遇到。 在复杂骨折中为使单骨片保持在整复位置 常把中和板与骨螺钉同酎并阻,以达到固定的 目的。也可用金属丝环形结扎代替螺钉,完成 中和作用
(2)中和板 将接骨板装在张力的一侧,能起 中和或抵销张力、弯曲力、分散力等,上述的 各种力在骨折愈合过程中均可遇到。 在复杂骨折中为使单骨片保持在整复位置, 常把中和板与骨螺钉同时并用,以达到固定的 目的。也可用金属丝环形结扎代替螺钉,完成 中和作用
●(3)支持板用于松骨质的骨骺和千骺端的骨 折。支持板是糾向支撑骨折片,能保持骨的长 度和适当的功能高度,其支撑点靠骨的皮质层
(3)支持板 用于松骨质的骨骺和干骺端的骨 折。支持板是斜向支撑骨折片,能保持骨的长 度和适当的功能高度,其支撑点靠骨的皮质层
第二节髋关节开放整复和关节囊缝合固定 适应症]当髋关节脱位用闭锁方式不能完成整 复和维持时,采用本技术。手术以犬为例描述 (也可应用于犊、驹和矮马 ●[保定与麻醉]侧卧保定,全身麻醉
第二节 髋关节开放整复和关节囊缝合固定 [适应症] 当髋关节脱位用闭锁方式不能完成整 复和维持时,采用本技术。手术以犬为例描述 (也可应用于犊、驹和矮马)。 [保定与麻醉] 侧卧保定,全身麻醉
「手术通路采用髋关节背侧通路,弧形切开皮肤,开 始在髂骨后1/3的背侧缘,越过大转子向下伸延到大腿 近端1/3水平,切口正好落在股二头肌的前缘。 皮下组织、臀肌膜和股肌膜张肌在同一线切开。其后 将股肌膜张肌和股二头肌分别向前后拉开,识别浅臀 肌,在该肌的抵止点前将健切断,把臀肌翻向背侧。 再找中臀肌和深臀肌,在股骨的外侧,用骨凿或骨锯 切断大转子的顶端,包括中、深臀肌的抵止点,大转 子的骨切线与股骨长轴成459角。 将中臀肌、深臀肌和被切断的大转子顶端一并翻向背 侧,暴露关节囊,再在髋臼唇的外侧3~4mm距离将 关节囊切开和向两侧伸延,即可显露全部关节
[手术通路] 采用髋关节背侧通路,弧形切开皮肤,开 始在髂骨后1/3的背侧缘,越过大转子向下伸延到大腿 近端1/3水平,切口正好落在股二头肌的前缘。 皮下组织、臀肌膜和股肌膜张肌在同一线切开。其后 将股肌膜张肌和股二头肌分别向前后拉开,识别浅臀 肌,在该肌的抵止点前将健切断,把臀肌翻向背侧。 再找中臀肌和深臀肌,在股骨的外侧,用骨凿或骨锯 切断大转子的顶端,包括中、深臀肌的抵止点,大转 子的骨切线与股骨长轴成45°角 。 将中臀肌、深臀肌和被切断的大转子顶端一并翻向背 侧,暴露关节囊,再在髋臼唇的外侧3~4mm距离将 关节囊切开和向两侧伸延,即可显露全部关节
●[术式]手术通路打开后,对髋臼和股骨进行全 面检查,有否骨折和关节软骨的损伤。从股骨 头和关节窝切除被拉断的圆韧带,髓臼用灭菌 生理盐水冲洗,清除组织碎片。脱臼整复,用 吸收缝线闭合关节囊(宜用间断水平褥式缝 合),使撕裂的关节囊闭合。 由关节囊的破损,造成缝合困难时,在股 骨的颈部背侧钻-孔,取0~2号不吸收维线 在金属丝的辅助下通过该孔,用小骨螺钰控在 骨盆髋臼绿,其位置在11和1点,将前述大转 子颈部的缝合线与螺钉缠绕、打结
[术式] 手术通路打开后,对髋臼和股骨进行全 面检查,有否骨折和关节软骨的损伤。从股骨 头和关节窝切除被拉断的圆韧带,髓臼用灭菌 生理盐水冲洗,清除组织碎片。脱臼整复,用 吸收缝线闭合关节囊(宜用间断水平褥式缝 合),使撕裂的关节囊闭合。 由于关节囊的破损,造成缝合困难时,在股 骨的颈部背侧钻一孔,取0~2号不吸收缝线, 在金属丝的辅助下通过该孔,用小骨螺钉拧在 骨盆髋臼缘,其位置在11和1点,将前述大转 子颈部的缝合线与螺钉缠绕、打结