第十四-十五章四肢手术及尾部手术 ●内固定治疗的一般知识 ●髓关节开放整复和关节囊缝合固启 ●股骨头和颈切除关节造形术 ●股骨骨干骨折 ●膝内直韧带切断术 ●膝外侧支持带重叠术 ●犬的断尾术
第十四-十五章 四肢手术及尾部手术 内固定治疗的一般知识 髓关节开放整复和关节囊缝合固定 股骨头和颈切除关节造形术 股骨骨干骨折 膝内直韧带切断术 膝外侧支持带重叠术 犬的断尾术
第一节內固定治疗的一般知识 general knowledge of the internal stabilization ●骨折治疗常分为内固定和外固定。在临床治 疗中用保守方法不能使骨片长期保持安定时 用非观血手术对骨折复位有困难时;解剖部位 需要人为整复并要求强化固定时,都有必要采 取内固定的方式。 内固定的操作常常包括三个连续阶段:整复、 内固定技术、关节制动
第一节 内固定治疗的一般知识 骨折治疗常分为内固定和外固定。在临床治 疗中用保守方法不能使骨片长期保持安定时； 用非观血手术对骨折复位有困难时；解剖部位 需要人为整复并要求强化固定时，都有必要采 取内固定的方式。 内固定的操作常常包括三个连续阶段：整复、 内固定技术、关节制动。 general knowledge of the internal stabilization
、内固定的一般方法 内固定治疗之前,必须先使骨折片复位。开 放整复在不同的解剖部位和不同的骨折类型的 整复技术不相同,但都必定要在眼的直视下进 整复操作的基本原则是:要求术者熟知病部 局部解剖,操作时要求尽量减少软组织的损伤 (如骨膜的剥离、软组织和骨的分离、血管及 神经损伤等)。按照规程稳步操作,更要防止 组织感染。具体操作技术归纳如下
一、内固定的一般方法 内固定治疗之前，必须先使骨折片复位。开 放整复在不同的解剖部位和不同的骨折类型的 整复技术不相同，但都必定要在眼的直视下进 行。 整复操作的基本原则是：要求术者熟知病部 局部解剖，操作时要求尽量减少软组织的损伤 (如骨膜的剥离、软组织和骨的分离、血管及 神经损伤等)。按照规程稳步操作，更要防止 组织感染。具体操作技术归纳如下：
●二、关节制动(外固定) 整复的骨折片在骨性愈合期间,要限制关节 活动,进行外固定。大关节特别是肘、膝关节 的固定有利于保持硬和软组织的愈合,但由于 长时间限制关节活动,也能产生不必要的副作 用(纤维化、软组织萎缩,失去正常运动的步 幅;关节软骨的不同程度的衰退,韧带松弛)。 所以限制关节活动的病畜,应根据具体情况 尽早开始活动,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。 外固定的方法有多种,如硬化绷带、夹板绷 带、改良式托马斯夹板绷带等
二、关节制动 (外固定) 整复的骨折片在骨性愈合期间，要限制关节 活动，进行外固定。大关节特别是肘、膝关节 的固定有利于保持硬和软组织的愈合，但由于 长时间限制关节活动，也能产生不必要的副作 用（纤维化、软组织萎缩，失去正常运动的步 幅；关节软骨的不同程度的衰退，韧带松弛）。 所以限制关节活动的病畜，应根据具体情况， 尽早开始活动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。 外固定的方法有多种，如硬化绷带、夹板绷 带、改良式托马斯夹板绷带等
、内固定技术 凡实行骨折开放复位的,原则上应用内固定。 內固定技术需要有各种特殊器材,它们是髓内 针、骨螺钉、金属丝和接骨板等。上述器材要 长时间滞留在体内,故要求特制的金属,对组 织不出现有害作用和腐蚀作用。当不同的金属 器材相互接触,由于电解和化学反应,对组织 产生腐蚀作用,也会影响骨愈合
三、内固定技术 凡实行骨折开放复位的，原则上应用内固定。 内固定技术需要有各种特殊器材，它们是髓内 针、骨螺钉、金属丝和接骨板等。上述器材要 长时间滞留在体内，故要求特制的金属，对组 织不出现有害作用和腐蚀作用。当不同的金属 器材相互接触，由于电解和化学反应，对组织 产生腐蚀作用，也会影响骨愈合