●固定技术最基本的操作原则: 1、操作者要具有解剖知识,如骨的结构、神 经和血管的分布或供应、肌肉的分离、腱和韧 带的附着等。 2、骨的整复和固定,要有力学作用观点,如 对骨片间的压紧、张力、扭转力和弯曲力等 对骨的整复和愈合均有一定的影响。 3、手术通略的选择、内固定的方法确定,要 依据骨折的类型、骨折的部位等,作出合理的 设计和安排。 4、对X光照片要有正确的认识和解释。X光 摄影不仅用于诊断,也可指导治疗
固定技术最基本的操作原则： 1、操作者要具有解剖知识，如骨的结构、神 经和血管的分布或供应、肌肉的分离、腱和韧 带的附着等。 2、骨的整复和固定，要有力学作用观点，如 对骨片间的压紧、张力、扭转力和弯曲力等， 对骨的整复和愈合均有一定的影响。 3、手术通路的选择、内固定的方法确定，要 依据骨折的类型、骨折的部位等，作出合理的 设计和安排。 4、对X光照片要有正确的认识和解释。X光 摄影不仅用于诊断，也可指导治疗
●内固定的技术如下 1、髓内针固定适用于长骨干骨折。髓內针 的成角应力控制较强,而对扭转应力控制较差 髓内针有多种类型,从针的横断面可分为圆形 萎形、三叶形和V字型(使用最多是圆形钢 针),有不同的直径和大小。用于骨折治疗 可单独应用,也可与其他方法结合应用。 对稳定性良好的骨折,髓内针能单独使用。 坚硬的钢针能稳定骨折的角度和维持长度。将 针插入骨折两端骨质层内。针太短固定效果差 也不能长到影响关节活动。针的直径与骨折腔 内径最狭部相当,把针挤住才产生良好效果
内固定的技术如下： 1、髓内针固定 适用于长骨干骨折。髓内针 的成角应力控制较强，而对扭转应力控制较差。 髓内针有多种类型，从针的横断面可分为圆形、 菱形、三叶形和V字型（使用最多是圆形钢 针），有不同的直径和大小。用于骨折治疗， 可单独应用，也可与其他方法结合应用。 对稳定性良好的骨折，髓内针能单独使用。 坚硬的钢针能稳定骨折的角度和维持长度。将 针插入骨折两端骨质层内。针太短固定效果差， 也不能长到影响关节活动。针的直径与骨折腔 内径最狭部相当，把针挤住才产生良好效果
●髓內针固定技术有开放和闭锁两种 ●闭锁技术用于单纯骨折。骨折片容易复 位。多用于股骨、胫骨、肱骨、尺骨和 某些小骨的单纯骨折。 当单独应用髓内针固定技术达不到稳定 骨片的要求时,加用辅助固定,可防止 骨片的转动和短缩。 常用的辅助技术有:
髓内针固定技术有开放和闭锁两种： 闭锁技术用于单纯骨折。骨折片容易复 位。多用于股骨、胫骨、肱骨、尺骨和 某些小骨的单纯骨折。 当单独应用髓内针固定技术达不到稳定 骨片的要求时，加用辅助固定，可防止 骨片的转动和短缩。 常用的辅助技术有：
●髓内针固定的插入技术,有开放与非开放之 对容易整复和复后仍稳定的骨折,一般采取 非开放式,针从骨的一端插入。 而对开放性骨折,插针的方式有两种。其中 之一是在开放整复后仍从骨的一端把针插入 另一种是从骨折断端先逆行插入后,再将针改 为顺行插入
髓内针固定的插入技术，有开放与非开放之 分。 对容易整复和复后仍稳定的骨折，一般采取 非开放式，针从骨的一端插入。 而对开放性骨折，插针的方式有两种。其中 之一是在开放整复后仍从骨的一端把针插入， 另一种是从骨折断端先逆行插入后，再将针改 为顺行插入
●2、骨螺钉有皮质骨螺钉和松骨质骨螺钉两 种。 松骨质螺钉的螺纹较深,螺纹距离较宽,能 牢固的固定松骨质,多用于骺端和千骺端骨折。 松骨质螺钉在靠近螺帽的2/3~1/3长度缺螺 纹,该部直径为螺柱直径。当固定骨折时螺钉 的螺纹越过骨折线后,再继续拧紧,可产生良 好的压力作用
2、骨螺钉 有皮质骨螺钉和松骨质骨螺钉两 种。 松骨质螺钉的螺纹较深，螺纹距离较宽，能 牢固的固定松骨质，多用于骺端和干骺端骨折。 松骨质螺钉在靠近螺帽的2/3～1/3长度缺螺 纹，该部直径为螺柱直径。当固定骨折时螺钉 的螺纹越过骨折线后，再继续拧紧，可产生良 好的压力作用