第二十五章女性生殖器官发育异常 情套题4办阳肉之 。 √家族中有无类似畸形患者 ·查体 √阴蒂大小 √尿道口与阴道口的位置 √有无阴道和子宫 √检查腹股沟与大阴唇，了解有无异位睾丸
• 病史 ✓母亲在妊娠早期用药史 ✓家族中有无类似畸形患者 • 查体 ✓阴蒂大小 ✓尿道口与阴道口的位置 ✓有无阴道和子宫 ✓检查腹股沟与大阴唇，了解有无异位睾丸 ［诊断（1）］ 第二十五章 女性生殖器官发育异常
第二十五章女性生殖器官发育异常 实验藏2)] >柒色体核型 真两性畸形染色体核型多样 先天性肾上腺皮质增生为46，X >血内分泌测定：血睾酮增高 >血清170-羟孕酮：增高
• 实验室检查 ➢染色体核型 真两性畸形染色体核型多样 先天性肾上腺皮质增生为46，XX ➢血内分泌测定：血睾酮增高 ➢血清17-羟孕酮：增高 ［诊断（2）］ 第二十五章 女性生殖器官发育异常
第二十五章女性生殖器官发育异常 ·影像学检查 V超診断 (3)] √核磁显像 。性腺活检
• 影像学检查 ✓超声 ✓核磁显像 • 性腺活检 ［诊断（3）］ 第二十五章 女性生殖器官发育异常
第二十五章女性生殖器官发育异常 [治疗] ·真两性畸形 √腹腔内或腹股沟处的睾丸有恶变几率，须切除 √保留与外生殖器相适应的性腺 。先天性肾上腺皮质增生 √肾上腺皮质激素治疗，减少血清睾丸酮含量至接近正常 √再作阴蒂部分切除整形术和其他畸形的相应矫正手术 。手术方式 √尊重患者的性别取向决定手术方式
• 真两性畸形 ✓腹腔内或腹股沟处的睾丸有恶变几率，须切除 ✓保留与外生殖器相适应的性腺 • 先天性肾上腺皮质增生 ✓肾上腺皮质激素治疗，减少血清睾丸酮含量至接近正常 ✓再作阴蒂部分切除整形术和其他畸形的相应矫正手术 • 手术方式 ✓尊重患者的性别取向决定手术方式 ［治疗］ 第二十五章 女性生殖器官发育异常
第二十五章女性生殖器官发育异常 第二节 阴道发有异常
第二节 阴道发育异常 第二十五章 女性生殖器官发育异常