心临床检验基础 D.乳糜尿的颜色可为乳白乳白带红和乳 42.邻联甲苯胺法检测粪便隐血试验 糜陈样 A.灵敏度高，易出：现假阳性 E主要用于诊断丝虫病 B.灵敏度高，易出现假阴性 答案：C C.灵做度低，易：现假阳性 解析：乳朵尿排出体外易形成白色透明胶 D.灵敏度低，易出现假阴性 状凝块，严重的乳糜尿静五后分为三层，上层 E.试剂不够稳定，淘次 是脂防，中层是乳白或济亮的液体，有时有小 答案：A 凝块，下层是红色或粉红色沉淀物 解析：血红蛋白中含铁血红素具有过氧付 物酶的活性能分解过氧化物，催化色原物质玉 40.9项尿液分析仪在8项尿液分析仪上增 化呈色，灵敏度很高。但动物血、肉中的血红 加了 可使试验呈假阳性，蔬莱、水果具有植物过氧化 A.尿蛋白的测定 物酶活性，也可使试验出现假阳性。 B尿pH的测定 C尿白犯胞酯形的侧治 D.尿维生素C的测定 43.化学法检测粪便隐血试验可导致假阳性的是 E尿码体的测定 A.食用动物性食品 B.血红蛋白被消化酶分解 答案：0 服用大量维生素C 解析：9项尿液分析仪在8项尿液分析仪上 D.血红蛋白被细菌降解 增加了尿白细胞酯酶的测定 E.血液在肠道中停留过久 答案：A 41.尿液干化学分析仪的检测原理 A尿液中的化学成分与多联试带上的相应 解析：血红蛋白中含铁血红素具有过氧化 块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相 物酶的活性，能分解过氧化物，催化色原物质至 应物质的浓度成正比，仪器将接收到的 化呈色。但动物血、肉中的血红素可使试验里 假阳性 选项 不同强度的光信号转化为相应的电信号 B、C、D、E均可使隐血试脸 B尿液中的化学成分与多联试带上的相 阴性 应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中 相应物质的浓度成正比，仪器将接收到 44.可引起肠道菌群紊茶孔后的二重感染的是 A. 济组织内阿米巴 的不同强度的电信号转化为相应的光 c 隐孢子虫 D.人芽孢子虫 信马 C尿液中的周体成分与多联试带上的相 E.蓝氏贾第鞭毛虫 绿B 应模块发生颜色变化，颜色深与尿中 相应物质的浓度成正比，仪器将接收到 解析：真首在正常粪使中少见，应排除容 污染或张便 过久所致的污染。色可 的不同强度的光信号转化为相应的电 见于应用大量抗生素所致的肠道菌科素乱，引 信号 起真菌性二重感染。 D.镜检影像分析原型 E流式细胞术和电阻抗检测原理 45.免疫法隐血1试验适于检验的疾病是 答案：A A.消化性遗疡 解析：尿液干化学分析仪的检测原理：尿液 门静脉高压 B结肠息肉 D.总慢性胃炎 中的化学成分与多联试带上的相应楼块发生 颜色变化，色深浅与尿中相应物质的浓度成 E猫 答案：B 正北，仪器特接收到的不同强度的光信号转化 解析：消化道出血（特别是上消化道出白） 为和应的电信号。而镜检影像分析原理及流式 后，血红蛋白在胃肠道中被化酶及细茵作用 细胞术和电阻抗检测原理是尿沉渣分析仪的 后分解，使血红蛋白免疫原性 、消失或改安 栓测原理。 而出现假阴性，故免疫法主要用于下消化道 6
临床检验基础○ 血检验。上述选项中结肠息肉属于下消化道 A.精子的运动能力 出：血，北他选项均尾于上消化着出和 B.精子的运动范 C.精子持续运动的能力 46.脑作液标本采集后，进行细胞计数应在 D.精子随机运动的能力 入10中 1320h E.精子向前运动的能力 C.30分钟 D.40分创 E.1小时内 解析 子活动力是指技子向前动的能 空密，E 映精子质量的指标。 解析：脑春液标本采集后，应在1小、时内进 行细胞计数，标本放置过久，细胞可能因变性 快速前向运动 凝集成田或被破坏，从而影响计数结果 生有者精子活 47.与精子数量减低无关的因素是 应 25%.或m 十领子的 506 A.精索静脉曲张 B重金属损害 C.炎症 D E面 ,细胞脱落后发生固缩性退变多发生于 休酶活性降低 解折：精子数量减低可见于精索静脉由张 毛卡 、菱缩 黏液柱状上皮细胞 时形率和白 胞 数负相 关，与精子量无明 件 :细胞 落后 因营养 良而发生变 性 48.导致精液液化时间延长或不液化 C.前列腺 上皮细胞更？ ·发 生变，多见于肿 E先天性精 长性提 前列腺炎，可引起蛋 酶缺乏 51.复层鳞状上皮被覆于 液化时间延 玫无 对精量少 支气 口腔 D.胃肠 致精求采糖阴性 输 的 减低影 能 复层蜂秋上皮被覆于全身皮肤 口控 的全 于 49.精子活动力是指 选项A,CD 择 三、以下提供若干组考题 答案，请从中选 个与考 可能甜 多 B型题 B3万4万 C,4万~一5万 (52一53题共用备选答案) D.5万一6万月 A.<1.5万 E.>7万
心临床检验基础 52.正常情况下，能自由通过肾小球滤过膜的 D.形似透明管型，但色灰暗，边缘有切迹 分子为 末端常不整齐，呈折断状或扭转状 53.正常情况下不能自由通过肾小球滤过膜的 E由黏液性纤维物、黏液非品体形尿酸 分子量为 盐、磷酸盐等形成的圆柱休 答案：52.A,53.E 54.围管利 解析：肾小球滤过膜的孔径屏障作用，决定 55.黏液丝 不同分子量的物质滤过率不同 答案：54.E,55.A 解析：假管型共外形与管型相似，但无管型 (54~55题共用备选答案) 的基质，边辣不垫齐，两端玻碎，加酸或加热后 八.多为长线形，粗细不等，边缘不清，常显 消失，为非品体型尿酸盐、磷酸盐形成的国 暗谈的长丝纹，末瑞多为尖头处 B无色半透明圆柱体， 大小、 长短不一，两 粘液丝多为长线形，扣细不等，边缘不济， 边平行，两端纯侧 ,平直或略带弯曲，有 时可见少量颗粒或个别细胞 常显暗淡的长丝纹，末端多为尖头状 正常尿液中，尤其妇女尿液中常见，如果大玉 C.形态似透明管型，但末端有一条尖细的 在在表示尿道受利制牡或有炎症反应。 尾巴，呈螺旋形或盘旋在圆柱上 相关专业知识 一、以下每一道题下面有A、B、C,D,E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 A1型题 答案：D 解析：静脉采血后应先拔针头，然后将血液 1.真空采血法错误的叙述是 徐徐注入标本容器，香则易于游血。 A.特别适用于病房及野外流动采血 B不易污染实验室和采血室环境 3.瑞氏染色后，若血涂片上有染料沉渣，最好 C不易控制采血扑 D可少血现 的解决方法是 A立即 来水冲汾 可避免对医护人员的感染 B〔新夏染后，再川自来水中洗 答案：C C待涂片干燥后耳加数滴染液于涂片上， 解析：真空采血法垫个过程无血液外溢和污 数秒后用自来水冲洗 ,血标本转运方便，特别适用于病房和野外 D.川甲醇液冲洗，立即用水冲掉 流动采血，能进免对医务人员的感染和者 E.可用清水没泡数分钟后冲洗 标本间的交叉污染，血样无须容器之间的转 答案：D 移，减少了溶血现象。故应选择不易控制采 解析：如血涂片上有染料沉渣，待涂片千燥 血量。 后用甲醇溶解，但需立即用水冲掉，以免脱色 2.在静脉采血时操作错误的是 4.晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程完成 A.从内向外消毒穿刺部位的皮肤 是在 B进针时将针头斜面和针筒刻度向上 A.脾脏 B肝脏 C.血液 C,穿刺皮肤进人血管，见回血后立即松开 D.骨髓 E.淋巴管 压脉带 答案：D D.取血后带针头将血液直接注人容器 解析：晓幼红细胞脱核成网织红细胞的过程 E轻轻混匀抗凝血 是在骨鞋中进行，约需72小时
临床检验基础简 5.1CSH推荐的血红蛋白检测参考方法为 仅是依据体积的改变而进行分类，不涉及病因 A.1HiCN检测法 B沙利粉测法 CS1s检测法 D.AHD检测法 10.关于网织红细胞计数叙述错误的是 EIN,检测法 显微锁 这农，A 由网织 解折：HiCN检测法1966年被ICSH推莽为 百分 山红采白拾别急者方法 C WHO 荐的势 D.使用 数可提 6.SDS检视测H的吸收曲线被峰应位于 A.500nm B 504nm C.538nm E网织红细胞绝对值计数比百分比应用 D.“540nm E 548nm 价值更大 空安，0 答案： 解析：血液中除SHb外的各种H山均可与低 解析：网织红细胞计数显微镜下应计 密度SDS作用，生成SDS-Hb棕红色化合物， 1000个红细驰中 分数 其及收曲出或生在538m 11.外周血检查中网织红细胞明显增高，最可 7.患者MCV.MCH均升高，MCHC正常，最 能诊断的疾病是 可能是以下贫血中的 A面生卉用性 八。缺铁生： B.急性失血性贫血 C极性：件材 E瓷生容血生法面 D.巨幼红细跑性贫血 答案：D E慢性病性贫血 解析：患者MCV、MCH均升高，MCHC正 常见于大隐贫丝，故选择巨幼细的性贫血 解析：外周血中网织红细胞明显增高见于 8.用微量高速离心法检测红细胞比容要求相 对离心力RCF为 12.下列现象与白细跑无关的是 A.25000g B.7500d A.Auer小体 B杜勒小体 C.≥10000p D.212000。 C中资颗数 D. Jolly小休 E.≥15000e E棒状小体 答案：0 答案：D 解析：做量高连离心法检测红细胞比容要求 解析：Howell-Jolly小体可以出现在贫血时 相对离心力RCF≥10000g. 的红细胞中，与白的 9.RDW叙述错误的是 A.RDW可用于缺铁性贫血筛选试验 13.关于白细胞分类计数的叙述，错 A.白细胞总数超过200 时，一般 BRDW正常，缺铁性贫血的可能性小、 应分2类计数200个白 C.用MCV/RDW进行贫血分类可替代所 B当血涂片发聊】 ,应列人 有注血分升羚法 白细胞分米数由 D.可用于缺铁性贫血与轻度地中海性贫血 C快速染色法无法确定 细胞，应用瑞吉 的鉴别诊折 E.典型再生障码性贫血RDW正常 D.要避免重复计数 玻片 答案：0 由血胶边缘向 中央依次上 解析：用MCV/RDW分类法根据红细胞大小 色后在油镜下进行分类 以及异质性的不同可以将贫血分为6米，此注 答案：B
心临床检验基础 解析：每张血涂片计数200个白细胞，分类 D.核分叶清楚，形态规则 结果用百分率和绝对值表示；有核红细胞，结 E碱性粒细胞内的颗粒含有组胺、肝素 果以每】00个白如胞计数中见.到人转韦云 答案：A 应列入白细胞分类总数中 解析：喈碱性粒细胞的轮廊与结构模物 不清 14.从原始粒细胞，早幼粒细胞到中幼粒细胞 均有合成DNA的能力，这类粒细胞应属于 18.一心者白细胞总数及中性粒细胞均增商， A分裂池 B成熟池 C.存池 杆状核粒细胞>10%伴有中涉性改变，推 D.循环池 E.边缘池 测核象改变最可能为 答案：A A核左秘 B.重度核左移 解析：分梨池包括原始粒细胞、早幼粒细胞 C.中度核左移 D.重度核右移 和中幼粒细胞，能合成DNA,具有分裂的能力。 E.中变核右移 答案：C 15.下列叙述错误的是 解析 A.白细胞中仅有中性粒细胞具有运动 中度核左移，白细胞总数和中性粒细 胞百分数均增高，杆状校粒细胞 10%并有少 功能 B.红斑狼疮细胞的形成常需中性粒细胞 数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染 处与 19.晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血白细 咯酸性粒细胞吞噬能力比中性粒细 胞亦化占 胞差 暂时性 D.喈碱性粒细胞含有组胺样和肝素样 增 B持续性增高) ,哲时性减 物质 D.持续性减低 基本没行变化 E粒细胞起源于造血干细胞 皆聚：B 解析：晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血 系统 :疫老的粒细胞主要在单核巨噬细胞 白细胞变化特点为持续性增高。 呼 溶、消化道、泌尿生 殖道排出，故白细胞中仅有中性粒细胞具有运 20.父母血型基因型为BB和O0,则其子女的 动功能是错误的。 血型只可能是 AA 1212利 16.外周血中异型淋巴细胞>10%常见于 、0利 D.B型或O型 A.心肌缺血 E.AIB型 传垫扣性单核细胞增多定 答案：B C.病毒性感冒 化脓性 解析：父母血型基四型为和O0,则 子女的血型只可能是BO,显示为B型。 E心肌梗死 答案：B 21,酶介质法做Rh血型鉴定时，术瓜酶主要作 解析：外周血中并型淋巴细胞在传染性单 川是 抗细胞波多症，病毒性肺炎、病毒性肝炎等可 A.在致敏的抗体之间搭桥 非北中传格性单前围范增多症时异型林把 B.削弱红细胞表面电寄 h胞可高达106一35%」 电荷 17.对哈碱性粒细胞的捕述，错误的是 E改变致敏抗体结杉 A.直径10~12m,略小于中性粒细胞 答案：B B细胞质颗粒址少，大小不均，染蓝思色 解析：酶介质法做Rh血型鉴定时，木瓜碎 C胞质较少，带量淡红色或淡紫色 主要作用是可以破坏红细胞表面的睡液酸，使 10