绝经期缭合征 复旦大学附属妇产科医院方芳
围绝经期综合征 复旦大学附属妇产科医院 方芳
概念(们) 围绝经期 perimenopausal period 从接近绝经出现与绝经有关的内分逊、 生物学和临床特征起至绝经一年内。 绝经 menopause 妇女一生中最后一次月经,意味看卵巢 功能的真正衰竭至月经终止。月经完全 停止一年以上称之绝经
概念 (1) • 围绝经期 perimenopausal period 从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、 生物学和临床特征起至绝经一年内。 • 绝经 menopause 妇女一生中最后一次月经，意味着卵巢 功能的真正衰竭至月经终止。月经完全 停止一年以上称之绝经
概念(2) 围绝经期综合征 围绝经期妇女出现性激素减少 所致一糸列症状。 旬然绝经 卵巢卵饱生理性耗竭所致 °人工绝经 手术、放疗卵巢功能急性丧失
概念 (2) • 围绝经期综合征 围绝经期妇女出现性激素减少 所致一系列症状。 • 自然绝经 卵巢卵泡生理性耗竭所致 • 人工绝经 手术、放疗卵巢功能急性丧失
围绝经期生殖内分泌变化(1 ■围绝经期 斗卵巢功能衰退。一下丘脑垂体功能退化 卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少,促 性腺激素分汹增多,FSH/LH<1 ■绝经后: 卵巢不能分汹雌激素,仍分泌雄激素 促性腺激素水平逐渐升高,FSH/LH>1 老年期: ↓雌激素稳定于低水平,促性腺激素也略下降
围绝经期生殖内分泌变化（1） 卵巢功能衰退 下丘脑-垂体功能退化 卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少，促 性腺激素分泌增多，FSH/LH<1。 围绝经期： 绝经后： 卵巢不能分泌雌激素，仍分泌雄激素 促性腺激素水平逐渐升高，FSH/LH>1 老年期： 雌激素稳定于低水平，促性腺激素也略下降
围绝经期生殖内分必变化(2) 卵巢的变化 体积缩小,卵泡几乎耗尽,并对促性腺激素不 敏感 卵饱成熟障碍,不再排卵 性激素的变化 ■雌激素分逐渐减少 ■孕激素分淤停止 雄激素:卵巢间质分淤,在肌肉和脂肪中转化 为雌酮,E/E2>1
围绝经期生殖内分泌变化（2） • 卵巢的变化： 体积缩小，卵泡几乎耗尽，并对促性腺激素不 敏感 卵泡成熟障碍，不再排卵 ▪ 性激素的变化： 雌激素分泌逐渐减少 孕激素分泌停止 雄激素：卵巢间质分泌，在肌肉和脂肪中转化 为雌酮，E1 /E2>1