4.心瓣膜(cardiac valve) 位于房室孔和动脉口处，心内膜向腔内突起形成。表 面为内皮，内部为致密结缔组织。阻止心房和心室收缩时 血液倒流。 成纤维细胞 胶原纤维束 心瓣膜 图7心瓣膜模式图
4.心瓣膜（cardiac valve） 位于房室孔和动脉口处，心内膜向腔内突起形成。表 面为内皮，内部为致密结缔组织。阻止心房和心室收缩时 血液倒流。 图7 心瓣膜模式图
(二)心脏传导系统 位于心壁内，包括窦房结、房室结、房室束、室间隔两 侧的左右房室束及其分支。由特殊心肌细胞组成，能发生冲 动，并将冲动传导到心脏各部分，使心房肌和心室肌有节律 收缩。 特殊心肌细胞有三种： 1.起搏细胞(pacemaker cell):是心肌兴奋的起搏点； 位于窦房结和房室结中心。细胞小，梭形或多边形，细胞器较 少，有少量肌原纤维，较多糖原。 2.移行细胞（transitional cell):位于窦房结和房宝 结周边及房室束。结构介于起搏细胞和心肌细胞间。传导佛 动。 3.蒲肯野纤维(Purkinje fiber):位于心室的心内膜 层，组成房室束及其分支。纤维短而粗，形状不规则，胞质 中有丰富的线粒体和糖原，肌原纤维较少，缝隙连接发达。 与心室肌纤维相连，将冲动快速传递到心室各处，引发心室 肌同步收缩
（二）心脏传导系统 位于心壁内，包括窦房结、房室结、房室束、室间隔两 侧的左右房室束及其分支。由特殊心肌细胞组成，能发生冲 动，并将冲动传导到心脏各部分，使心房肌和心室肌有节律 收缩。 特殊心肌细胞有三种： 1.起搏细胞（pacemaker cell）：是心肌兴奋的起搏点； 位于窦房结和房室结中心。细胞小,梭形或多边形,细胞器较 少,有少量肌原纤维,较多糖原。 2.移行细胞（transitional cell）：位于窦房结和房室 结周边及房室束。结构介于起搏细胞和心肌细胞间。传导冲 动。 3.蒲肯野纤维（Purkinje fiber）：位于心室的心内膜下 层，组成房室束及其分支。纤维短而粗, 形状不规则，胞质 中有丰富的线粒体和糖原，肌原纤维较少，缝隙连接发达。 与心室肌纤维相连，将冲动快速传递到心室各处，引发心室 肌同步收缩
左束支 窦房结 前束支 图8心脏传导系统模式图 房室结 房室束 右束支 后束支 终末支
图8心脏传导系统模式图
图9蒲肯野纤维光镜图
图9 蒲肯野纤维光镜图
二、动脉 动脉(artery)是将血液从心脏运送质毛细血管的管道 包括大、中、小、 微动脉，由大到小逐渐分支。其管璧均 由内、中、外膜组 (一)中动脉(medium-sized artery) 管璧富含平滑肌，又称肌性动脉。 l.内膜(interal tunic):位于腔内，较薄， 自内向外 由内皮、内皮下层和内弹性膜组成。 内皮：为单层扁平上皮。 内皮下层：为薄层结缔组织。 内弹性膜：呈波浪状，由弹性蛋白构成。可作为动脉内 膜与中膜的分界线。 2.中膜(middle tunic):较厚，主要由数十层环形平滑 肌纤维组成。在某些病理或老龄情况下，若形成过多纤维 造成动脉硬化。 3.外膜(external tunic):厚度同中膜，由疏松结缔组 织构成，内含弹性纤维、胶原纤维、小血管、淋巴管和神 经。在外膜与中膜交界处，密集的弹性纤维组成外弹性膜
二、动脉 动脉（artery）是将血液从心脏运送质毛细血管的管道。 包括大、中、小、微动脉，由大到小逐渐分支。其管璧均 由内、中、外膜组成。 （一）中动脉（medium-sized artery） 管璧富含平滑肌，又称肌性动脉。 1.内膜（interal tunic):位于腔内，较薄，自内向外 由内皮、内皮下层和内弹性膜组成。 内皮：为单层扁平上皮。 内皮下层：为薄层结缔组织。 内弹性膜：呈波浪状，由弹性蛋白构成。可作为动脉内 膜与中膜的分界线。 2.中膜（middle tunic):较厚，主要由数十层环形平滑 肌纤维组成。在某些病理或老龄情况下，若形成过多纤维， 造成动脉硬化。 3.外膜（external tunic):厚度同中膜，由疏松结缔组 织构成，内含弹性纤维、胶原纤维、小血管、淋巴管和神 经。在外膜与中膜交界处，密集的弹性纤维组成外弹性膜