该页由授课教师填写，并在授课前两周交教研室主任审核。 周次第周，第次课 年月日授课教师罗俊职称讲师 第十七章根管治疗术 备注 第十八章根管治疗后疾病 教学时数6 根管外科 TBL教学 1.了解：根管治疗的发展史，显微根管治疗 目的 2.熟悉：根管治疗后疾病的发病因素、治疗，根管外科手术的适应证、术式。 3.掌握：根管治疗术的概念、原理、适应证、所采用的器械材料、操作、预后，根管治 疗后疾病的检查、诊断 教学主要内容 时间 分配
该页由授课教师填写，并在授课前两周交教研室主任审核。 周次 第 周，第 次课 年 月 日 授课教师 罗 俊 职称 讲 师 章 节 名 称 第十七章 根管治疗术 第十八章 根管治疗后疾病 备 注 授 课 方 式 理论课（√ ）；实践课（）；实习（ ） 教学时数 6 根管外科 TBL 教学 教 学 目 的 及 要 求 1. 了解：根管治疗的发展史，显微根管治疗 2. 熟悉：根管治疗后疾病的发病因素、治疗，根管外科手术的适应证、术式。 3．掌握：根管治疗术的概念、原理、适应证、所采用的器械材料、操作、预后，根管治 疗后疾病的检查、诊断。 教 学 主 要 内 容 时 间 分 配
第十七章根管治疗术(root canal therapy) 1-2学时 1.回顺根管治疗发展概况、上一章已讲授的牙髓根尖周疾病的应急处 5分钟 理，牙髓治疗方法回顾， 根管治疗的相较于其它牙髓治疗的优点，历史。 即：What is RCT? 定义，简单的步骤 10分钟 Why the best way is RCT? 历史及发展 5分钟 解剖意义（着重强调牙髓牙本质复合体、根管系统复杂性） 10分钟 术前准备，全方面的综合考虑。 牙体、牙周、可操作性、系统疾病、经济方面 7分钟 术前X片检查，器械准备，无菌观念。 3分钟 课间辅导：回答学生提出的疑难问题，并组织小讨论。 2.开链(the opening of pulp chamber) 关于对"Access is everything”的理解 5分钟 髓腔应用解剖(anatomy of pulp chamber) 10分钟 牙本质牙骨质界的意义及建立在此基础上的对常规根管治疗器械认 10分钟 识、运用。 特殊器械出现的原因分析，优缺点评价，引入对现代根管治疗技术的特 点分析，与传统根管治疗术在器械上产生不同的比较评价，引发学生对根管 治疗基础的思索，同时强调不同牙位开髓的技术难点，易出现的问题及规避 15分钟 方法 3-4学时
第十七章 根管治疗术（root canal therapy） 1-2 学时 1. 回顾根管治疗发展概况、上一章已讲授的牙髓根尖周疾病的应急处 理，牙髓治疗方法回顾。 根管治疗的相较于其它牙髓治疗的优点，历史。 即：What is RCT? 定义，简单的步骤 Why the best way is RCT? 历史及发展 解剖意义（着重强调牙髓牙本质复合体、根管系统复杂性） 术前准备，全方面的综合考虑。 牙体、牙周、可操作性、系统疾病、经济方面。 术前 X 片检查，器械准备，无菌观念。 课间辅导：回答学生提出的疑难问题，并组织小讨论。 2. 开髓（the opening of pulp chamber） 关于对“Access is everything”的理解 髓腔应用解剖（anatomy of pulp chamber） 牙本质-牙骨质界的意义及建立在此基础上的对常规根管治疗器械认 识、运用。 特殊器械出现的原因分析，优缺点评价，引入对现代根管治疗技术的特 点分析，与传统根管治疗术在器械上产生不同的比较评价，引发学生对根管 治疗基础的思索，同时强调不同牙位开髓的技术难点，易出现的问题及规避 方法。 3-4 学时 5 分钟 10 分钟 5 分钟 10 分钟 7 分钟 3 分钟 5 分钟 10 分钟 10 分钟 15 分钟
3.根管预备(root canal preparation) 三种主要根管预备技术的介绍 Routine preparation technique 5分钟 Step-back technique 10分钟 Crown-down technique 5分钟 每种根管预备方法各自的优缺点，技术运用的条件，重点强调不同方法 10分钟 之间的联合运用，让学生在理解、接受不同根管预备方法的同时，有意识的 结合课后思考问题初步思索根管预备在不同时间段的目的及操作方法，自我 评价根管预备后应达到的效果。 根管清理的目的，原理，重要性。 5分钟 小结开髓及根管预备的重点、难点分析。 5分钟 课间辅导：回答学生提出的疑难问题，并组织小讨论 4.根管消毒(root canal dressing)及根管充填(root canal filling) 根管消毒的目的，引入“无”的概念，分析在何种情况下不用根管消毒。 10分钟 如何利用根管消毒新药物、新技术达到更好的消青效果， 以讨论、学生总结方式分析氧氧化钙在牙体牙髓病治疗中的运用，强调 5分钟 从原理上理解其适应证。 根管充填的时机分析，从“三无四没有”到“五点要求”指针进步过程 5分钟 中对根管治疗术20年间发展、理解的变化。 介绍根管充填材料尤其是有针对性的分析不可吸收材料的特点 5分钟 讲授侧压充填法 10分钟 根充合格的标准 3分钟 分析疗效评定的原因。 2分钟 对下节课根管外科部分TBL教学模式的介绍，分组，有关教学资料供学
3. 根管预备（root canal preparation） 三种主要根管预备技术的介绍 Routine preparation technique Step-back technique Crown-down technique 每种根管预备方法各自的优缺点，技术运用的条件，重点强调不同方法 之间的联合运用，让学生在理解、接受不同根管预备方法的同时，有意识的 结合课后思考问题初步思索根管预备在不同时间段的目的及操作方法，自我 评价根管预备后应达到的效果。 根管清理的目的，原理，重要性。 小结开髓及根管预备的重点、难点分析。 课间辅导：回答学生提出的疑难问题，并组织小讨论。 4. 根管消毒（root canal dressing）及根管充填（root canal filling） 根管消毒的目的，引入“无”的概念，分析在何种情况下不用根管消毒。 如何利用根管消毒新药物、新技术达到更好的消毒效果。 以讨论、学生总结方式分析氢氧化钙在牙体牙髓病治疗中的运用，强调 从原理上理解其适应证。 根管充填的时机分析，从“三无四没有”到“五点要求”指针进步过程 中对根管治疗术 20 年间发展、理解的变化。 介绍根管充填材料尤其是有针对性的分析不可吸收材料的特点 讲授侧压充填法 根充合格的标准 分析疗效评定的原因。 对下节课根管外科部分 TBL 教学模式的介绍，分组，有关教学资料供学 5 分钟 10 分钟 5 分钟 10 分钟 5 分钟 5 分钟 10 分钟 5 分钟 5 分钟 5 分钟 10 分钟 3 分钟 2 分钟
生下载阅读 5-6学时 第十八章根管治疗后疾病(Post-treatment endodontic disease) 20分钟 分析根管治疗失败的原因，主要以病例讲解为主，根管再治疗的方式方 法。采取“Q&4”教学方式，互动为主，调动学生自我分析积极性。 10分钟 根管治疗并发症、意外出现的原因、避免方法。 对牙髓根尖周疾病病因、诊新和鉴别诊断、急性期的处理、治疗方法的 10分钟 选择、根管治疗术进行归纳总结，理清思路。牙体病治疗与牙髓病治疗之间 的联系。 课间辅导：回答学生提出的疑难问题，并组织小讨论。 根管外科手术（第十六章部分内容） 发放个人试卷，学生答题 10分钟 发放小组讨论试卷，分小组讨论 20分钟 点评个人试题答题思路、重点难点。 5分钟 分析小组讨论意见，提高学生临床思维能力. 15分钟 教学重点： 恒牙根管形态特点，牙本质牙骨质界的意义，工作长度的意义，根管预备不同方式的特 重点与难 点，根管充填方法，根充时机，根管治疗后疾病的预防 教学难点： 牙本质牙骨质界的意义，反复强调，特别是结合充填合格标准分析其意义，同时要能理 解1mm-2mm标准变化的含义、对根尖孔破坏情况的认识
生下载阅读。 5-6 学时 第十八章 根管治疗后疾病（Post-treatment endodontic disease） 分析根管治疗失败的原因，主要以病例讲解为主，根管再治疗的方式方 法。采取“Q&A”教学方式，互动为主，调动学生自我分析积极性。 根管治疗并发症、意外出现的原因、避免方法。 对牙髓根尖周疾病病因、诊断和鉴别诊断、急性期的处理、治疗方法的 选择、根管治疗术进行归纳总结，理清思路。牙体病治疗与牙髓病治疗之间 的联系。 课间辅导：回答学生提出的疑难问题，并组织小讨论。 根管外科手术（第十六章部分内容） 发放个人试卷，学生答题 发放小组讨论试卷，分小组讨论 点评个人试题答题思路、重点难点。 分析小组讨论意见，提高学生临床思维能力。 20 分钟 10 分钟 10 分钟 10 分钟 20 分钟 5 分钟 15 分钟 教 学 重 点 与 难 点 教学重点： 恒牙根管形态特点，牙本质-牙骨质界的意义，工作长度的意义，根管预备不同方式的特 点，根管充填方法，根充时机，根管治疗后疾病的预防 教学难点： 牙本质-牙骨质界的意义，反复强调，特别是结合充填合格标准分析其意义，同时要能理 解 1mm-2mm 标准变化的含义、对根尖孔破坏情况的认识
不同根管预备方式特点：结合大量图片让学生能直观认识各种器械的运用，尽量将抽象 观念实体化、具体化 熟悉相关的专业词汇：hypercalfctio.radiolucency.root canal therapy.endodonti 语要求 surgery.root canal preparation,root canal dressing,root canal filling,working length 能用英文解释root canal therapy 多媒体为主，结合少量的板书 整 10-20例病例举例，上百张临床图片，名词解释辅以英文，部分治疗方法以英文解释 与临床结合紧密的第十八章部分内容采取课堂讨论进行 根管外科手术采取团队导向学习(Team Based Learning,TBL)教学方法 參考资料 实用牙体牙髓病治疗学，周学东主编，人民卫生出版社，2004年 牙体牙髓病学，王嘉德，高学军主编，北京大学医学出版社，2007年 Endodontics,4thedition,2004 Pathway of the pulp,2nd edition,2002 自学髓腔结构、不同牙位根管形态结构及变异、显微根管治疗、根管治疗的发展趋势 课后思考题： 恒牙根管形态特点牙本质牙骨质界的意义 课后要 根管治疗术的原理、适应症和操作步骤
不同根管预备方式特点：结合大量图片让学生能直观认识各种器械的运用，尽量将抽象 观念实体化、具体化 外 语 要 求 熟悉相关的专业词汇：hypercalcification. radiolucency. root canal therapy. endodontic surgery. root canal preparation ，root canal dressing， root canal filling，working length 能用英文解释 root canal therapy 教 学 手 段 多媒体为主，结合少量的板书 10－20 例病例举例，上百张临床图片，名词解释辅以英文，部分治疗方法以英文解释 与临床结合紧密的第十八章部分内容采取课堂讨论进行 根管外科手术采取团队导向学习(Team Based Learning, TBL)教学方法 参 考 资 料 实用牙体牙髓病治疗学，周学东主编，人民卫生出版社，2004 年 牙体牙髓病学，王嘉德，高学军主编，北京大学医学出版社，2007 年 Endodontics， 4th edition，2004 Pathway of the pulp， 2nd edition，2002 课 后 要 自学髓腔结构、不同牙位根管形态结构及变异、显微根管治疗、根管治疗的发展趋势 课后思考题： 恒牙根管形态特点牙本质-牙骨质界的意义 根管治疗术的原理、适应症和操作步骤