核医学门诊病历管理的体会 XXX XXXX医专附院核医学科
核医学门诊病历管理的体会 XXX XXXX医专附院核医学科
目前,绝大多数医院核医学科的门诊病历均 由患者本人保管,虽然省去了管理上的麻烦, 但核医学的患者大多病程较长,患者自行保 管门诊病历,经常会出现病历忘带或丢失现 象,使病历不能完整,治疗不连续。同时易 造成随访率低,一些有价值的病历得不到充 分利用,给临床和科研工作带来诸多不便
目前，绝大多数医院核医学科的门诊病历均 由患者本人保管，虽然省去了管理上的麻烦， 但核医学的患者大多病程较长，患者自行保 管门诊病历，经常会出现病历忘带或丢失现 象，使病历不能完整，治疗不连续。同时易 造成随访率低，一些有价值的病历得不到充 分利用,给临床和科研工作带来诸多不便
为了更好地管理好门诊病历,自1998 年起,我科开始执行门诊病历统一管 理,至今管理的门诊病历档案将近三 万本。我们认为此项管理在提高核医 学科的医疗质量、服务于患者及教学 科研工作以及防范医疗纠纷中发挥了 较大的作用
为了更好地管理好门诊病历 ，自1998 年起，我科开始执行门诊病历统一管 理，至今管理的门诊病历档案将近三 万本。我们认为此项管理在提高核医 学科的医疗质量、服务于患者及教学、 科研工作以及防范医疗纠纷中发挥了 较大的作用
病历保管方法
1 病历保管方法
1.1建立门诊病历档案对每一位到本科就 诊的患者,首先建立门诊病历档案,登记患 者姓名、性别、年龄、地址邮编、电话 号码等详细资料,编写病历号,发就诊 卡给患者,就诊卡上有病历编号、患者 姓名、科室联系电话的等,不仅方便患 者复诊时好取病历,也方便患者随时打 电话咨询
1. 1 建立门诊病历档案 对每一位到本科就 诊的患者,首先建立门诊病历档案,登记患 者姓名、性别、年龄、地址邮编、电话 号码等详细资料，编写病历号，发就诊 卡给患者，就诊卡上有病历编号、患者 姓名、科室联系电话的等，不仅方便患 者复诊时好取病历，也方便患者随时打 电话咨询