第二节局部麻醉 局部麻醉优点:全身生理的干扰轻微;并发症 和后遗症很少;操作方便;较安全。 应用于全身各部位许多手术,特别在牛、马 许多腹腔大手术也都可在局部麻醉下进行 在局部麻醉下,家畜仍保持神志清醒,手术时 应特别注意保定,或配合镇静剂、肌松剂
第二节 局部麻醉 ◼ 局部麻醉优点:全身生理的干扰轻微;并发症 和后遗症很少;操作方便;较安全。 ◼ 应用于全身各部位许多手术,特别在牛、马, 许多腹腔大手术也都可在局部麻醉下进行。 ◼ 在局部麻醉下,家畜仍保持神志清醒,手术时 应特别注意保定,或配合镇静剂、肌松剂
(-)局部麻醉药 盐酸普鲁卡因(或称奴佛卡因) 本品不宜用于表面麻醉 最常用做浸润麻醉剂,浓度为05~1%;传导 麻醉采用2~5%;脊髓麻醉用2~3%;关节内 麻醉可用4~5%。可维持0.5~1h。 为延长局麻时间,减少出血,避免吸收过多、 过速引起中毒,常溶液中按每250~500m量 加入1m0.1%肾上腺素。普鲁卡因毒性小,但 用量过大也产生中毒(大家畜总量不超过2g)
(一)局部麻醉药 盐酸普鲁卡因(或称奴佛卡因) ◼ 本品不宜用于表面麻醉; ◼ 最常用做浸润麻醉剂,浓度为0.5~1%;传导 麻醉采用2~5%;脊髓麻醉用2~3%;关节内 麻醉可用4~5%。可维持0.5~1h。 ◼ 为延长局麻时间,减少出血,避免吸收过多、 过速引起中毒,常溶液中按每250~500ml量 加入1ml0.1%肾上腺素。普鲁卡因毒性小,但 用量过大也产生中毒(大家畜总量不超过2g)
盐酸利多卡因 ■麻醉强度和毒性在1%以下与普鲁卡因相似,在 2%浓度以上时,麻醉强度可增强至二倍,并有 较强的穿透性和扩散性,作用快、维持久,一 次给药可维持1h以上。毒性较普鲁卡因稍大。 ■用作表面麻醉时,溶液浓度须提高至2~5% 传导麻醉2%;浸润麻醉0.25~0.5%;硬膜外 麻醉为2%
盐酸利多卡因 ◼ 麻醉强度和毒性在1%以下与普鲁卡因相似,在 2%浓度以上时,麻醉强度可增强至二倍,并有 较强的穿透性和扩散性,作用快、维持久,一 次给药可维持1h以上。毒性较普鲁卡因稍大。 ◼ 用作表面麻醉时,溶液浓度须提高至2~5%; 传导麻醉2%;浸润麻醉0.25~0.5%;硬膜外 麻醉为2%
盐酸丁卡因 局部麻醉作用强,有较强的穿透力,最常用于 表面麻醉。毒性较普鲁卡因强12~13倍,麻 醉强度强10倍。表面麻醉的强度亦较可卡因 ( cocain)强10倍,且点眼时不散大瞳孔,不妨 碍角膜愈合。 在角膜麻醉的应用上己取代了可卡因。常用浓 度为0.5%溶液;作为鼻、喉、口腔等黏膜表 面麻醉,可用1~2%溶液。 毒性大,不适于浸润麻醉
盐酸丁卡因 ◼ 局部麻醉作用强,有较强的穿透力,最常用于 表面麻醉。毒性较普鲁卡因强 12~13倍,麻 醉强度强10倍。表面麻醉的强度亦较可卡因 (cocain)强10倍,且点眼时不散大瞳孔,不妨 碍角膜愈合。 ◼ 在角膜麻醉的应用上己取代了可卡因。常用浓 度为0.5%溶液;作为鼻、喉、口腔等黏膜表 面麻醉,可用1~2%溶液。 ◼ 毒性大,不适于浸润麻醉
(二)局部麻醉方法 1、表面麻醉 利用麻醉药的渗透作用,使其透过黏膜而阻滞 浅在的神经末梢,称表面麻醉。 麻醉结膜和角膜可用05%丁卡因或2%利多卡 因溶液;麻醉鼻、口、直肠黏膜,可用1~2% 丁卡因或2~4%利多卡因溶液。一般每隔 5min用药一次,共2~3次。 表面麻醉对皮肤表面无效
(二)局部麻醉方法 ◼ 1、表面麻醉 ◼ 利用麻醉药的渗透作用,使其透过黏膜而阻滞 浅在的神经末梢,称表面麻醉。 ◼ 麻醉结膜和角膜可用0.5%丁卡因或2%利多卡 因溶液;麻醉鼻、口、直肠黏膜,可用1~2% 丁卡因或2~4%利多卡因溶液。一般每隔 5min用药一次,共2~3次。 ◼ 表面麻醉对皮肤表面无效