病史继续询问 ·伴有症状？ ■浮肿？ ■尿量？ ■发热？皮疹？感染？腹痛？ ■头痛？呕吐？ ■家族史？血尿，耳聋，肾脏病、肾功能衰竭，高血压 ■进一步检查？
病史继续询问 ◼ 伴有症状? ◼ 浮肿? ◼ 尿量? ◼ 发热?皮疹?感染?腹痛? ◼ 头痛?呕吐? ◼ 家族史?血尿, 耳聋,肾脏病、肾功能衰竭，高血压 ◼ 进一步检查?
病历介绍 ■8岁，女孩 ■发现肉眼血尿1天就诊 ·眼睑轻度浮肿 ·尿量稍有减少 ■现无发热 ■否认家族性肾脏病史 ■查体注意什么问题？
病历介绍 ◼ 8岁,女孩 ◼ 发现肉眼血尿1天就诊 ◼ 眼睑轻度浮肿 ◼ 尿量稍有减少 ◼ 现无发热 ◼ 否认家族性肾脏病史 ◼ 查体注意什么问题?
查体 一 般状况：气急，烦躁 浮肿 ■皮疹 ■血压 ■关节 ■腹部肿块 ■肾区叩痛 各系统情况 ■第一步辅助检查？
查体 ◼ 一般状况:气急,烦躁 ◼ 浮肿 ◼ 皮疹 ◼ 血压 ◼ 关节 ◼ 腹部肿块 ◼ 肾区叩痛 ◼ 各系统情况 ◼ 第一步辅助检查??
辅助检查 尿检 ■蛋白？WBC? ■RBC形态？ ■中段尿培养 ·出凝血功能： PT/APTT. ·超声 ■腹部平片
辅助检查 ◼ 尿检 ◼ 蛋白?WBC? ◼ RBC形态? ◼ 中段尿培养 ▪ 出凝血功能： PT/APTT. . ◼ 超声 ◼ 腹部平片