糖尽商 Diabetes mellitus
1 糖尿病 Diabetes Mellitus
撬念 定义:糖尿病是以慢性血葡萄糖水平增高为特征 的代谢疾病群。长期的高血糖及伴随的蛋白、脂 肪代谢异常,会引起心、脑、肾、神经、血管等 组织结构和功能的异常,甚至会造成器官功能衰 竭而危及生命
2 一、概念 定义：糖尿病是以慢性血葡萄糖水平增高为特征 的代谢疾病群。长期的高血糖及伴随的蛋白、脂 肪代谢异常，会引起心、脑、肾、神经、血管等 组织结构和功能的异常，甚至会造成器官功能衰 竭而危及生命
糖尿痛的分类( Classification) 美国糖尿病协会(ADA)1997年提出了新的糖尿病分 类标准,其要点为: 1.取消了ⅠDDM和 NIDDM的术语 2.用阿拉伯数字1、2取代了原来拉丁数字I、Ⅱ 3.保留了妊娠糖尿病(DM) 4.IGT不作为一个亚型,取消营养相关性糖尿病 新方法主要将DM分为四大类型,即1型糖尿病,2型 糖尿病,其它特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病
3 二、糖尿病的分类(Classification) 美国糖尿病协会(ADA)1997年提出了新的糖尿病分 类标准，其要点为： 1. 取消了IDDM和NIDDM的术语 2. 用阿拉伯数字1、2取代了原来拉丁数字Ⅰ、Ⅱ 3. 保留了妊娠糖尿病（DM） 4. IGT不作为一个亚型，取消营养相关性糖尿病。 新方法主要将DM分为四大类型，即1型糖尿病，2型 糖尿病，其它特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病
)1型糖尿病:约占5~10%DM病人,分为免疫介导和 特发性,多为前者。相对特征: 1)青少年起病( juvenile onset diabetes) 2)具酮症倾向( proness to ketosis) 3)对胰岛素敏感 4)脆性和依赖性 5)※自身免疫异常特征—ICA,IAA,GAD65等阳 性,与HLA、DQA和DQB基因有连锁,易伴发其 它自身免疫疾病 6)胰岛素、C肽水平低 特发性1型DM无明显免疫异常特征,见于亚非某些 种族与ILA无关联,但遗传性状强
4 (一)1型糖尿病：约占5~10%DM病人，分为免疫介导和 特发性，多为前者。相对特征： 1) 青少年起病(juvenile onset diabetes) 2) 具酮症倾向(proness to ketosis) 3) 对胰岛素敏感 4) 脆性和依赖性 5) ※自身免疫异常特征——ICA，IAA，GAD65等阳 性，与HLA、DQA和DQB基因有连锁，易伴发其 它自身免疫疾病 6) 胰岛素、C肽水平低 特发性1型DM无明显免疫异常特征，见于亚非某些 种族与HLA无关联，但遗传性状强
二)2型糖尿病:约占90~95%,发病率与胰岛素 Ins)抵抗和分泌缺陷有关 相对特征: 多有肥胖或肥胖病前史 2)无酮症倾向 3)多成年发病 4)无胰岛素β细胞自身免疫损伤 5)血浆Ins、C肽水平可正常或升高, 6)对ns不敏感
5 （二）2型糖尿病：约占90~95%，发病率与胰岛素 （Ins）抵抗和分泌缺陷有关。 相对特征： 1) 多有肥胖或肥胖病前史 2) 无酮症倾向 3) 多成年发病 4) 无胰岛素β细胞自身免疫损伤 5) 血浆Ins、C肽水平可正常或升高， 6) 对Ins不敏感