肥厚型心肌病 Hypertrophic cardiomyopathy (HCM)
肥厚型心肌病 Hypertrophic cardiomyopathy (HCM)
>肥厚型心肌病是以室间隔与左室壁非对称 肥厚，心室腔变小为特征的原因不明的心 肌病 >根据流出道有无梗阻分为： 梗阻性肥厚型心肌病 非梗阻性肥厚型心肌病
➢ 肥厚型心肌病是以室间隔与左室壁非对称 肥厚，心室腔变小为特征的原因不明的心 肌病 ➢ 根据流出道有无梗阻分为： 梗阻性肥厚型心肌病 非梗阻性肥厚型心肌病
肥厚型心肌病病因、病理 >可能属常染色体显性遗传，部分有家族史 >心脏病变主要以室间隔和左室壁心肌肥厚 >尤以室间隔肥厚更为显著 >病理学可见心肌细胞肥大及纤维化，心肌纤维排 列紊乱 >病理生理改变：心室肌肥厚、心腔缩小、舒张功 能降低、心排出量减少
肥厚型心肌病 病因、病理 ➢ 可能属常染色体显性遗传，部分有家族史 ➢ 心脏病变主要以室间隔和左室壁心肌肥厚 ➢ 尤以室间隔肥厚更为显著 ➢ 病理学可见心肌细胞肥大及纤维化，心肌纤维排 列紊乱 ➢ 病理生理改变：心室肌肥厚、心腔缩小、舒张功 能降低、心排出量减少
肥厚型心肌病超声检查方法 >二维超声 左室长轴切面：可显示室间隔、室壁的形态 厚度，左室流出道的宽度，二尖瓣、主动脉 瓣的形态及其运动特点。 左室短轴切面：可显示左室从基底部的流出 道到心尖部的不同切面上的室间隔、左室前 壁、后下壁和乳头肌各部位的心肌肥厚的分 布及厚度
肥厚型心肌病超声检查方法 ➢二维超声 左室长轴切面：可显示室间隔、室壁的形态 厚度，左室流出道的宽度，二尖瓣、主动脉 瓣的形态及其运动特点。 左室短轴切面：可显示左室从基底部的流出 道到心尖部的不同切面上的室间隔、左室前 壁、后下壁和乳头肌各部位的心肌肥厚的分 布及厚度
肥厚型心肌病超声检查方法 >M型超声 左室长轴切面：分别取主动脉根部波群、 左室流出道波群、二尖波群、左室腱索 波群和心尖波群 >多普勒超声 彩色多普勒 观察异常的反流束或射流束 频谱多普勒测量最大射流及反流速度
肥厚型心肌病超声检查方法 ➢M型超声 左室长轴切面：分别取主动脉根部波群、 左室流出道波群、二尖瓣波群、左室腱索 波群和心尖波群 ➢多普勒超声 彩色多普勒 观察异常的反流束或射流束 频谱多普勒 测量最大射流及反流速度