较学大纲 口腔情床医学5年制《牙体牙筒病学) (2012年修订) 一，教学目标 《牙体牙髓病学》是口粒医学中的一门主干学科，是口腔内科学的重要组成部分，是在 人类牙体现组织，牙髓及根尖周组织的形老学、生理学和病理学研究基出上，集牙体牙髓生 物学、病因学、诊断学、预防学和治疗学为一体的临味学科。牙体牙菌病学不仅与口粒基健 学科有密切联系，面且为学习其他口腔专业临床学科提供理论和实我依据。牙体牙髓病学通 过对牙体牙髓病学的研究和临床实置，认识人类牙体和牙菌根尖周组织的生物学特性、致病 因素及治疗方法和技术，进而推持口腔和全身健康。牙体牙替病学的内容主要包括：解病学， 牙体硬组织季龋性疾南及牙简利和根尖同病学，涉及这些疾病的病因、唯床利理、症状、诊 斯、着疗和预防各个方面。它要求学生充分掌握这些疾病的相关理论基稀和临床操作要点， 规范操作。 通过学习，使学生掌握牙体牙制病学基本理论，治疗操作的基本技能和基本知识。培养 学生科学的思推方法、分析月题和解决问题的能力。树立高尚的职业道德。课程结束后学生 具有较扎实的基础理论知识和较熟练的医疗技能，能碧立对牙体牙髓组织的常见病进行正确 的诊斯和治疗。成为具有创新精神的高素质口腔医师。 《一)基础理论和基本知识 1、解病孕 2、牙体硬组织非解性疾病 3、牙替病和根尖周病学 4、口粒检查 (二)基本能力 1、掌握牙体牙就病学基本理论。 2、室挥制病和牙随根尖周病的检查方法，治疗源则。临床操作的基木技能。 3,学习门诊诊疗工作中接特惠者的方法和工作程序，学习正确采集病史，全面口腔检 查和正确书写病历。 4、通过临床实践，进一步理论联系实际，培养良好的医德医风，练料学的思体方法 和缘合分析能力，达到树本专业常见病橙鞋立进行正确诊治的目的
教学大纲 口腔临床医学 5 年制《牙体牙髓病学》 （2012 年修订） 一、教学目标 《牙体牙髓病学》是口腔医学中的一门主干学科，是口腔内科学的重要组成部分，是在 人类牙体硬组织、牙髓及根尖周组织的形态学、生理学和病理学研究基础上，集牙体牙髓生 物学、病因学、诊断学、预防学和治疗学为一体的临床学科。牙体牙髓病学不仅与口腔基础 学科有密切联系，而且为学习其他口腔专业临床学科提供理论和实践依据。牙体牙髓病学通 过对牙体牙髓病学的研究和临床实践，认识人类牙体和牙髓根尖周组织的生物学特性、致病 因素及治疗方法和技术，进而维持口腔和全身健康。牙体牙髓病学的内容主要包括：龋病学、 牙体硬组织非龋性疾病及牙髓病和根尖周病学，涉及这些疾病的病因、临床病理、症状、诊 断、治疗和预防各个方面。它要求学生充分掌握这些疾病的相关理论基础和临床操作要点， 规范操作。 通过学习，使学生掌握牙体牙髓病学基本理论，治疗操作的基本技能和基本知识。培养 学生科学的思维方法、分析问题和解决问题的能力，树立高尚的职业道德。课程结束后学生 具有较扎实的基础理论知识和较熟练的医疗技能，能独立对牙体牙髓组织的常见病进行正确 的诊断和治疗，成为具有创新精神的高素质口腔医师。 （一）基础理论和基本知识 1、龋病学 2、牙体硬组织非龋性疾病 3、牙髓病和根尖周病学 4、口腔检查 （二）基本能力 1、掌握牙体牙髓病学基本理论。 2、掌握龋病和牙髓根尖周病的检查方法，治疗原则，临床操作的基本技能。 3、学习门诊诊疗工作中接待患者的方法和工作程序，学习正确采集病史、全面口腔检 查和正确书写病历。 4、通过临床实践，进一步理论联系实际，培养良好的医德医风，训练科学的思维方法 和综合分析能力，达到对本专业常见病能独立进行正确诊治的目的
(三)参考学时 本科第四学年总学时133学时，其中理论课36学到，实验课9前学到：本科第五学年为 临床实习，为期12周， 二，基本要求 第一章绪论 了解：牙体牙筒病学的概念和内容、爱展简史和现状、牙体牙筒病学学习的置要性和学 习方法，我国口腔医学教育体系。 第二章解病 第一节概述 拿罪：解病的定义、解璃的评价方法、好发年静，好发牙位和好发部位 了解：制病的历史和危害性、解病的研究内容、解病的发病情况和流行趋势 第二节病因及发病过程 拿无，1，菌斑的形成和发育、菌斑微生物学和致解性 2、牙南斑在解病发生过程中的作用 3、解病病因的现代观念一一四联因素论 了解：1、菌斑的结构、组成及菌斑的物质代谢 2、莲糖和其他碳水化合物、蛋白质、矿物质、脂新等与制病的关系，氟化物抗精机制 的有关理论 3,牙齿、睡液，机体免疫等因素与龋病发生的关系 4、年静、种族、性别和家族与速传等与解病发生发展的关系 5,解病的病因学说，重点是111er化学细菌学说 6、解病病因的现代概念 第三节赣床特征和诊断 拿星：1、解病的病理过程和分类 2、脱矿和再矿化的概念 3,解病的修床表现特点 4,解病诊断方法、诊断标准及鉴别诊断要点 了解：龋破坏的现象、龋精过程中牙齿的修复现象、解话性实验
（三）参考学时 本科第四学年总学时 133 学时，其中理论课 36 学时，实验课 97 学时；本科第五学年为 临床实习，为期 12 周。 二、基本要求 第一章绪论 了解：牙体牙髓病学的概念和内容、发展简史和现状、牙体牙髓病学学习的重要性和学 习方法、我国口腔医学教育体系。 第二章龋病 第一节概述 掌握：龋病的定义、龋病的评价方法、好发年龄、好发牙位和好发部位 了解：龋病的历史和危害性、龋病的研究内容、龋病的发病情况和流行趋势 第二节 病因及发病过程 掌握：1、菌斑的形成和发育、菌斑微生物学和致龋性 2、牙菌斑在龋病发生过程中的作用 3、龋病病因的现代观念——四联因素论 了解：1、菌斑的结构、组成及菌斑的物质代谢 2、蔗糖和其他碳水化合物、蛋白质、矿物质、脂肪等与龋病的关系，氟化物抗龋机制 的有关理论 3、牙齿、唾液、机体免疫等因素与龋病发生的关系 4、年龄、种族、性别和家族与遗传等与龋病发生发展的关系 5、龋病的病因学说，重点是 Miller 化学细菌学说 6、龋病病因的现代概念 第三节 临床特征和诊断 掌握：1、龋病的病理过程和分类 2、脱矿和再矿化的概念 3、龋病的临床表现特点 4、龋病诊断方法、诊断标准及鉴别诊断要点 了解：龋破坏的现象、龋病过程中牙齿的修复现象、龋活性实验
第四节麟病的治疗 算罪：1、牙体修复的基本原则和步骤 2,窝测的分类，结构，名移及符号 3、窝测预备的基木原则、窝测清毒 4,银系合金修复术，复合树脂修复术，骏璃离子贴固剂修复术 5、深解的治疗原则和治疗方法 6、常见的并发症和处理方法 7,大面积缺损的修复方法 熟透：1、治疗方法的种类及各种治疗方法的适应症 2、修复材料的组成和性能特点（银汞合金、复合树眉、玻离离子水门打、复合体、磷 酸锋水门汀、氧化锌丁香油酚糊剂) 了解：牙体修复的生物学基础 第三章牙体硬组织非解性疾病 第一节牙齿发育异常 熟悉：1、牙齿发有异常的分类 2、下列类型牙齿发育异常的临床表现及诊断治疗： 釉质发育不全、氢牙建、四环素牙、道传性牙本质发育不全、畸形中央尖、牙内陷 3、牙的潭白治疗 了解：先天梅毒牙的临床表现与意文 第二节牙急性枫伤 拿无，1，牙震荡的略床表现，诊斯和治疗原则 2、牙税位的临床表现、诊斯和治疗单则 3、牙折的临床表现、诊断和治疗原则 第三节牙慢性根街 拿漏：下列牙体损伤的病因、临床表现、诊断和治疗冢则： 磨损，模状缺损、隐裂、牙根拟裂 熟悉：靡牙柱的病因、监床表晃、诊断及防治原则
第四节龋病的治疗 掌握：1、牙体修复的基本原则和步骤 2、窝洞的分类、结构、名称及符号 3、窝洞预备的基本原则、窝洞消毒 4、银汞合金修复术、复合树脂修复术、玻璃离子粘固剂修复术 5、深龋的治疗原则和治疗方法 6、常见的并发症和处理方法 7、大面积缺损的修复方法 熟悉：1、治疗方法的种类及各种治疗方法的适应症 2、修复材料的组成和性能特点（银汞合金、复合树脂、玻璃离子水门汀、复合体、磷 酸锌水门汀、氧化锌丁香油酚糊剂） 了解：牙体修复的生物学基础 第三章牙体硬组织非龋性疾病 第一节 牙齿发育异常 熟悉：1、牙齿发育异常的分类 2、下列类型牙齿发育异常的临床表现及诊断治疗： 釉质发育不全、氟牙症、四环素牙、遗传性牙本质发育不全、畸形中央尖、牙内陷 3、牙的漂白治疗 了解：先天梅毒牙的临床表现与意义 第二节 牙急性损伤 掌握：1、牙震荡的临床表现、诊断和治疗原则 2、牙脱位的临床表现、诊断和治疗原则 3、牙折的临床表现、诊断和治疗原则 第三节 牙慢性损伤 掌握：下列牙体损伤的病因、临床表现、诊断和治疗原则： 磨损、楔状缺损、隐裂、牙根纵裂 熟悉：磨牙症的病因、临床表现、诊断及防治原则
了解，酸使定的病因、临床表现、诊斯与防治眼则 第四节牙本质过敏建 拿弄：牙本质过敏定的顺念、临床表现、诊斯和常用的治疗方法 了解：牙本质过敏建的璃因和发病机制 第四章牙髓病和根尖周病 第一节牙随及根尖周组织生理学特点 拿暴：牙筒和根尖周组织的组织学和生理学特点在临床上的意义 了解：1，牙精和根尖周组织的组织学和生理学特点 2、牙替的基本功能及牙髓炎疼痛的机制 第二节病因及发病机制 了解：病因和发病机制，包括细南、物理、化学和免疫因素 第三节检查和诊新方法 拿无：1，病史的沟问和记录（尤其是主述和现病史） 2、基本赣床检查方法的主要内容和峰床意文（视诊，扪诊、探诊，叩诊和牙髓活力温 度测验) 3,这择性临床检查方法中的牙随活力电测验和X线检查 了解：选择性临床检查方法中的咬诊、染色法、透照法，选择性麻醉法和实验性备洞法 的内容和临床意义 第四节牙随病的分类、伤床表现及诊断 算据：1、牙筒病的临床分类 2、可复性牙筒烫（牙前充血）临床表现、诊断要点及鉴别诊断 3、不可复性牙简炎（急性牙随炎，慢性牙镜炎、残随炎，逆行性牙简炎）的临床表现， 诊断要点及鉴别诊断 4,牙甜坏死的临床表现、诊断要点和鉴别诊断 熟委：牙简病的转归 了解，1，牙醋病的组织病理学分类
了解：酸蚀症的病因、临床表现、诊断与防治原则 第四节 牙本质过敏症 掌握：牙本质过敏症的概念、临床表现、诊断和常用的治疗方法 了解：牙本质过敏症的病因和发病机制 第四章牙髓病和根尖周病 第一节 牙髓及根尖周组织生理学特点 掌握：牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特点在临床上的意义 了解：1、牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特点 2、牙髓的基本功能及牙髓炎疼痛的机制 第二节 病因及发病机制 了解：病因和发病机制，包括细菌、物理、化学和免疫因素 第三节 检查和诊断方法 掌握：1、病史的询问和记录（尤其是主述和现病史） 2、基本临床检查方法的主要内容和临床意义（视诊、扪诊、探诊、叩诊和牙髓活力温 度测验） 3、选择性临床检查方法中的牙髓活力电测验和 X 线检查 了解：选择性临床检查方法中的咬诊、染色法、透照法、选择性麻醉法和实验性备洞法 的内容和临床意义 第四节 牙髓病的分类、临床表现及诊断 掌握：1、牙髓病的临床分类 2、可复性牙髓炎（牙髓充血）临床表现、诊断要点及鉴别诊断 3、不可复性牙髓炎（急性牙髓炎、慢性牙髓炎、残髓炎、逆行性牙髓炎）的临床表现、 诊断要点及鉴别诊断 4、牙髓坏死的临床表现、诊断要点和鉴别诊断 熟悉：牙髓病的转归 了解：1、牙髓病的组织病理学分类
2、牙制钙化临床表现、诊断要点和鉴别诊断 3,牙内吸收临床表现、诊断要点 第五节根尖周病的临床表现及诊断 拿罪：1，急性根尖周炎和临床表现、诊断和鉴别修断 2、假性根尖周炎的临味表现、诊断要点和鉴别诊断 熟悉：、各型根尖周病的相互关系 2、急性根尖周灸的排燕途径 了解：慢性根尖周炎的临床病理 第大节牙髓治疗 拿暴：1、治疗原则和治疗程序 2、无痛技术：局部麻醉法和多聚甲醛失活法 3,牙髓病和根尖周病的应急处理 熟透：治疗前对病例的全面分析，包甚判断患者状药和患牙状态 了解：牙随病和根尖周病泊疗过程中的无茵技术，常用失活剂及性能 第七节治疗方法 拿据：1、盖筒术的原理、适应建、操作步骤、预后和转自、失误和处理 2、活精切断术的原理，适应症、操作步置，预后 3、根管治疗术（根管治疗术的病例透择和适应建、操作步骤和方法、根管治疗术的疗 效及评定标准，根管治疗术的并发酲及处理) 4、根尖桥导成形术的话应证和操作方法 熟悉：1、牙菌醒化治疗的原理、适应症、操作方法及注意事项、并发整及处理，疗效 判斯 2、各牙位根管形态特点，根尖解副特点、解例性根尖孔和根尖陕窄区的位置，侧)根 管的特点、常用根管消毒药物 了解，1，根管预备的逐步深入法、瑶直加压充填技术和其他热牙胶充填法 2、根尖诱导成形术的修复机制和愈合类型 3、根管外科手术类型
2、牙髓钙化临床表现、诊断要点和鉴别诊断 3、牙内吸收临床表现、诊断要点 第五节 根尖周病的临床表现及诊断 掌握：1、急性根尖周炎和临床表现、诊断和鉴别诊断 2、慢性根尖周炎的临床表现、诊断要点和鉴别诊断 熟悉：1、各型根尖周病的相互关系 2、急性根尖周炎的排脓途径 了解：慢性根尖周炎的临床病理 第六节 牙髓治疗 掌握：1、治疗原则和治疗程序 2、无痛技术：局部麻醉法和多聚甲醛失活法 3、牙髓病和根尖周病的应急处理 熟悉：治疗前对病例的全面分析，包括判断患者状态和患牙状态 了解：牙髓病和根尖周病治疗过程中的无菌技术，常用失活剂及性能 第七节 治疗方法 掌握：1、盖髓术的原理、适应症、操作步骤、预后和转归、失误和处理 2、活髓切断术的原理、适应症、操作步骤、预后 3、根管治疗术（根管治疗术的病例选择和适应症、操作步骤和方法、根管治疗术的疗 效及评定标准、根管治疗术的并发症及处理） 4、根尖诱导成形术的适应证和操作方法 熟悉：1、牙髓塑化治疗的原理、适应症、操作方法及注意事项、并发症及处理、疗效 判断 2、各牙位根管形态特点、根尖解剖特点、解剖性根尖孔和根尖狭窄区的位置、侧副根 管的特点、常用根管消毒药物 了解：1、根管预备的逐步深入法、垂直加压充填技术和其他热牙胶充填法 2、根尖诱导成形术的修复机制和愈合类型 3、根管外科手术类型