1. 原理 碘是甲状腺合成TH的主要原料, 其进入人体后能被甲状 腺选择性摄取和浓聚,其摄取的速度和数量以及碘在甲 状腺内的停留时间与甲状腺功能有关。 31与127互为同位素 二者有相同的化学及生物学性质 131I属放射性核素,衰变时能发出Y射线 给予患者口服或静脉注射一定量的Na13I后,在体外用特 定的γ射线探测仪探测颈部的放射性计数,即可了解甲状 腺的功能状态
1.原理 131I与127I互为同位素,二者有相同的化学及生物学性质 131I属放射性核素,衰变时能发出γ射线。 碘是甲状腺合成TH的主要原料,其进入人体后能被甲状 腺选择性摄取和浓聚,其摄取的速度和数量以及碘在甲 状腺内的停留时间与甲状腺功能有关。 给予患者口服或静脉注射一定量的Na131I后,在体外用特 定的γ射线探测仪探测颈部的放射性计数,即可了解甲状 腺的功能状态
2.方法 套面重量量能里加图思■■里唐第组加■■■重■■唐重通单加加量唐用■ 病人的准备:患者停用相关药物和 食物,空腹口服1311 测量(2,4,24h) 标准源的制备 自然本底计数 标准源计数 甲状腺 甲状腺部位计数本底计数 ×100 甲状腺部位放射性计数 摄1311率 标准源计数-本底计数 % 计算甲吸率 绘制摄3H曲线
2.方法 病人的准备:患者停用相关药物和 食物,空腹口服131I 标准源的制备 测量(2,4 ,24h) 自然本底计数 标准源计数 甲状腺部位放射性计数 计算甲吸率 绘制摄131I曲线 甲状腺 摄131I率 甲状腺部位计数-本底计数 标准源计数-本底计数 = ×100 %
3.结果判定 正常值范围 (不同地区有差别) 2h:10%25% 4h:15%30% 24h:25%~50% 般规律: 服用131I后甲吸逐渐增高,24h达高峰 青少年和儿童略高于成人,女性略高于男性
3.结果判定 4h:15%~30% 24h:25%~50% 一般规律:服用131I后甲吸逐渐增高,24h达高峰 青少年和儿童略高于成人,女性略高于男性 正常值范围(不同地区有差别) 2h:10% ~25%
4、影响甲吸的因素 增加甲吸的 因素 机体缺碘状态,停用ATD、TH后的反跳等 含碘食物:海带、紫菜、 海虾、各种海鱼 含碘药物:含碘中药(海藻、牡蛎、昆布、 夏枯草等)、X线造影剂、碘酊、乙胺碘 抑制甲吸的 呋酮等 因素 抗甲状腺药物(ATD)、 甲状腺制剂 其它药物:肾上腺皮质激素、溴剂、过氯 酸盐、避孕药等
4、影响甲吸的因素 增加甲吸的 因素 机体缺碘状态,停用ATD、TH后的反跳等 抑制甲吸的 因素 含碘食物:海带、紫菜、海虾、各种海鱼 含碘药物:含碘中药(海藻、牡蛎、昆布、 夏枯草等)、X线造影剂、碘酊、乙胺碘 呋酮等 抗甲状腺药物(ATD)、甲状腺制剂 其它药物:肾上腺皮质激素、溴剂、过氯 酸盐、避孕药等
5.临床意义 1)作为常见甲状腺疾病的辅助诊断指标。 ● 典型甲亢 甲吸增高,高峰前移 甲低 甲吸降低 地方性甲状腺肿 甲吸增高,但无高峰前移 单纯性甲状腺肿 甲吸可正常或增高(无高峰前移 亚急性甲状腺炎 甲吸降低,而T3、T4一“分离现象
5.临床意义 1)作为常见甲状腺疾病的辅助诊断指标。 典型甲亢 甲吸增高,高峰前移 甲低 甲吸降低 地方性甲状腺肿 甲吸增高,但无高峰前移 单纯性甲状腺肿 甲吸可正常或增高(无高峰前移) 亚急性甲状腺炎 甲吸降低,而T3、T4 —“分离现象