Contraction(measured 八八八 +20 Action by tension developed potential in grams) 0 A -20 八UA八八八八U 40 ARP RRP 60 -80 8 -100 图49期前收缩和代偿性间隙 0 50 100150 200250300 msec 每条曲线下的电磁标记号折示给予电刺激的时间。曲线1一3： 刺激落在有效不应期内，不引起反应。曲线4~6：刺激落 Time Course for Myocardial Action Potential and Contraction Figure 13.18 在相对不应期内，引起期前收缩和代偿性间隙
自动除极离子基础： 1)复极4期时间依赖性1k失 激活 活。 IK失活 -65mV 2)Na+负载的I电流 100ms 3) “T型Ca2+-channeli激活 窦房结细胞的动作电位 出现的Ca2+内流。 膜电位 假电位 P细胞AP的特征：最大复极 电位小（-60mv~-65mv)且 Ca+ Na.Na 不稳定。0期除极速度慢，幅 值小（约70mv),由L-型钙 通道开放导致Ca2+内流。复 窦房结细胞的动作电位与离子流示意图 注意在4期，K+外流随时间递减， 极为K电流，由3,4期组成。 Na+内流随时间递增
自动除极离子基础： 1）复极4期时间依赖性IK失 活。 2）Na +负载的If电流 3）“T”型Ca 2+-channel激活 出现的Ca 2+内流。 P细胞AP的特征：最大复极 电位小（-60mv~-65mv）且 不稳定。0期除极速度慢，幅 值小（约70mv），由L-型钙 通道开放导致Ca 2+内流。复 极为IK电流，由3，4期组成
50 形态与心室肌相似，产 电位 0 生的离子基础相同。 (mV) -50 自律性形成机制： 1)递增性I电流 50 10 2)递减性I电流 电导 1 0.5 0.5 1.0 1.5 2.0 时间(s) 快反应自律细胞自动除极与离子电导 的关系图解 上：快反应自律细胞的动作电位：下：心肌细胞膜 的钠、钾和钙电导(Gw,Gk,Gc)
形态与心室肌相似，产 生的离子基础相同。 自律性形成机制： 1）递增性If电流 2）递减性Ik电流
mV -20 0 -20 1)4期自动除极速度 TP A-40 -60 2)最大复极电位水平 -80 3)TP水平 100ms 0 -20 TP-2 B -40 162 -60 a -80 图412影响自律性的因素 A:起搏电位斜率由a诚小到b时，自律性降低 B:最大复极电位水平由a达到d,或阅电位由TP1升到TP2时， 自律性均下降TP:闵电位
1）4期自动除极速度 2）最大复极电位水平 3）TP水平
(三)传导性 心肌细胞的传导性(conductility) 1.传导途径如图 2.传导特点 各处的传导速度如表 3.影响心肌传导性的因素 (1)结构因素 (2)生理因素一AP0期除极速度和幅度 邻近部位膜的excitabilit
（三）传导性 心肌细胞的传导性（conductility） 1.传导途径 如图 2.传导特点 各处的传导速度如表 3.影响心肌传导性的因素 （1）结构因素 （2）生理因素——AP 0期除极速度和幅度 ——邻近部位膜的excitability