锁肛痔 发生在肛管直肠的恶性肿瘤,病至后 期,肿瘤阻塞,肛门狭窄,排便困难, 犹如锁住肛门,中医称为锁肛痔 Θ相当于西医的肛管值肠癌 《外科大成》:“锁肛痔,肛门内外如 竹节样锁紧,形如海蛰,里急后重, 便细而带扁,时流粪水--” Θ发病年龄多在40岁以上 Θ早期特点:便血、大便习惯改变
锁 肛 痔 发生在肛管直肠的恶性肿瘤,病至后 期,肿瘤阻塞,肛门狭窄,排便困难, 犹如锁住肛门,中医称为锁肛痔 相当于西医的肛管直肠癌 《外科大成》: “锁肛痔,肛门内外如 竹节样锁紧,形如海蛰,里急后重, 便细而带扁,时流粪水┄” 发病年龄多在40岁以上 早期特点:便血、大便习惯改变
©直肠癌为腺癌,好发于直肠上段 及乙状结肠交界处 ©肛管癌多为鳞状细胞癌,原发于 肛管皮肤 Θ转移途径 ⊙直接蔓延 ○淋巴转移 O血行转移 ○种植转移
直肠癌为腺癌,好发于直肠上段 及乙状结肠交界处 肛管癌多为鳞状细胞癌,原发于 肛管皮肤 转移途径 直接蔓延 淋巴转移 血行转移 种植转移
病因病机 ©忧思抑郁,脾胃不和,湿热蕴结,日 久化毒,乘虚下注,浸淫肠道,气滞 血瘀,湿毒瘀滞凝结而成肿瘤 ○饮食不洁,久痢久泻,息肉虫结,损 伤脾胃,运化失司,湿热内生,热毒 蕴结,流注大肠,蕴毒积聚,结而为 肿 ©湿热下注、火毒内蕴,结而为肿是病 之标;正气不足、脾肾两亏乃病之本
病 因 病 机 忧思抑郁,脾胃不和,湿热蕴结,日 久化毒,乘虚下注,浸淫肠道,气滞 血瘀,湿毒瘀滞凝结而成肿瘤 饮食不洁,久痢久泻,息肉虫结,损 伤脾胃,运化失司,湿热内生,热毒 蕴结,流注大肠,蕴毒积聚,结而为 肿 湿热下注、火毒内蕴,结而为肿是病 之标;正气不足、脾肾两亏乃病之本
Θ西医病因 ©肛门部疤痕组织、湿疣、肛瘘 Θ慢性炎症 Θ良性肿瘤恶变 ©免疫功能失常 ©病毒感染 Θ遗传因素 ©性病
西医病因 肛门部疤痕组织、湿疣、肛瘘 慢性炎症 良性肿瘤恶变 免疫功能失常 病毒感染 遗传因素 性病
临床表现 初期表现为直肠黏膜或肛门皮肤一 突起小硬结,无明显症状 O便血 ©多为大便中带血或粘液血便 ©大便次数增多,里急后重。排便 不尽感 ©排便习惯改变 Θ便秘与腹泻交替出现 ©肛门内有不适或下坠感
临 床 表 现 初期表现为直肠黏膜或肛门皮肤一 突起小硬结,无明显症状 便血 多为大便中带血或粘液血便 大便次数增多,里急后重。排便 不尽感 排便习惯改变 便秘与腹泻交替出现 肛门内有不适或下坠感