IGF-1: 74ng/mL (<-2SD) IGF-BP3: 1700ng/mL(≤-3SD)
IGF-1： 74ng/mL (<-2SD) IGF-BP3: 1700 ng/mL (<-3SD)
矮小鉴别诊断思路 临床鉴别（一） 低出生体重 正常 身材矮小 外表正常 生长速度 家族性矮小 瘦 全身内科疾病 社会心理问题 缓慢 染色体病（特纳） 胖一内分泌疾病
矮小鉴别诊断思路 临床鉴别（一） 瘦 全身内科疾病 社会心理问题 缓慢 染色体病(特纳) 胖 内分泌疾病 身 材 矮 小 外 表 正 常 生 长 速 度 低出生体重 正常 家族性矮小
矮小鉴别诊断思路 临床鉴别（二》 畸形表现 生长障碍综合症 身材矮小 外表异常 四肢短小→骨软骨发育不良 身体比例异常 脊椎骨骺发育异常 躯干及四 肢短小 粘多糖综合症
矮小鉴别诊断思路 临床鉴别（二） 身 材 矮 小 外 表 异 常 畸 形 表 现 身 体 比 例 异 常 骨软骨发育不良 躯干及四 肢短小 四肢短小 脊椎骨骺发育异常 粘多糖综合症 生长障碍综合症
常见鉴别诊断 1. 体质性生长和青春发育延迟 2. 特纳(Turner)综合症 3. 先天性甲状腺功能减退症 4. 宫内生长迟缓 5. 家族性矮小 6. 软骨发育不全 7 精神心理障碍性矮小8
常见鉴别诊断 1. 体质性生长和青春发育延迟 2. 特纳(Turner)综合症 3. 先天性甲状腺功能减退症 4. 宫内生长迟缓 5. 家族性矮小 6. 软骨发育不全 7. 精神心理障碍性矮小8
体质性青春发育延迟 (constitutional delay of g growth and puberty） 多见于男孩，占儿童矮小1/3 父母可有青春发育延迟史 内分泌功能一般检测正常 GH激发 试验可部分性或暂时性缺乏 青春发育延迟 青春发育后最终身高和性成熟达到正常 水平
体质性青春发育延迟 （constitutional delay of growth and puberty） 多见于男孩，占儿童矮小1/3 父母可有青春发育延迟史 内分泌功能一般检测正常，GH激发 试验可部分性或暂时性缺乏 青春发育延迟 青春发育后最终身高和性成熟达到正常 水平