《外科学》期末考试卷 单项选择题(每题1分,共100分) 1、小脑幕上急性硬膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是 A、患侧瞳孔逐渐缩小B、患侧瞳孔逐渐散大 C、双侧瞳孔缩小D、双侧瞳孔散大E、双侧瞳孔大小多变 2、颅内压增高时形成脑疝的主要原因是 A、脑水肿,脑组织体积增大B、颅腔内压力梯度明显改变 C、脑脊液循环通路受阻D、弥漫性颅内压增高E、脑干水肿 3、颅内压增高的原因应除外 A、颅内慢性肉芽肿B、脑组织缺血缺氧 C、脑脊液循环通路受阻D、颅骨外生性骨瘤 E、颅骨广泛性凹陷性骨折 4、颅内压增高引起头痛的常见形式是 A、突发性头痛B、持续性头痛C、间歇性头痛 D、阵发博动性头痛 E、闪电样头痛 5、下列情况中最易产生一侧小脑幕切迹疝的是 A、小脑幕下占位病变B、顶叶占位病变C、颞叶占位病变 D、阻塞性脑积水 E、弥漫性颅内压增高 6、小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是 A、病变对侧瞳孔散大伴对侧瘫痪B、病变对侧瞳孔散大伴同侧瘫痪 C、病变同侧瞳孔散大伴同侧瘫痪D、病变同侧瞳孔散大伴对侧瘫痪 E、双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪 7、以下有关颅内压的描述,哪项是错误的 A、颅内压有小范围的波动B、血压收缩期时,颅内压稍增高 C、吸气时颅内压稍下降 D、当颅内压高于100mmHO,脑脊液的吸收增多而分泌减少 E、颅内压的调节主要是通过脑脊液量的增减来调节 8、当颅内压持续超过 时称为颅内压增高
1 《外科学》期末考试卷 单项选择题(每题 1 分，共 100 分) 1、小脑幕上急性硬膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是 A、患侧瞳孔逐渐缩小 B、患侧瞳孔逐渐散大 C、双侧瞳孔缩小 D、双侧瞳孔散大 E、双侧瞳孔大小多变 2、颅内压增高时形成脑疝的主要原因是 A、脑水肿，脑组织体积增大 B、颅腔内压力梯度明显改变 C、脑脊液循环通路受阻 D、弥漫性颅内压增高 E、脑干水肿 3、颅内压增高的原因应除外 A、颅内慢性肉芽肿 B、脑组织缺血缺氧 C、脑脊液循环通路受阻 D、颅骨外生性骨瘤 E、颅骨广泛性凹陷性骨折 4、颅内压增高引起头痛的常见形式是 A、突发性头痛 B、持续性头痛 C、间歇性头痛 D、阵发博动性头痛 E、闪电样头痛 5、下列情况中最易产生一侧小脑幕切迹疝的是 A、小脑幕下占位病变 B、顶叶占位病变 C、颞叶占位病变 D、阻塞性脑积水 E、弥漫性颅内压增高 6、小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是 A、病变对侧瞳孔散大伴对侧瘫痪 B、病变对侧瞳孔散大伴同侧瘫痪 C、病变同侧瞳孔散大伴同侧瘫痪 D、病变同侧瞳孔散大伴对侧瘫痪 E、双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪 7、以下有关颅内压的描述，哪项是错误的 A、颅内压有小范围的波动 B、血压收缩期时，颅内压稍增高 C、吸气时颅内压稍下降 D、当颅内压高于 100mmH2O，脑脊液的吸收增多而分泌减少 E、颅内压的调节主要是通过脑脊液量的增减来调节 8、当颅内压持续超过 时称为颅内压增高
A、180mmH20 B、200mmH20C、210mmH20 D、220mmHl0 E、230mmH20 9、帽状腱膜下血肿的临床特点是 A、不易扩散,体积较小,触之有凹陷感B、范围一般较大,但不超过颅缝 C、帽状腱膜下层疏松、血肿易扩展,体积较大,可充满整个帽状腱膜下层 D、体积最大,可向颅底扩展 E、头颅照片有凹陷性或线性骨折 10、急性硬膜下血肿的主要临床表现是 A、伤后意识障碍持续性或逐渐加重B、患侧瞳孔散大 C、颅内压增高症和脑膜刺激征阳性D、病灶对侧肢体偏瘫 E、以上均是 11、颅底骨折的治疗原则不包括 A、应用抗生素预防颅内感染 B、可腰穿放出部分脑脊液以降低颅内高压 C、保持外耳道、鼻腔清洁D、静卧,头髙位15°~30°,头偏伤侧利于引流 E、加强营养支持,促进漏口愈合 12、急性硬膜下血肿的诊断要点不包括 A、意识障碍进行性加深,多有中间清醒期 外伤史多为减速伤或对冲伤 C、颅内压增高、急性脑受压及脑疝综合征出现较快 D、腰穿时压力高,脑脊液有较多的红细胞 E、脑血管造影可见镰形或新月形无血管区 13、颅底骨折的治疗原则不包括 A、应用抗生素预防颅内感染 B、可腰穿放出部分脑脊液以降低颅内高压 C、保持外耳道、鼻腔清洁D、静卧,头髙位15°~30°,头偏伤侧利于引流 E、加强营养支持,促进漏口愈合 14、张力性气胸急救原则中首先应是 A、输血、输液治疗休克 B、立即排气解除胸膜腔的高压状态 C、剖胸探查D、气管切开 、气管内插管辅助呼I 15、下列胸腔闭式引流的使用中,哪项是正确的 A、胸腔闭式引流长管插入水平面下8-10cm为佳 B、胸腔闭式引流长管内停止波动,即可拔管
2 A、180mmH2O B、200mmH2O C、210mmH2O D、220mmH2O E、230mmH2O 9、帽状腱膜下血肿的临床特点是 A、不易扩散，体积较小，触之有凹陷感 B、范围一般较大，但不超过颅缝 C、帽状腱膜下层疏松、血肿易扩展，体积较大，可充满整个帽状腱膜下层 D、体积最大，可向颅底扩展 E、头颅照片有凹陷性或线性骨折 10、急性硬膜下血肿的主要临床表现是 A、伤后意识障碍持续性或逐渐加重 B、患侧瞳孔散大 C、颅内压增高症和脑膜刺激征阳性 D、病灶对侧肢体偏瘫 E、以上均是 11、颅底骨折的治疗原则不包括 A、应用抗生素预防颅内感染 B、可腰穿放出部分脑脊液以降低颅内高压 C、保持外耳道、鼻腔清洁 D、静卧，头高位 15°～30°，头偏伤侧利于引流 E、加强营养支持,促进漏口愈合 12、急性硬膜下血肿的诊断要点不包括 A、意识障碍进行性加深，多有中间清醒期 B、外伤史多为减速伤或对冲伤 C、颅内压增高、急性脑受压及脑疝综合征出现较快 D、腰穿时压力高，脑脊液有较多的红细胞 E、脑血管造影可见镰形或新月形无血管区 13、颅底骨折的治疗原则不包括 A、应用抗生素预防颅内感染 B、可腰穿放出部分脑脊液以降低颅内高压 C、保持外耳道、鼻腔清洁 D、静卧，头高位 15°～30°，头偏伤侧利于引流 E、加强营养支持,促进漏口愈合 14、张力性气胸急救原则中首先应是 A、输血、输液治疗休克 B、立即排气解除胸膜腔的高压状态 C、剖胸探查 D、气管切开 E、气管内插管辅助呼吸 15、下列胸腔闭式引流的使用中，哪项是正确的 A、胸腔闭式引流长管插入水平面下 8-1Ocm 为佳 B、胸腔闭式引流长管内停止波动，即可拔管
C、拔管的最好指标是水封瓶内无气泡溢出或一日引流量<50m D、胸腔闭式引流管内径不宜>lcm E、胸腔闭式引流管最好放在第二肋腋后线部位 16、30岁男性闭合性气胸患者,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择 A、闭式胸腔引流 B、闭式胸腔引流同时应用抗生素 C、胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探査 D、穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流E保守治疗,密切随访 17、胸部损伤的外科治疗原则首先是 A、纠正酸碱失衡 B、维持营养予高渗糖 C、头部降温、给甘露醇 D、止痛、输血、补液 E、纠正呼吸、循环功能失调 18、下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断 A、受伤局部明显压痛 气管明显移位 胸部叩诊呈鼓音 局部肿胀和瘀斑 骨擦感 19、大量凝固性血胸,在出血停止后后数日应争取作 A、闭式胸腔引流 B、纤维膜剥离术C、胸廓改形术 D、胸腔穿刺 、剖胸清除血块 20、肋骨骨折多发生于() A、第1~3肋 B、肋软骨部C、第4~7肋骨 D、第8~10肋E、第11-12肋 21、脓胸的正确定义是( A、胸膜受致病菌感染 B、胸膜腔内脏器感染,胸膜腔积液 C、肺内炎症并胸膜腔积液D、胸膜炎的进一步发展 E、胸膜腔受致病菌感染,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内 22、下列哪一项可明确诊断脓胸() A、胸部X线检查见胸膜腔有致官影B、胸部叩浊音 C、白细胞计数增高D、胸膜腔穿刺抽出脓液 E、显微镜支气管检查 23、急性脓胸的治疗方法哪一项是不正确的() A、消炎治疗B、支持治疗C、开胸清除脓液
3 C、拔管的最好指标是水封瓶内无气泡溢出或一日引流量<50ml D、胸腔闭式引流管内径不宜>lcm E、胸腔闭式引流管最好放在第二肋腋后线部位 16、30 岁男性闭合性气胸患者，胸片示肺组织压缩 30%，进一步处理应选择 A、闭式胸腔引流 B、闭式胸腔引流同时应用抗生素 C、胸腔穿刺抽尽气体，择期剖胸探查 D、穿刺抽气后，停留闭式胸腔引流管持续引流 E 保守治疗，密切随访 17、胸部损伤的外科治疗原则首先是 A、纠正酸碱失衡 B、维持营养予高渗糖 C、头部降温、给甘露醇 D、止痛、输血、补液 E、纠正呼吸、循环功能失调 18、下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断 A、受伤局部明显压痛 B、气管明显移位 C、胸部叩诊呈鼓音 D、局部肿胀和瘀斑 E、骨擦感 19、大量凝固性血胸，在出血停止后后数日应争取作 A、闭式胸腔引流 B、纤维膜剥离术 C、胸廓改形术 D、胸腔穿刺 E、剖胸清除血块 20、肋骨骨折多发生于（ ） A、第 1~3 肋 B、肋软骨部 C、第 4~7 肋骨 D、第 8~10 肋 E、第 11~12 肋 21、脓胸的正确定义是（ ） A、胸膜受致病菌感染 B、胸膜腔内脏器感染，胸膜腔积液 C、肺内炎症并胸膜腔积液 D、胸膜炎的进一步发展 E、胸膜腔受致病菌感染，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内 22、下列哪一项可明确诊断脓胸（ ） A、胸部 X 线检查见胸膜腔有致官影 B、胸部叩浊音 C、白细胞计数增高 D、胸膜腔穿刺抽出脓液 E、显微镜支气管检查 23、急性脓胸的治疗方法哪一项是不正确的（ ） A、消炎治疗 B、支持治疗 C、开胸清除脓液
D、闭式引流 E、胸穿抽脓 24、肺炎病人经抗生素治疗后,仍髙热不退,并突然出现呼吸困难胸痛、胸穿抽 出浓液,黄色粘稠,其治疗应选择 A、增加抗生素用量 B、反复胸腔穿刺 C、腋后线第七肋间闭式引流 锁骨中线第二肋间闭式引流 E、开胸探查,清除脓液 25、关于肺癌的转移方式,哪项是正确的() A、鳞癌发生血行转移较早B、腺癌发生血行转移较晩 C、肺泡细胞癌分化程度低,早期即可发生淋巴转移 D、燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴转移E、淋巴结转移只发生在肺癌同侧 26、中央型肺癌最常见的症状是() A、反复大咯血 B、刺激性咳嗽 C、发热 D、气短 E、胸痛 27、下列哪一类肺癌对放疗最敏感() A、鳞癌 B、小细胞癌 C、腺癌 D、细支气管肺泡癌E、混合型肺癌 28、诊断肺癌最可靠的依据是 A、痰中找到癌细胞B、胸片有肿块阴影C、大量胸腔积液 D、造影示支气管狭窄E、同位素扫描阳性 29、早期食管癌的X线表现是 A、长的管状狭窄 B、光滑的半月型损伤 C、食管粘膜呈串球样改变 D、贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 E、粘膜呈局限性管壁僵硬 30、男,60岁,进行性吞咽困难半年,食管吞钡X线示食管颈段长35cm充盈 缺损,管腔尚可通过,左锁骨上有数枚2cm直径的肿大淋巴结,质硬。其治疗 选择是 A、手术切除 B、放射疗法 C、抗癌药物疗法 D、放疗后再行手术切除 E、输血补液治疗 31、女,35岁,发现进食后吞咽困难2年,伴呕吐,呕吐物为潴留的食物,食
4 D、闭式引流 E、胸穿抽脓 24、肺炎病人经抗生素治疗后，仍高热不退，并突然出现呼吸困难胸痛、胸穿抽 出浓液，黄色粘稠，其治疗应选择 A、增加抗生素用量 B、反复胸腔穿刺 C、腋后线第七肋间闭式引流 D、锁骨中线第二肋间闭式引流 E、开胸探查，清除脓液 25、关于肺癌的转移方式，哪项是正确的（ ） A、鳞癌发生血行转移较早 B、腺癌发生血行转移较晚 C、肺泡细胞癌分化程度低，早期即可发生淋巴转移 D、燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴转移 E、淋巴结转移只发生在肺癌同侧 26、中央型肺癌最常见的症状是（ ） A、反复大咯血 B、刺激性咳嗽 C、发热 D、气短 E、胸痛 27、下列哪一类肺癌对放疗最敏感（ ） A、鳞癌 B、小细胞癌 C、腺癌 D、细支气管肺泡癌 E、混合型肺癌 28、诊断肺癌最可靠的依据是 A、痰中找到癌细胞 B、胸片有肿块阴影 C、大量胸腔积液 D、造影示支气管狭窄 E、同位素扫描阳性 29、早期食管癌的 X 线表现是 A、长的管状狭窄 B、光滑的半月型损伤 C、食管粘膜呈串球样改变 D、贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 E、粘膜呈局限性管壁僵硬 30、男，60 岁，进行性吞咽困难半年，食管吞钡 X 线示食管颈段长 3.5cm 充盈 缺损，管腔尚可通过，左锁骨上有数枚 2cm 直径的肿大淋巴结，质硬。其治疗 选择是（ ） A、手术切除 B、放射疗法 C、抗癌药物疗法 D、放疗后再行手术切除 E、输血补液治疗 31、女，35 岁，发现进食后吞咽困难 2 年，伴呕吐，呕吐物为潴留的食物，食
管吞钡ⅹ线示下段成鸟嘴状狭窄,上段明显扩张。其诊断为() A、食管憇室 贲门失弛缓症 食管癌 D、腐蚀性食管灼伤E、食管平滑肌瘤 32、肺动脉狭窄最有力的诊断根据是( A、胸骨左缘2肋间收缩期杂音和肺动脉第2音减弱或消失 B、心电图示右室肥大 C、劳累后明显心悸气促 D、Ⅹ线示右室大,肺动脉隆出,肺血少 E、右心导管示肺动脉与右室间收缩期压力阶差超过1.33kPa 33、关于法洛四联症,下列哪项是正确的() A、房缺、室缺、肺动脉瓣狭窄、主动脉骑跨 B、右房肥大、室缺、肺动脉瓣狭窄、主动脉骑跨 C、室缺、肺动脉瓣狭窄、主动脉骑跨、右心室肥大 D、室缺、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、右心室肥大 E、房缺、肺动脉瓣狭窄、主动脉骑跨、右心室肥大 34、关于房间膈缺损的血流动力学改变。下列哪项是错误的 A、右心室容量负荷增加 B、右心室阻力负荷增加 C、左心室容量负荷增加 可产生肺动脉高压 E、右心室扩大 35、下列先心病中,哪一种最不回能发生艾森曼格综合征 肺动脉口狭窄B、房间膈缺损 、室间膈缺损 D、动脉导管未闭E、主肺动脉窗 36、肾挫伤的主要临床表现是 A、大量肉眼血尿 B、镜下血尿成肉眼血尿 C、不易纠正的严重休克D、腹部肿块和肉眼血尿 E、腰部肿块 诊断膀胱破裂最简单的方法是 A、膀脱造影 B、测漏试验 C、IVP D、膀胱测压 E、膀胱穿刺 建筑工人不慎从2米高处跌下,臀部着地。当时无不适而继续劳动,约1
5 管吞钡 X 线示下段成鸟嘴状狭窄，上段明显扩张。其诊断为（ ） A、食管憇室 B、贲门失弛缓症 C、食管癌 D、腐蚀性食管灼伤 E、食管平滑肌瘤 32、肺动脉狭窄最有力的诊断根据是（ ） A、胸骨左缘 2 肋间收缩期杂音和肺动脉第 2 音减弱或消失 B、心电图示右室肥大 C、劳累后明显心悸气促 D、X 线示右室大，肺动脉隆出，肺血少 E、右心导管示肺动脉与右室间收缩期压力阶差超过 1.33kPa 33、关于法洛四联症，下列哪项是正确的（ ） A、房缺、室缺、肺动脉瓣狭窄、主动脉骑跨 B、右房肥大、室缺、肺动脉瓣狭窄、主动脉骑跨 C、室缺、肺动脉瓣狭窄、主动脉骑跨、右心室肥大 D、室缺、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、右心室肥大 E、房缺、肺动脉瓣狭窄、主动脉骑跨、右心室肥大 34、关于房间膈缺损的血流动力学改变。下列哪项是错误的 A、右心室容量负荷增加 B、右心室阻力负荷增加 C、左心室容量负荷增加 D、可产生肺动脉高压 E、右心室扩大 35、下列先心病中，哪一种最不回能发生艾森曼格综合征 A、肺动脉口狭窄 B、房间膈缺损 C、室间膈缺损 D、动脉导管未闭 E、主肺动脉窗 36、肾挫伤的主要临床表现是 A、大量肉眼血尿 B、镜下血尿成肉眼血尿 C、不易纠正的严重休克 D、腹部肿块和肉眼血尿 E、腰部肿块 37、诊断膀胱破裂最简单的方法是 A、膀脱造影 B、测漏试验 C、IVP D、膀胱测压 E、膀胱穿刺 38、一建筑工人不慎从 2 米高处跌下，臀部着地。当时无不适而继续劳动，约 1