泌尿系疾病患儿的护理 复习提问： 1、为什么小儿尤其女婴容易患泌尿系感染？ 2、解释概念：少尿、无尿 3、清洁新鲜尿沉渣镜检，红细胞小于一一，白细 胞小于一。 急性肾小球肾炎的病原菌是
泌尿系疾病患儿的护理 复习提问： 1、为什么小儿尤其女婴容易患泌尿系感染？ 2、解释概念：少尿、无尿 3、清洁新鲜尿沉渣镜检，红细胞小于——，白细 胞小于——。 4、急性肾小球肾炎的病原菌是——
急性肾小球肾炎 【病因和病理】 病因：A组B溶血性链球菌感染。 病理：免疫复合物沉积肾小球基底膜→肾小球毛细 血管腔变窄、闭塞→血流量减少→滤过率下降。免 疫损伤→基底膜裂隙、断裂→漏出增强。 【临床表现】 般病例：血尿、水肿少尿、高血压 严重病例：严重循环充血、高血压脑病、急性 肾功能不全
急性肾小球肾炎 【病因和病理】 病因：A组β溶血性链球菌感染。 病理：免疫复合物沉积肾小球基底膜→肾小球毛细 血管腔变窄、闭塞→血流量减少→滤过率下降。免 疫损伤→基底膜裂隙、断裂→漏出增强。 【临床表现】 1．一般病例：血尿、水肿少尿、高血压 2．严重病例：严重循环充血、高血压脑病、急性 肾功能不全
【护理诊断】 1.体液过多：肾小球滤过率下降，水钠潴留 2.潜在并发症：高血压脑病、急性循环充血 肾功不全。 【护理措施】 1,休息一般卧床休息2周，待水肿消退、 血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻 微活动
【护理诊断】 1．体液过多：肾小球滤过率下降，水钠潴留 2．潜在并发症：高血压脑病、急性循环充血 、肾功不全。 【护理措施】 1．休息 一般卧床休息2周，待水肿消退、 血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻 微活动
病后2-3个月，若离心尿每高倍视野红细胞在10个 以下，血沉正常可上学，Addis计数正常后恢复正 常生活。 2.饮食护理 急性期限制水、盐的摄入。每日盐 量1-2g。氮质血症时，限制蛋白质的摄入，每日 0.5g/kg。尿量增加、水肿消退、血压正常后，可 恢 复正常饮食
病后2-3个月，若离心尿每高倍视野红细胞在10个 以下，血沉正常可上学，Addis计数正常后恢复正 常生活。 2．饮食护理 急性期限制水、盐的摄入。每日盐 量1-2g。氮质血症时，限制蛋白质的摄入，每日 0.5g/kg。尿量增加、水肿消退、血压正常后，可 恢 复正常饮食
3.病情观察 (1)评估患儿水肿情况，每日或隔日测体重一次。 (2)记录出入量，尿量、尿色、正确留取尿标本。 持续少尿提示可能急性肾功能不全；尿量增加、肉 眼血尿消失提示病情好转。 (3)观察血压，若突然出现血压升高、剧烈头痛、 过性失明、惊厥等，提示高血压脑病，立即配合 医生救治
3．病情观察 (1) 评估患儿水肿情况，每日或隔日测体重一次。 (2) 记录出入量，尿量、尿色、正确留取尿标本。 持续少尿提示可能急性肾功能不全；尿量增加、肉 眼血尿消失提示病情好转。 (3) 观察血压，若突然出现血压升高、剧烈头痛、 一过性失明、惊厥等，提示高血压脑病，立即配合 医生救治