《病理学》理论教学大纲 (供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用) I前言 病理学是研究疾病的基础理论学科。它的任务是研究疾病的病因、发病机制和患病机体 在疾病的发生、发展过程中所发生的功能、代谢和形态结构的变化，从而阐明疾病的本质， 为防治疾病提供科学依据。病理学是以解剖学、组织学、生理学、生物化学、微生物及免疫 学为基础，但其自身则是临床学科的直接基础，通过病理变化，联系临床表现等，为诊断、 防治疾病提供理论基础。临床医学还借助于病理学的研究方法，如活体组织检查，尸体解剖 等，对疾病进行病理诊断或深入研究，以提高临床诊疗水平。病理学在医学中是基础医学与 临床医学之间的桥梁学科。 本大纲适用于五年制本科临床医学、口腔医学、妇产科学、医学影像学、耳鼻咽喉科学、 临床心理学、医学检验、急救医学、医学美容、麻醉学、法医学专业（方向）学生使用。现 将大纲使用中有关问题说明如下： 为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三 部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与 教学要求级别对应。并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线， 一般内容不标示)便于学生重点学习。 二教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内 容。 三总教学参考学时112学时，理论与实验学时之比1.3：1。即理论讲课64学时，实验讲课 48学时。 四教材：《病理学》，人民卫生出版社，李玉林，8版，2014年。 II 正文 绪论 教学目的 认识病理学的内容和任务，病理学在医学中的地位、研究方法和病理学的发展。 二教学要求 (一)了解病理学的内容、任务和病理学在医学中的地位。 (二)熟悉病理学的研究方法和病理学的发展。 三教学内容 (一)病理学的内容和任务，病理学在医学中的地位。 (二)病理学的研究方法和病理学的发展
1 《病理学》理论教学大纲 (供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用) Ⅰ 前言 病理学是研究疾病的基础理论学科。它的任务是研究疾病的病因、发病机制和患病机体 在疾病的发生、发展过程中所发生的功能、代谢和形态结构的变化，从而阐明疾病的本质， 为防治疾病提供科学依据。病理学是以解剖学、组织学、生理学、生物化学、微生物及免疫 学为基础，但其自身则是临床学科的直接基础，通过病理变化，联系临床表现等，为诊断、 防治疾病提供理论基础。临床医学还借助于病理学的研究方法，如活体组织检查，尸体解剖 等，对疾病进行病理诊断或深入研究，以提高临床诊疗水平。病理学在医学中是基础医学与 临床医学之间的桥梁学科。 本大纲适用于五年制本科临床医学、口腔医学、妇产科学、医学影像学、耳鼻咽喉科学、 临床心理学、医学检验、急救医学、医学美容、麻醉学、法医学专业（方向）学生使用。现 将大纲使用中有关问题说明如下: 一 为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三 部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与 教学要求级别对应。并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线， 一般内容不标示)便于学生重点学习。 二 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内 容。 三 总教学参考学时 112 学时,理论与实验学时之比 1.3：1。即理论讲课 64 学时,实验讲课 48 学时。 四 教材：《病理学》,人民卫生出版社，李玉林，8 版, 2014 年。 II 正文 绪论 一 教学目的 认识病理学的内容和任务，病理学在医学中的地位、研究方法和病理学的发展。 二 教学要求 （一）了解病理学的内容、任务和病理学在医学中的地位。 （二）熟悉病理学的研究方法和病理学的发展。 三 教学内容 （一）病理学的内容和任务，病理学在医学中的地位。 （二）病理学的研究方法和病理学的发展
第一章细胞、组织的适应和损伤 一 教学目的 (一)学习细胞和组织的适应和损伤的概念、原因、基本病理变化。 (二)学习细胞和组织的适应和损伤的发生机理。 (三)学习细胞损伤的超微结构形态改变。 二教学要求 (一)掌握萎缩、肥大、增生、化生的概念，熟悉萎缩、肥大、化生的形态特征。 (二)掌握常见变性的概念、好发部位、形态特征。 (三)掌握坏死的基本病变、类型及其形态特征。掌握细胞调亡的概念及形态特点：熟悉调亡 与坏死的区别。 (四)熟悉各种变性、坏死的相互关系及其后果。 (五)了解细胞损伤的原因及机理。 (六)了解病理性钙化的概念及类型（营养不良性钙化及转移性钙化）。 三教学内容 (一)细胞和组织的语应性反应，肥大的概念，增生的概念，萎缩的概念及类型，化生的概 念。 (二)细胞和组织的损伤，细胞水肿、脂肪变性，玻璃样变性的概念、好发部位、形态特点 及发生机理，病理性钙化的概念及类型（营养不良性钙化及转移性钙化2。 (三)坏死的概念、类型、各型的病变特点及结局，机化的概念。细胞调亡的概念及形态特 点。细胞损伤的原因及机理。 第二章损伤的修复 一教学目的 (一)学习再生的概念、各种细胞的再生潜能，各种组织的再生过程，了解细胞再生与分化的 分子机制。 (二)学习纤维性修复的概念和演变过程。 (三)学习皮肤创伤愈合的基本过程和类型，骨折愈合过程及其影响因素。 二教学要求 (一)掌握再生修复的概念，各种组织的再生潜能及再生的方式。 (二)掌握纤维性修复的概念，肉芽组织、疤痕组织的形态特点及其功能。掌握创伤愈合的过 程及类型，骨折愈合过程及其影响因素。 (三)熟悉各种组织（血管、纤维组织、上皮组织、神经组织、肌肉组织）的再生过程。 (四)了解影响再生修复的因素。 三教学内容 (一）修复与再生的概念，组织的再生潜熊。 2
2 第一章 细胞、组织的适应和损伤 一 教学目的 (一) 学习细胞和组织的适应和损伤的概念、原因、基本病理变化。 (二) 学习细胞和组织的适应和损伤的发生机理。 (三) 学习细胞损伤的超微结构形态改变。 二 教学要求 (一) 掌握萎缩、肥大、增生、化生的概念，熟悉萎缩、肥大、化生的形态特征。 (二) 掌握常见变性的概念、好发部位、形态特征。 (三) 掌握坏死的基本病变、类型及其形态特征。掌握细胞凋亡的概念及形态特点；熟悉凋亡 与坏死的区别。 (四) 熟悉各种变性、坏死的相互关系及其后果。 (五) 了解细胞损伤的原因及机理。 (六) 了解病理性钙化的概念及类型（营养不良性钙化及转移性钙化）。 三 教学内容 （一）细胞和组织的适应性反应，肥大的概念，增生的概念，萎缩的概念及类型，化生的概 念。 （二）细胞和组织的损伤，细胞水肿、脂肪变性，玻璃样变性的概念、好发部位、形态特点 及发生机理，病理性钙化的概念及类型（营养不良性钙化及转移性钙化）。 （三）坏死的概念、类型、各型的病变特点及结局，机化的概念。细胞调亡的概念及形态特 点。细胞损伤的原因及机理。 第二章 损伤的修复 一 教学目的 (一) 学习再生的概念、各种细胞的再生潜能，各种组织的再生过程，了解细胞再生与分化的 分子机制。 (二) 学习纤维性修复的概念和演变过程。 (三) 学习皮肤创伤愈合的基本过程和类型，骨折愈合过程及其影响因素。 二 教学要求 (一) 掌握再生修复的概念，各种组织的再生潜能及再生的方式。 (二) 掌握纤维性修复的概念，肉芽组织、疤痕组织的形态特点及其功能。掌握创伤愈合的过 程及类型，骨折愈合过程及其影响因素。 (三) 熟悉各种组织（血管、纤维组织、上皮组织、神经组织、肌肉组织）的再生过程。 (四) 了解影响再生修复的因素。 三 教学内容 (一) 修复与再生的概念，组织的再生潜能
(二)各种组织的再生能边。各种组织（血管、纤维组织、上皮组织、神经组织、肌肉组织） 的再生过程。 (三)纤维性修复、肉芽组织、疤痕组织的概念和形态特征及其功能。 (四)创伤愈合的基本过程和类型。影响再生的因素。骨折愈合过程及其影响因素。 第三章局部血液循环障碍 一 教学目的 (一)学习局部血液循环障碍的原因、类型、概念、基本病理变化、临床病理联系。 (二)学习局部血液循环障碍的发生机理。 二教学要求 (一）掌握淤血的概念、原因及其后果，熟悉肝、肺淤血的病理形态特征及其后果。 (二)掌握血栓形成和血栓的概念：血栓的类型及其形态特点和好发部位。 (三)掌握栓塞概念、栓子运行的途径和栓塞的类型：血栓栓塞的常见部位、栓子的来源及其 后果。 (四)掌握梗死概念、原因、条件和类型：梗死的形态学特征。 (五)熟悉淤血、血栓形成、血栓、栓塞及梗死的区别及相互关系。 (六)了解出血的病因及类型、病变和后果。 (七)了解血栓的结局及对机体的影响。 三教学内容 (一)充血的概念、原因、病变及后果，肝、肺淤血的病变。 (二)血栓形成和血栓的概念，血栓形成的条件、过程及形态，血栓的结局及对机体的影响。 栓塞的概念和栓子运行途径，栓塞的类型。血栓栓塞及其后果。梗死的概念，原因、条件和 病变。三者之间的关系。 第四章炎症 一教学目的 (一)学习炎症的概念、基本病理变化、局部临床表现和全身反应、组织学类型及病变特点 (二)学习炎症的原因、发生机理。炎症介质。 二教学要求 (一)掌握炎症的概念和炎症局部的基本病理变化。 (二)掌握各种炎症细胞的形态特点。 (三)掌握炎症的类型、各类型炎症的好发部位及其形态特征。 (四)掌握炎性肉芽肿的形态特点：与肉芽组织的区别。 (五)熟悉各类型炎症的相互关系及其后果。 (六)熟悉炎症的结局。 (七)熟悉急性炎症过程（血流动力学改变，血管通透性增高，白细胞渗出和吞噬作用）及其 3
3 (二) 各种组织的再生能力。各种组织（血管、纤维组织、上皮组织、神经组织、肌肉组织） 的再生过程。 (三) 纤维性修复、肉芽组织、疤痕组织的概念和形态特征及其功能。 (四) 创伤愈合的基本过程和类型。影响再生的因素。骨折愈合过程及其影响因素。 第三章 局部血液循环障碍 一 教学目的 (一) 学习局部血液循环障碍的原因、类型、概念、基本病理变化、临床病理联系。 (二) 学习局部血液循环障碍的发生机理。 二 教学要求 (一) 掌握淤血的概念、原因及其后果，熟悉肝、肺淤血的病理形态特征及其后果。 (二) 掌握血栓形成和血栓的概念；血栓的类型及其形态特点和好发部位。 (三) 掌握栓塞概念、栓子运行的途径和栓塞的类型；血栓栓塞的常见部位、栓子的来源及其 后果。 (四) 掌握梗死概念、原因、条件和类型；梗死的形态学特征。 (五) 熟悉淤血、血栓形成、血栓、栓塞及梗死的区别及相互关系。 (六) 了解出血的病因及类型、病变和后果。 (七) 了解血栓的结局及对机体的影响。 三 教学内容 (一) 充血的概念、原因、病变及后果，肝、肺淤血的病变。 (二) 血栓形成和血栓的概念，血栓形成的条件、过程及形态，血栓的结局及对机体的影响。 栓塞的概念和栓子运行途径，栓塞的类型。血栓栓塞及其后果。梗死的概念，原因、条件和 病变。三者之间的关系。 第四章 炎症 一 教学目的 (一) 学习炎症的概念、基本病理变化、局部临床表现和全身反应、组织学类型及病变特点 (二) 学习炎症的原因、发生机理。炎症介质。 二 教学要求 (一) 掌握炎症的概念和炎症局部的基本病理变化。 (二) 掌握各种炎症细胞的形态特点。 (三) 掌握炎症的类型、各类型炎症的好发部位及其形态特征。 (四) 掌握炎性肉芽肿的形态特点；与肉芽组织的区别。 (五) 熟悉各类型炎症的相互关系及其后果。 (六) 熟悉炎症的结局。 (七) 熟悉急性炎症过程（血流动力学改变，血管通透性增高，白细胞渗出和吞噬作用）及其
发生机理。 (八)了解炎症的原因，炎症介质的来源、种类及其在炎症过程中的作用。 (九)了解炎症的局部临床表现和全身性反应。 三教学内容 (一)炎症的概念，炎症的原因。炎症的基本病理变化（变质、渗出、增生）。 (二).急性炎症过程（血流动力学改变：.血管通透性增高：.自细胞渗出和吞噬作用）及基发生 机理，症介.原的概念类型、来源及甚在焱症过程中的作用。 (三)急性和慢性炎症的形态学分类，浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎的病变特 点及区别。急性炎症的结局。慢性炎症的一般病理变化，慢性肉芽肿性炎的概念、病因、病 变特点，炎性息肉、炎性假瘤的概念。 (五)炎症的局部临床表现和全身性反应。 第五章肿瘤 一教学目的 (一)学习肿瘤的概念、肿瘤的一般形态和组织结构，肿瘤的异型性、肿瘤的生长与扩散、肿 瘤的分级和分期、肿瘤对机体的影响、良性肿瘤和恶性肿瘤的区别、肿瘤的命名与分类、癌 前病变、非典型增生、原位癌的概念、癌基因的概念、癌和肉瘤的区别。恶性肿瘤的浸润、 扩散和转移机制。 (二)学习肿瘤的病因学、发病学。 (三)学习各系统常见肿瘤的病因、发病机理，病理变化。 二教学要求 (一)掌握肿瘤的概念，肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。 (二)掌握肿瘤的大体和组织学形态特点。肿瘤的异型性概念和病理变化。 (三)掌握肿瘤的生长方式和转移途径。恶性肿瘤的浸润和转移机制。 (四)掌握良、恶性肿瘤区别。 (五)掌握癌与肉瘤的病变特点及两者的区别。 (六)掌握肿瘤的命名原则及分类。 (七)掌握癌前病变、非典型增生及原位癌的概念及病变。 (八)熟悉常见肿瘤的病理形态特点。 (九)熟悉肿瘤对机体的影响。 (十)了解肿瘤发生的分子机制、环境和生物致瘤因素等的致瘤作用：癌基因的概念。 三教学内容 (一)肿瘤的概念，肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别，肿瘤的一般形态与组织结构，肿瘤的 异型性，肿瘤的生长及扩散（生长方式、转移途径）。恶性肿瘋的浸润和转移机制。 (二)肿瘤对机体的影响，良性肿瘤与恶性肿瘤的区别，肿瘤的命名原则及分类。癌与肉瘤的 区别。常见肿瘤的举例：乳头状瘋、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌.红维擅.红维肉瘋的好发部 位形态特点及生长特性。 (三)癌前病变、非典型增生及原位癌的概念和病变及三者之间的关系。 (四)，肿瘤发生的分子基础、环境致瘤因素等：癌基因的概念。 4
4 发生机理。 (八) 了解炎症的原因，炎症介质的来源、种类及其在炎症过程中的作用。 (九) 了解炎症的局部临床表现和全身性反应。 三 教学内容 (一) 炎症的概念，炎症的原因。炎症的基本病理变化（变质、渗出、增生）。 (二) 急性炎症过程（血流动力学改变，血管通透性增高，白细胞渗出和吞噬作用）及其发生 机理，炎症介质的概念、类型、来源及其在炎症过程中的作用。 (三) 急性和慢性炎症的形态学分类，浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎的病变特 点及区别。急性炎症的结局。慢性炎症的一般病理变化，慢性肉芽肿性炎的概念、病因、病 变特点，炎性息肉、炎性假瘤的概念。 (五) 炎症的局部临床表现和全身性反应。 第五章 肿瘤 一 教学目的 (一) 学习肿瘤的概念、肿瘤的一般形态和组织结构，肿瘤的异型性、肿瘤的生长与扩散、肿 瘤的分级和分期、肿瘤对机体的影响、良性肿瘤和恶性肿瘤的区别、肿瘤的命名与分类、癌 前病变、非典型增生、原位癌的概念、癌基因的概念、癌和肉瘤的区别。恶性肿瘤的浸润、 扩散和转移机制。 (二) 学习肿瘤的病因学、发病学。 (三) 学习各系统常见肿瘤的病因、发病机理，病理变化。 二 教学要求 (一) 掌握肿瘤的概念，肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。 (二) 掌握肿瘤的大体和组织学形态特点。肿瘤的异型性概念和病理变化。 (三) 掌握肿瘤的生长方式和转移途径。恶性肿瘤的浸润和转移机制。 (四) 掌握良、恶性肿瘤区别。 (五) 掌握癌与肉瘤的病变特点及两者的区别。 (六) 掌握肿瘤的命名原则及分类。 (七) 掌握癌前病变、非典型增生及原位癌的概念及病变。 (八) 熟悉常见肿瘤的病理形态特点。 (九) 熟悉肿瘤对机体的影响。 (十) 了解肿瘤发生的分子机制、环境和生物致瘤因素等的致瘤作用；癌基因的概念。 三 教学内容 (一) 肿瘤的概念，肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别，肿瘤的一般形态与组织结构，肿瘤的 异型性，肿瘤的生长及扩散（生长方式、转移途径）。恶性肿瘤的浸润和转移机制。 (二) 肿瘤对机体的影响，良性肿瘤与恶性肿瘤的区别，肿瘤的命名原则及分类。癌与肉瘤的 区别。常见肿瘤的举例：乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、纤维瘤、纤维肉瘤的好发部 位、形态特点及生长特性。 (三) 癌前病变、非典型增生及原位癌的概念和病变及三者之间的关系。 (四) 肿瘤发生的分子基础、环境致瘤因素等；癌基因的概念
第六章心血管系统疾病 教学目的 (一）学习风湿病、亚急性感染性心内膜炎、心瓣膜病、高血压病、动脉粥样硬化的病理变化 和临床病理联系。 (二)学习冠状动脉性心脏病概念、类型：心肌梗死好发部位、病理变化、并发症及后果。 (三)学习风湿病、亚急性感染性心内膜炎、心瓣膜病、高血压病、动脉硬化症、心肌梗 死的病因和发病机理。 二教学要求 (一)掌握动脉粥样硬化的基本病理变化和复合性病变：熟悉动脉粥样硬化的发生、发展过程。 熟悉重要器官的动脉粥样硬化及对机体的影响。了解动脉粥样硬化的病因及发病机理。 (二)掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念、病因及病变：心绞痛的概念、心肌梗死大体形 态特点及对机体的影响。了解心肌梗死的合并症及冠状动脉性猝死。 (三)掌握缓进型高血压的病理变化及对机体的影响。了解急进型高血压病的发生及病变特点。 了解高血压病的病因和发病机理。 (四)掌握风湿病的基本病变，掌握风湿性心脏病的病变特点及后果，熟悉其与亚急性感染性 心内膜的区别：了解风湿病的病因与发病机理：了解风湿性关节炎及其他部位风湿病的病理 变化。 (五)掌握慢性心瓣膜病的病因、发生、发展过程、病理变化及血液动力学改变。 (六)熟悉心肌炎的类型及主要病理变化。 (七)了解心肌病的概念及类型。 (八)了解心包炎、心脏肿瘤和周围血管病的病变特点。 三教学内容 (一)动脉粥样硬化症的病因和发病机理、病变及复合病变，重要器官的动脉粥样硬化及对机 体的影响。冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念、病因及病变，心绞痛、心肌梗死的发病机理、 病变及心肌梗死的合并症及冠状动脉性猝死。 (二)原发性高血压的类型及病理变化，缓进型高血压病的病变与后果，病因和发病机理：急 洪型高血压病的病变特点。 (三)风湿病的病因与发病机理，基本病变及发展过程，风湿性心脏病的病理变化及关节炎的 病理变化。慢性心瓣膜病的发生、病理变化，血流动力学的改变及临床病理联系。 (四)亚急性感染性心内膜炎的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。心肌炎的类型及 病理变化。心肌病的概念及常见的原发性心肌病。 第七章呼吸系统疾病 教学目的 5
5 第六章 心血管系统疾病 一 教学目的 (一) 学习风湿病、亚急性感染性心内膜炎、心瓣膜病、高血压病、动脉粥样硬化的病理变化 和临床病理联系。 (二) 学习冠状动脉性心脏病概念、类型；心肌梗死好发部位、病理变化、并发症及后果。 (三) 学习风湿病、亚急性感染性心内膜炎、心瓣膜病、高血压病、动脉硬化症、心肌梗 死的病因和发病机理。 二 教学要求 (一) 掌握动脉粥样硬化的基本病理变化和复合性病变；熟悉动脉粥样硬化的发生、发展过程。 熟悉重要器官的动脉粥样硬化及对机体的影响。了解动脉粥样硬化的病因及发病机理。 (二) 掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念、病因及病变；心绞痛的概念、心肌梗死大体形 态特点及对机体的影响。了解心肌梗死的合并症及冠状动脉性猝死。 (三) 掌握缓进型高血压的病理变化及对机体的影响。了解急进型高血压病的发生及病变特点。 了解高血压病的病因和发病机理。 (四) 掌握风湿病的基本病变，掌握风湿性心脏病的病变特点及后果，熟悉其与亚急性感染性 心内膜的区别；了解风湿病的病因与发病机理；了解风湿性关节炎及其他部位风湿病的病理 变化。 (五) 掌握慢性心瓣膜病的病因、发生、发展过程、病理变化及血液动力学改变。 (六) 熟悉心肌炎的类型及主要病理变化。 (七) 了解心肌病的概念及类型。 (八) 了解心包炎、心脏肿瘤和周围血管病的病变特点。 三 教学内容 (一) 动脉粥样硬化症的病因和发病机理、病变及复合病变，重要器官的动脉粥样硬化及对机 体的影响。冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念、病因及病变，心绞痛、心肌梗死的发病机理、 病变及心肌梗死的合并症及冠状动脉性猝死。 (二) 原发性高血压的类型及病理变化，缓进型高血压病的病变与后果，病因和发病机理；急 进型高血压病的病变特点。 (三) 风湿病的病因与发病机理，基本病变及发展过程，风湿性心脏病的病理变化及关节炎的 病理变化。慢性心瓣膜病的发生、病理变化，血流动力学的改变及临床病理联系。 (四) 亚急性感染性心内膜炎的病因、发病机理、病理变化及临床病理联系。心肌炎的类型及 病理变化。心肌病的概念及常见的原发性心肌病。 第七章 呼吸系统疾病 一 教学目的